2011中醫執業醫師考試輔導：慢性肝炎治療二
更新時間：2011-08-26 10:16:17
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2011中醫執業醫師考試輔導：慢性肝炎治療二 $lesson$
中醫中藥治療
(1)中醫辨證論治 治療原則為去邪、補虛及調理陰陽氣血。濕熱未盡者可參照急性肝炎治療;肝郁脾虛者宜舒肝健脾，用逍遙散加減;肝腎陰虛者宜滋補肝腎，用一貫煎加減脾腎陽虛者宜補脾腎，用四君子湯合金匱腎氣丸等;氣陰兩虛者宜氣陰兩補，用人參養榮湯加減;氣滯血淤者宜調氣養血，活血化瘀，用鱉甲煎丸加減。
(2)促進肝組織修復，改善肝功能，抗肝纖維化的中藥治療。
①ALT升高長期不降者：濕熱偏重者可選用垂盆草、山豆根及其制劑;濕熱不顯者可選用五味子制劑。在酶值降至正常后應該逐步減量，繼續治療2～3后停藥，以防反跳。丹參和毛冬青有活血化瘀作用，與上述藥物合用可提高療效。
②改善蛋白代謝：以益氣養血滋陰為主，可選用人參、黃芪、當歸、靈芝、冬蟲夏草等及當歸丸、烏雞白鳳丸、河車大造丸等。
③抗肝纖維化：以活血化瘀軟堅為主，可選用桃紅、紅花、丹參、參三七、百合、山慈茹、柴胡、鱉甲、庹蟲等。
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