2010中醫執業醫師考試輔導:心悸(4)
更新時間:2010-06-28 13:25:35
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2010中醫執業醫師考試輔導:心悸的辨證要點:
1、辨虛實兼夾:
心悸的辨證首當分清虛實。虛者當辨五臟氣血或陰陽的虧虛,實者當分痰飲、血瘀、火邪之別。
2、辨臟腑虛損:
本病以虛為主,而其本虛的程度又常與臟腑虛損的多寡有關,故應詳辨。
心本身虛損致病者,病情較輕,夾雜證少,其臨床表現僅以心悸、心慌、胸悶、少寐為主。
兼腎陽或腎陰虛:腰痛腰酸,陰冷陽萎,尿頻,肢涼畏冷,手足心熱;
兼脾虛:納呆,脘脹,身倦乏力,舌苔白膩。
大抵初發則輕,常以單臟病變為主;病久則重,多為數臟同病。這樣分清心臟與他臟的病變情況,有利于判斷疾病程度,決定治療的先后緩急。
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