執業藥師藥學綜合知識與技能精講四(2)
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(二)嗜酸性粒細胞的簡述
1．嗜酸性粒細胞增多
(1)過敏性疾病 支氣管哮喘、蕁麻疹、藥物性皮疹、血管神經性水腫、食物過敏、熱帶嗜酸性粒細胞增多癥、血清病、過敏性肺炎等。
(2)皮膚病與寄生蟲病 牛皮癬、濕疹、天皰瘡、皰疹樣皮炎、真菌性皮膚病、肺吸蟲病、鉤蟲病、包囊蟲病、血吸蟲病、絲蟲病、絳蟲病等。 環 球 網 校 搜 集 整 理
(3)血液病 慢性粒細胞性白血病、嗜酸性粒細胞性白血病等。
(4)用藥 應用羅沙替丁乙酸酯、咪達普利，或頭孢拉定、頭孢氨芐、頭孢呋辛鈉、頭孢哌酮等頭孢菌素類抗生素等。
2．嗜酸性粒細胞減少
(1)疾病或創傷 見于傷寒、副傷寒、大手術后、嚴重燒傷等。
(2)用藥 長期應用。腎上腺皮質激素或促皮質素、坎地沙坦西酯、甲基多巴等。
(三)嗜堿性粒細胞 環 球 網 校 搜 集 整 理
1．嗜堿性粒細胞增多
(1)疾病 慢性粒細胞白血病，常伴嗜堿性粒細胞增多，可達10％以上；或淋巴網細胞瘤、紅細胞增多癥、罕見嗜酸I生粒細胞白血病、骨髓纖維化或轉移癌。
(2)創傷及中毒 脾切除術后，鉛中毒、鉍中毒以及注射疫苗后也可見增多。
2．嗜堿性粒細胞減少
(1)疾病 速發性過敏反應如蕁麻疹、過敏性休克等。
(2)用藥 見于促皮質素、腎上腺皮質激素應用過量及應激反應。
(四)淋巴細胞
1．淋巴細胞增多
(1)傳染病 百日咳、傳染性單核細胞增多癥、傳染性淋巴細胞增多癥、結核病、水痘、
麻疹、風疹、流行性腮腺炎、傳染性肝炎、結核及許多傳染病的恢復期。
(2)血液病急、慢性淋巴細胞白血病，白血病性淋巴肉瘤等，可引起淋巴細胞計數絕對
性增多；再生障礙性貧血、粒細胞缺乏癥也可引起淋巴細胞百分率相對性增多。
(3)其他 腎移植術后發生排斥反應時。 環 球 網 校 搜 集 整 理
2．淋巴胞減少 多見于傳染病的急性期、放射病、細胞免疫缺陷病、長期應用腎上腺皮質激素后或接觸放射線等。此外，發生各種中性粒細胞增多癥時，淋巴細胞相對減少。
（五）單核細胞
單核細胞增多可見于傳染病或寄生蟲病血液病、其他疾病
三 紅細胞計數
參考范圍
男性 （4.0～5.5）×1012/L
女性 (3.5～5.0）×1012/L
新生兒 （6.0～7.0）×1012/L
兒童 （3.9～5.3）×1012/L
例題：
紅細胞分類記數中的參考范圍
A（4.0～5.5）×1012/L
B (3.5～5.0）×1012/L
C （6.0～7.0）×1012/L 環 球 網 校 搜 集 整 理
D （3.9～5.3）×1012/L
E（5.9～6.3）×1012/L
男性 A
女性 B
新生兒 C
兒童 D
（二）臨床意義
1．紅細胞增多
相對性增多
絕對性增多
2．紅細胞減少
造血物質缺乏
骨髓造血功能低下
紅細胞破壞或丟失過多
繼發性貧血
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