執業藥師資格考試復習資料:聯合用藥的目的
更新時間：2009-10-19 15:27:29
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明確聯合用藥的目的，能一種藥物治愈的疾病決不加用另外的藥物
1.增強療效
例如：
(1)磺胺類藥物+甲氧芐啶(TMP)：在細菌葉酸代謝過程中呈雙重阻斷，抗菌力增加，抗菌譜擴大;
(2)青霉素類+氨基糖苷類抗生素：青霉素類妨礙細菌胞壁合成，增加氨基糖苷類進入細菌胞內，增強殺菌作用;
(3)棒酸+阿莫西林：棒酸抑制β-內酰胺酶，使阿莫西林對耐藥株仍有效;
(4)亞胺培南+脫氫肽酶抑制劑西拉司丁，能保持亞胺培南在泌尿道強大的抗菌力;
(5)氟尿嘧啶+醛氫葉酸：可增加藥物與TMPS酶的結合，而增強抗癌效果;
(7)急性哮喘時，-受體激動藥如沙丁胺醇與茶堿類合用可收到相加的療效;
(6)在高血壓治療中，長期應用胍乙啶、米諾地爾、二氮嗪等降壓藥可產生水鈉潴留，降壓作用減弱，此時，伍用利尿藥可增加強降壓藥的治療效果;
(8)抗癌藥物只有在聯合應用時才能獲得較好效果。
2.降低毒性和減少副作用
例如：
(1)異煙肼與維生素合用可減少異煙肼引起的神經系統毒性;
(2)氨茶堿與鎮靜催眠藥合用以減少氨茶堿的中樞興奮作用等;
(3)降壓藥與利尿藥合用治療高血壓，既增強降壓作用，又減少了降壓藥引起水鈉潴留的不良反應;
(4)氫氯噻嗪與氨苯蝶啶合用可加強利尿作用，又可防止氫氯噻嗪引起低壓鉀;
(5)在抗癌方面，用大量甲氨蝶呤可增強療效，并加用醛氫軒酸以減輕其骨髓抑制。
3.延緩耐藥性的發生
抗結核病治療的聯合用藥是典型的例子，結核菌對單藥治療時易產生耐藥性，聯合用藥則可延緩細菌耐藥性產生。
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