環球網校2009年執業藥師授課老師教學研討會內容


一、考試科目:藥事管理與法規、藥學專業知識(一)、學專業知識(二)、藥學綜合知識與技能。
二、考試大綱變動情況:08與09相比無變化,2007年版大綱和2003年版大綱相比。大綱編寫體例,采用表格形式具體列出大單元- 小單元 - 細目 - 要點4個層次的考試內容,反映考試范圍和具體要求。取消了掌握、熟悉和了解的認知程度的要求,考試大綱所列考試內容均屬于執業藥師必備的知識與能力要求,統一納入考試命題的范圍。
三、執業藥師班別設置及教學方法
精講班的教學模式,可以按照教材的編排順序,以章節為序,緊扣考試大綱,根據對往年考題的總結經驗,將各考點盡可能的都涉及到,對其中的重點、難點作詳細講解,可結合例題來講,使得考生能夠明確要點和考點,熟悉和掌握教材中的大部分知識,做到比較全面而又有重點的復習。
沖刺班要求考生基礎稍微好些,在已經做完一遍復習或者在參加了精講班的基礎上進行。在這個階段就要做一些提高了,那就是對考點、重點、難點多做歸納、總結、比較,以提綱、圖表或者專題等比較靈活的形式把不同章節的內容根據其相關性串聯總結在一起,使得考生更容易比較強化記憶。
因為每一門課程的特點不同,所采取的教學方式是不一樣的。我們也可以以歷年真題和重點例題的形式對每一章節的考點、重點、難點歸納總結。
習題班,以講解習題的形式帶領考生再做進一步的復習。選擇具有概括性、總結性的習題,以及往年的經典考題等,將相關考點再強化一遍,使得考生即熟悉了執業藥師考試的題型及模式,也能夠對重點考點加強了復習,同時輔導老師還會將解題的方法和技巧傳授給學員。
四、復習方法:
細致到位:考試難度不大,但知識點廣,只掌握重點還不行,還要全面了解考試內容,復習一定要全面。
理解并記憶:知識點要理解并記憶,不要死記硬背,全面掌握和了解,特別是容易混淆的知識點。
適當做題:建議不要搞題海戰術,通過做歷年真題或模擬試題,熟悉題型結構,把復習的內容融會貫通,舉一反三,同時加快答題速度和準確性,摸索出答題的規律和技巧,增加考試經驗,
藥二考試知識點所占分數(藥劑學):
章節 |
內容 |
分值 |
1 |
序論 |
1 |
2 |
散劑和顆粒劑 |
2~3 |
3 |
片劑 |
8 |
4 |
膠囊劑、滴丸劑和小丸 |
1 |
5 |
栓劑 |
2 |
6 |
軟膏劑、眼膏劑和凝膠劑 |
2 |
7 |
氣霧劑、膜劑和涂膜劑 |
1 |
8 |
注射劑與滴眼劑 |
9.5 |
9 |
液體制劑 |
7.5 |
10 |
藥物制劑的穩定性 |
3 |
11 |
微型膠囊、包合物和固體分散物 |
5 |
12 |
緩釋與控釋制劑 |
2 |
13 |
經皮給藥制劑 |
1 |
14 |
靶向制劑 |
3 |
15 |
生物藥劑學 |
5 |
16 |
藥物動力學 |
4 |
17 |
藥物制劑的配伍變化 |
1 |
18 |
生物技術藥物制劑 |
1 |
一、考試大綱:2009年考試大綱與去年相比沒變化,只是考試的題型不同,所以要強化考試的重點難點
二、執業藥師班別設置及教學方法:
精講班:按照考試大綱要求講課,強調知識的完整性,然后根據復習的內容強調重點(一般重點會用紅線標注出來),練習題是根據考試重點出幾道大題,然后在講解相關的考點;
沖刺班:主要對知識點鞏固記憶,針對考試突出重點,并歸納總結,練習題注重的是綜合題目并進行解析,對知識點記憶總結;
習題班:主要是查漏補缺、鞏固記憶的過程,并進一步熟悉考試題型和結構,鍛煉學員實際的應試考試能力。
三、中藥學專業知識課程的特點和復習技巧:
幾年來對執業藥師的講解,體會是執業藥師考試以選擇題的形式出現,考點多,考試難度、深度不大,所以總體上學生感到學習起來聽不懂的人數不多,大多數人問題是沒時間學習,學習一遍又記不住,特別是很多內容容易混淆,答題易出現錯誤。我主講的四門課分別在講課時注意以下幾方面問題
