編輯推薦：2015護士執業資格證考試沖刺試題匯總

　　2015護士執業資格證考試專業實務沖刺試題，環球網校醫學考試網整理如下，希望對準備參加2015年執業護士資格證考試的考生有所幫助。

　　一、A1型題：(最佳單項選擇題)每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。

　　第 1 題 嬰幼兒易患呼吸道及胃腸道感染是因為缺乏

　　A.免疫細胞

　　B.IgG

　　C.slgA

　　D.補體

　　E.IgM

　　【正確答案】：C

　　：嬰幼兒易患呼吸道及胃腸道感染是因為免疫球蛋白含量低，尤以分泌型IgA(slgA)低，不能保護呼吸道黏膜免受感染。

　　第 2 題 法洛四聯癥對病理生理影響最大的是

　　A.右位主動脈弓

　　B.肺動脈狹窄

　　C.室間隔缺損

　　D.主動脈騎跨

　　E.右心室肥厚

　　【正確答案】：B

　　：肺動脈狹窄，右心排血受限，肺循環血量減少，嚴重影響靜脈血氧化，導致組織缺氧，是該病對病理生理影響最大的因素。

　　第 3 題 在小兒年齡分期中，青春期是指

　　A.從出生到滿28d內

　　B.從出生到滿1周歲

　　C.1周歲后到滿3周歲之前

　　D.3周歲后到滿6周歲之前

　　E.女孩從11～12歲開始至17～18歲，男孩從13～14歲開始至18～20歲

　　【正確答案】：E

　　：女孩從11～12歲到17～18歲，男孩從13～14歲到18～20歲為青春期，本期相當于中學學齡期。最主要的特點是生殖系統迅速發育成熟，體格發育明顯增快，體重、身長增長幅度加大，第二性征日益明顯，女孩出現月經，男孩發生遺精。然而，由于此時神經內分泌調節尚不穩定，還容易出現心理和精神行為方面的變化。因此，在本期不但要給予足夠的營養、加強身體鍛煉，不斷進行思想品德教育，還應加強青春期衛生保健，積極開展青春期生理衛生和心理衛生教育，以便使其身心得到很好的成長。

　　第 4 題 嬰幼兒上呼吸道感染易并發中耳炎的原因

　　A.咽鼓管短、寬、粗，咸水平位

　　B.缺乏slgA

　　C.鼻道狹窄

　　D.鼻竇發育差

　　E.扁桃體炎癥擴散

　　【正確答案】：A

　　：嬰幼兒的咽鼓管相對寬，且短而直，成水平位，故鼻咽部感染時易引起中耳炎。

　　第 5 題 慢性腎衰竭患者突發抽搐、意識喪失、心臟驟停而死的原因可能是

　　A.代謝性酸中毒

　　B.低鈣血癥

　　C.尿毒癥腦病

　　D.高血鉀癥

　　E.心功能不全

　　【正確答案】：D

　　：高血鉀癥可引起心臟驟停而死亡。

　　第 6 題 尿毒癥患者貧血的主要原因是

　　A.失血

　　B.促紅細胞生成素減少

　　C.缺鐵

　　D.低蛋白血癥

　　E.惡心、嘔吐

　　【正確答案】：B

　　：促紅細胞生成素減少是尿毒癥患者貧血的主要原因。

　　第 7 題 典型心絞痛發生的誘因除外

　　A.臥床休息

　　B.寒冷

　　C.情緒激動

　　D.飽餐

　　E.吸煙

　　【正確答案】：A

　　：心絞痛是冠狀動脈供血不足，心肌急劇的、暫時缺血與缺氧所引起的臨床綜合征。常在體力勞累、情緒激動、受寒、飽食、吸煙時發生。

　　第 8 題 遷延不愈的營養不良患兒，可引起突然死亡的并發癥是

　　A.低血鈣

　　B.低血糖

　　C.維生素A缺乏

　　D.繼發感染

　　E.低蛋白血癥

　　【正確答案】：B

　　：營養不良最常見的并發癥為營養性貧血，主要與造血所需要的原料缺乏有關;干眼癥主要由維生素A缺乏所致;由于免疫功能低下，可并發上呼吸道感染、鵝口瘡、中耳炎、肺炎、腸炎、腎盂腎炎等多種感染;有時可發生自發性低血糖。自發性低血糖可導致患兒突然死亡。

