2024年執(zhí)業(yè)藥師必備高頻提分考點(diǎn):常用醫(yī)學(xué)檢查指標(biāo)的解讀



【考點(diǎn)】白細(xì)胞計(jì)數(shù):
(1)正常值參考范圍如下:
①成人末梢血(4.0~10.0)×109/L;
②成人靜脈血(3.5~10.0)×109/L;
③新生兒(15.0~20.0)×109/L;
④6個(gè)月~2歲兒童(5.0~12.0)×109/L。
(2)臨床意義:
①中粒細(xì)胞減少細(xì)胞減少:
a.血液系統(tǒng)疾病:粒細(xì)胞缺乏癥、再生障礙性貧血、白細(xì)胞減少性白血病等。
b.應(yīng)用化學(xué)藥物:應(yīng)用磺胺藥;解熱鎮(zhèn)痛藥;部分抗生素;抗甲狀腺制劑;抗腫瘤藥等。
c.特殊感染:如革蘭陰性菌感染(傷寒、副傷寒);結(jié)核分枝桿菌感染;病毒感染(風(fēng)疹、肝炎);寄生蟲(chóng)感染(瘧疾)及流行性感冒。
d.物理?yè)p害:放射線、化學(xué)品(苯及其衍生物)等的影響。
②中性粒細(xì)胞增多:
a.生理性主要見(jiàn)于月經(jīng)前、妊娠、分娩、哺乳期婦女,劇烈運(yùn)動(dòng)、興奮激動(dòng)、嚴(yán)重酷熱、飲酒、餐后等。新生兒
及嬰兒明顯高于成人。
b.病理性主要見(jiàn)于各種細(xì)菌感染(尤其是金黃色葡萄球菌、肺炎鏈球菌等化膿菌感染)、慢性白血病、惡性腫瘤、尿毒癥、糖尿病酮癥酸中毒以及有機(jī)磷農(nóng)藥、催眠藥等化學(xué)藥的急性中毒。
【考點(diǎn)】白細(xì)胞分類計(jì)數(shù):
成人與兒童(參考范圍):
(1)中性分葉核粒細(xì)胞(中性粒細(xì)胞)0.50~0.70(50%~70%)。
(2)中性桿狀核粒細(xì)胞0.01~0.06(1%~6%)。
(3)嗜酸性粒細(xì)胞成人0.01~0.05(1%~5%)。
(4)嗜堿性粒細(xì)胞0~0.01(0%~1%)。
(5)淋巴細(xì)胞0.20~0.40(20%~40%)。
(6)單核細(xì)胞0.03~0.08(3%~8%)。
【考點(diǎn)】血小板計(jì)數(shù)(PLT):
血小板是指由骨髓中成熟巨核細(xì)胞的胞漿脫落而來(lái),在骨髓中生成。
(1)血小板減少:疾病(彌散性血管內(nèi)凝血);用藥(磺胺藥——白細(xì)胞減少、血小板減少)。
(2)血小板增多:創(chuàng)傷(出血引起的代償性增多,一過(guò)性)。
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