(一)中藥學:中藥味數眾多,內容復雜,涉及面廣。不容易抓住重點,考生普遍的問題是認為藥味太多,功效主治相似,容易混淆,不易記住。講課中首先強調兩點是將中藥學分成兩大塊:中藥基本理論和常用中藥的性能、功效、主治病證。
1、講課先講清重點
中藥的基本理論和具體藥物的功效、應用是本學科的重點,掌握功效又是學好中藥學的關鍵。講課時一方面要運用性味歸經等藥性理論分析功效,理解藥物特點,同時要以功效聯系主治證,使功效落到實處。
比如:講課時講到黃連瀉火功效與苦寒性味密切相關,苦泄降,寒清熱,能清泄火邪,由于它歸心、胃、肝經,故以清心火、胃火,肝火見長,適用于心火亢盛的熱病神昏,心煩失眠,口舌生瘡,胃火所致的脘痞嘔吐及肝火目赤等。這樣以瀉火功效為中心將性味,歸經和主治證聯系起來,既加深了對黃連瀉火功效的理解,又突出了重點。
2、講課時注意前后章節的貫通
講課過程中將前后章節相關的功效進行聯系比較,可加深功效概念及相互關系的理解。如行氣與補氣,化濕與利濕等等。以行氣與補氣治脾胃病為例,行氣藥大多辛溫,能通暢氣機,脾胃氣滯證為適宜,如:理氣藥橘皮既理氣運脾而調中,又燥濕理氣而化除痰濁,凡氣滯、濕阻、痰壅之證即可投用,兼寒者最宜。主治脾胃氣滯之脘腹脹滿或疼痛,消化不良,濕濁阻中之胸悶腹脹、納呆便溏,痰濕壅肺之咳嗽氣喘。補氣藥大多甘溫,善補脾胃之氣,脾胃氣虛者為宜。如:補虛藥白術主以溫補扶正,治療脾胃氣虛的食少便溏、倦怠乏力。此外,亦可將相對的功效進行比較。如升陽與潛陽,瀉火與補火,宣肺與斂肺等等。
3、講課時注意共性和特性的區分
中藥學是按藥物的功用分類的,同一章節首先講解本章節共有的功能、主治然后強調每味藥各自所具有作用,特別強調一些特殊的性味、功效。
如:麻黃、桂枝同為辛溫解表藥,均性溫而能發散風寒,治風寒表證及風寒濕痹證。而麻黃發汗力強,惟以風寒表實無汗為用;桂枝發汗力弱,又能助陽,風寒表實無汗及表虛有汗咸宜。他們還有各自的不同麻黃善宣肺平喘;還能利水退腫。桂枝又善溫通血脈、溫陽化氣、溫中散寒。
如理氣藥大多辛溫芳香,這是普遍性,而苦楝子卻苦寒,屬特殊性要特別注意。再如礦物藥由于質地重,一般可用30克左右,而朱砂雖是礦物藥,但有毒只可用O.3-1.5克。檳榔的一般用量在5-10克左右,但治絳蟲病需用量60-90克,對普遍性的內容可予總的掌握,對特殊的內容則須重點記憶。
4、注意在后期講課時給學生歸納分析,特別是在選習題時盡量出一些歸納總結的題,幫助學生總結,記憶。
例如將主治證相近的藥物進行比較。如黃連、干姜、黨參均能治泄瀉,但黃連清熱燥濕,治療濕熱痞滿嘔吐、泄瀉;干姜溫中回陽,治療脾胃受寒或虛寒所致的腹痛、嘔吐、泄瀉;黨參補中益氣,治療脾氣虧虛的食欲不振、嘔吐泄瀉。同樣的如均治咳喘的麻黃、黃芩、北沙參、五味子既有共性,又有區別。
總之,講課注意脈絡清晰,重點突出,前后貫通,幫助學生理解記憶。
(二)中藥藥劑學:中藥藥劑學學生經常反映的問題是“聽懂容易,靈活應用較難”。
1、首先給學生理清思路
講課中把書上獨立介紹的板塊之間聯系起來,增強知識的系統性和邏輯性,提高學習效率。講課按照這樣的基本思路和順序:內容簡介(介紹一章的學習內容和要求)→劑型的定義、特點、分類、質量要求→制備的工藝流程→質量控制。
2、注意歸納總結
例如對于中藥各劑型的制備,均需要尋找適宜輔料。輔料的選擇原則,只需記住八字方針,安全、高效、穩定、易得。學習中,結合各劑型的特點,就很容易地將各附加劑的要求列舉出來。如安全是指對人體及環境安全,既包括附加劑本身不易燃、不易爆,還包括其對人體無毒、無刺激性和無過敏性;高效是指該附加劑在小劑量使用時即可滿足各劑型的特殊要求;穩定包括附加劑本身在儲存和使用的過程中沒有質量的變化,還包括其不與藥物發生化學反應,且不影響藥物的療效與測定;易得是指來源廣泛,價格低廉。所以,只要掌握了各劑型的特點,結合以上八字方針,即可輕而易舉地回答出所需附加劑的性質要求。如選擇中藥注射劑的附加劑時,要求選擇的品種與使用的濃度對機體無毒性,與主藥無禁忌,且不影響主藥的療效與含量測定;選擇栓劑的基質時,要求其具有適宜的熔點和凝固點,室溫下凝固,體溫下軟化、融化或溶解,對黏膜無刺激性、無毒性、無過敏性,釋藥速度符合治療要求,性質穩定,與主藥混合后不起反應,不影響主藥的作用和含量測定,具有潤濕和乳化的能力;選擇氣霧劑的拋射劑時,要求其沸點低于室溫,常溫下、無臭、無味,理化性質穩定,價廉易得等。