　　第 9 題 侵蝕性葡萄胎與絨毛膜癌最主要的區別點是

　　A.陰道流血時間長短

　　B.距葡萄胎排空后時間長短

　　C.尿中HCG值高低

　　D.子宮大小程度不同

　　E.活組織鏡下見有無絨毛結構

　　【正確答案】：E

　　：侵蝕性葡萄胎鏡下可見絨毛結構，而絨毛膜癌無。

　　第 10 題 初產婦第一產程潛伏期延長是指超過

　　A.10h

　　B.12h

　　C.14h

　　D.16h

　　E.18h

　　【正確答案】：D

　　：從臨產開始到宮口開大3cm為潛伏期，初產婦正常約需8h，超過16h為延長。

　　第 11 題 與病理縮復環關系最密切的是

　　A.巨大胎兒

　　B.雙胎妊娠

　　C.羊水過多

　　D.胎盤早剝

　　E.先兆子宮破裂

　　【正確答案】：E

　　：病理縮復環是先兆子宮破裂的典型表現，子宮可在此處破裂。

　　第 12 題 用人工流產吸宮術終止妊娠適用于妊娠第幾周

　　A.9周

　　B.13周

　　C.12周

　　D.11周

　　E.14周

　　【正確答案】：A

　　：妊娠10周內可行吸宮術，11～14周可行鉗刮術。

　　第 13 題 Ⅱ型糖尿病的主要發病因素為

　　A.遺傳因素

　　B.環境因素

　　C.自身免疫因素

　　D.胰島素抵抗

　　E.感染因素

　　【正確答案】：A

　　：Ⅱ型糖尿病的發病主要與遺傳因素有關。

　　第 14 題 糖尿病患者多尿的原因是

　　A.飲水過多

　　B.尿中滲透壓高

　　C.腎小管吸收障礙

　　D.抗利尿激素分泌不足

　　E.醛固酮分泌減少

　　【正確答案】：B

　　：糖尿病患者多尿的原因是滲透性利尿。

　　第 15 題 血液病患者繼發感染最常見的病原體是

　　A.支原體

　　B.真菌

　　C.病毒

　　D.革蘭陽性球菌

　　E.革蘭陰性桿菌

　　【正確答案】：E

　　第 16 題 系統性紅斑狼瘡患者化驗檢查敏感性最高的是

　　A.LE細胞

　　B.抗核抗體

　　C.抗Sm抗體

　　D.抗DNA抗體

　　E.血小板減少

　　【正確答案】：B

　　：抗核抗體對SLE的敏感性為95%，是目前最佳的SLE篩選試驗。

　　第 17 題 典型心絞痛發作的部位常位于

　　A.心前區且向左胸部放射

　　B.胸骨體中段或上段后且向左上肢前內側放射

　　C.胸骨下段且向左肩背部放射

　　D.心尖區且向左上肢放射

　　E.劍突附近且向左上肢前外側放射

　　【正確答案】：B

　　：典型心絞痛胸痛部位位于胸骨體中段或上段后且向左上肢前內側、左肩放射，而非左肩背部。

　　第 18 題 二尖瓣狹窄患者伴房顫時，左心房血栓脫落最常栓塞于

　　A.腦

　　B.四肢

　　C.脾

　　D.腎

　　E.肺

　　【正確答案】：A

　　：房顫時，血栓脫落最常栓塞于腦。

　　第 19 題 血液病患者應予以保護性隔離的條件是白細胞數低于

　　A.1.0×10/L

　　B.2.5×10/L

　　C.1.5×10/L

　　D.2.0×10/L

　　E.3.0×10/L

　　【正確答案】：A

　　：血液病患者應予以保護性隔離的條件是白細胞數低于1.0×10/L。

