護士資格證考試新生兒護理：新生兒寒冷損傷綜合征
更新時間：2015-06-04 17:24:46
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摘要 護士資格證考試新生兒護理之新生兒寒冷損傷綜合征，環球網校醫學網搜集整理護士資格考試相關考點供考生們參考，希望對大家有幫助。
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護士資格證考試新生兒護理之新生兒寒冷損傷綜合征，環球網校醫學考試網搜集整理護士資格考試相關考點供考生們參考，希望對大家有幫助。
新生兒寒冷損傷綜合征簡稱新生兒冷傷，因多有皮膚硬腫，亦稱新生兒硬腫癥，是由于寒冷或(和)多種疾病所致。主要表現為低體溫和皮膚硬腫，重癥可發生多器官功能損害。早產兒多見。
(一) 病因及發病機制
① 新生兒由于體溫調節功能差，皮下脂肪薄，體表面積相對較大，容易散熱;早產兒體溫中樞調節功能差，皮下脂肪薄，更易散熱;產熱不足，保暖性能差。② 寒冷、低體重、早產、感染、窒息等是可能的致病因素。
(二) 臨床表現
主要發生在寒冷季節或重癥感染時。多在生后1周內發病，以低日齡的新生兒和早產兒多見。低體溫和皮膚硬腫是本病的主要表現。① 一般表現： 反應低下，吸吮差或拒乳、哭聲低弱、活動減少，心率減慢，可出現呼吸暫停。② 低體溫： 新生兒低體溫指體溫<35℃。輕度為30～35℃;重癥<30℃，可出現四肢甚至全身冰冷。③ 皮膚硬腫： 患兒皮膚顏色暗紅、發涼、硬腫、緊貼皮下組織不易捏起，觸之如硬橡皮樣，有水腫者壓之呈輕度凹陷。硬腫發生順序是： 下肢→臀部→面頰→上肢→全身。硬腫范圍可按頭頸部20%，雙上肢18%，前胸及腹部14%，背及腰骶部14%，臀部8%，雙下肢26%計算。④ 多器官功能衰竭： 嚴重者出現休克、肺出血、消化道出血、急性腎功能衰竭等多器官功能衰竭。
(三) 治療要點
① 積極復溫。② 對癥處理。③ 支持治療。④ 合理用藥。
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