3、中藥炮制學主要強調它與其他學科交互性
首先中藥炮制是以中醫藥理論為依據,并且以此理論來解釋炮制作用的。例如,某方某藥必須用什么樣的炮制品才能保證臨床療效,故必須結合中醫中藥基礎理論知識;中藥炮制后往往引起成分質和量的變化,故而要應用中藥化學和分析化學的知識;炮制與制劑緊密相連,因為炮制往往是調劑和制劑的前一段工序,所以和制劑密不可分。
執業藥師考試對炮制學要求的內容較少,一般只有3~5分,學員根據自己的實際情況選擇性學習。
(三)中藥鑒定學:多年來一直被學生認為是一門由許多概念編織而成的、枯燥死板的、死記硬背的學科。每一種藥千篇一律地羅列各項內容,特別是我們執業藥師的教材只有文字描述,沒有圖片所以很抽象,容易造成記憶混亂。
1、講課時強調學生結合實物和圖片,增強感性認識。
我們除了在講義上給出一些藥材典型標本圖片,結合性狀、顯微鑒別特點描述,增加感性認識,提高記憶效率。也建議學員結合工作實際,找一些典型的藥材標本自己對照記憶。
2、講課時有意識的在一開始就把經常考的一些藥材的典型特征,舉例時反復出現,加深學生的記憶。
3、選擇習題時,多出一些帶有總結性的習題,幫助學生歸納記憶。
4、抓住經驗術語。
5、比較、歸納、總結。
在講課后期和復習過程中,注意利用比較、總結歸納的方法。例如:在學過的中藥中,大黃、何首烏、牛膝、川牛膝和商陸這幾個藥都有異常構造,有什么相同點和異同點?五加科植物含有樹脂道,桔梗科的植物含乳管、菊糖等,通過比較歸納,增強記憶。
(四)中藥化學是一門有難度的學科,它需要較多基礎化學的知識,對于化學基礎比較薄弱的學員,有一定困難。
1、講課中首先抓住主線,理清脈絡。
中藥化學從主要的結構類型和結構特征入手,推斷其理化性質,再根據性質理解它的提取分離方法和理化鑒別、色譜鑒定,進而推斷它的結構鑒定。
每一章節的學習都始終貫穿這樣一條主線,使脈絡清晰。
2、緊扣大綱,分清主次。
因為執業藥師考試以選擇題為主,所以面比較廣,但難度不深,對于純理論的內容,不要求學員掌握,按照大綱要求講解核心內容,要求學員緊扣大綱掌握。例如結構類型,中藥化學中有效成分的結構大多比較復雜,具體的結構式很難記住。根據歷年考試經驗,我們只要求學生掌握化合物所屬的化學結構類型及特點。例如:小檗堿,它的結構式很復雜,你只需知道它屬于生物堿中原小別堿類型,本身是一個季銨堿,具有相應的性質即可。所以即使你不能理解為什么具有這樣的性質,也不影響你考試答題。這樣盡量減輕學員負擔,使學員有信心學好。
一、執業藥師班別設置及教學方法:
精講班:主要是先整體的概括說一下每個章節考的知識點,要層次明確,根據復習內容強調重點考點,多做練習題,掌握重點;
沖刺班:主要對知識點鞏固記憶,針對考試突出重點,并歸納總結;
習題班:的過程主要是查漏補缺,鞏固記憶,熟悉考試題型,模擬考場做練習,鍛煉實際的應考能力。
二、復習技巧:很多學員存在一個問題就是記不住,其實,復習還是要多看多記多做練習,通過做題加深對知識點的掌握,強調反復記憶的過程。
一、考試大綱:2009年藥事管理與法規的考試大綱并沒有變化,根據今年的考試大綱來講相關考試內容。
二、教學模式:主要講的就是精講班,根據考試教材和大綱對其內容進行詳細的精講,通過練習全面掌握,鞏固基礎知識,了解其重點和難點。
三、復習技巧:藥事管理與法規的考試并不是很難,與日常生活緊密聯系,而且在生活中會經常遇到,藥事管理與法規的重點是管理法規,相關理論知識和職業道德的考點相對比較少,所以大家要重點學習法規,主要結合實際案例來講解,通過理解記憶,讓考生更容易通過考試。
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