　　第 20 題 患者從事每天日常活動即出現心悸、氣短癥狀，休息后即緩解，其心功能分級應為

　　A.心功能I級

　　B.心功能Ⅱ級

　　C.心功能Ⅲ級

　　D.心功能Ⅳ級

　　E.代償期

　　【正確答案】：B

　　：心功能分為四級：心功能I級患者表現為體力活動不受限制。心功能Ⅱ級患者表現為體力活動輕度受限制，日常活動可引起氣急、心悸。心功能Ⅲ級患者表現為體力活動明顯受限制，稍事活動即引起氣急、心悸，有輕度臟器淤血體征。心功能Ⅳ級患者表現為體力活動重度受限制，休息狀態下也氣急、心悸，有重度臟器淤血體征。

　　第 21 題 引起短暫性腦缺血發作最主要的基礎病因是

　　A.高血壓

　　B.情緒激動

　　C.降壓藥物使用不當

　　D.頸內動脈粥樣硬化

　　E.血黏度降低

　　【正確答案】：D

　　：頸內動脈粥樣硬化是引起短暫性腦缺血發作最主要的基礎病因。

　　第 22 題 支氣管擴張患者一天中何時咳嗽、咳痰最重

　　A.晨起

　　B.白天

　　C.傍晚

　　D.夜間

　　E.任何時候

　　【正確答案】：A

　　：支氣管擴張的慢性咳嗽、痰量與體位的改變有關，一般晨起或夜間改變體位時咳嗽、咳痰量增加。

　　第 23 題 成人脈壓大于5kPa(37.5mmHg)可見于

　　A.甲狀腺功能減退

　　B.心包積液

　　C.主動脈瓣狹窄

　　D.主動脈瓣關閉不全

　　E.嚴重二尖瓣狹窄

　　【正確答案】：D

　　：主動脈瓣關閉不全時收縮壓升高，舒張壓降低，脈壓增大。

　　第 24 題 慢性腎功能衰竭手足抽搐發生于

　　A.并發高血壓

　　B.并發嚴重感染

　　C.補充優質蛋白質

　　D.糾正電解質紊亂

　　E.糾正酸中毒并發低鈣

　　【正確答案】：E

　　：糾正酸中毒并發低鈣可致手足抽搐。

　　第 25 題 易發生乳腺癌的情況是

　　A.42歲未孕

　　B.45歲絕經

　　C.14歲月經初潮

　　D.30歲初次足月產

　　E.生育后哺乳10個月

　　【正確答案】：A

　　：乳腺癌與月經初潮早，絕經晚，未生育，未哺乳有關。

　　第 26 題 骨盆的組成是

　　A.骶骨、尾骨及2塊髖骨

　　B.骶骨、尾骨及坐骨

　　C.髂骨、骶骨及坐骨

　　D.髂骨、坐骨及恥骨

　　E.髂骨、骶骨及尾骨

　　【正確答案】：A

　　：骨盆由骶骨、尾骨及左右兩塊髖骨組成。每塊髖骨又由髂骨、坐骨及恥骨融合而成;骶骨由5～6塊骶椎融合而成，其前面呈凹形，上緣向前方突出，形成骶岬;尾骨由4～5塊尾椎融合。

　　第 27 題 硫噴妥鈉可以用于

　　A.分離麻醉

　　B.吸入麻醉

　　C.椎管內麻醉

　　D.靜脈快速誘導

　　E.局部麻醉

　　【正確答案】：D

　　：靜脈注射硫噴妥鈉后，首先到達腦組織，Imin內患者神志消失，很快進入麻醉狀態，故常用于靜脈快速誘導。

　　第 28 題 手術前護士收集的患者資料中，屬于客觀資料的是

　　A.頭痛

　　B.惡心

　　C.眩暈

　　D.血壓

　　E.焦慮

　　【正確答案】：D

　　：只有血壓是器械測量出來的結果，其余選項都是患者主訴。

　　第 29 題 急性心肌梗死時心電圖檢查最具特征性的改變為

　　A.寬而深的Q波

　　B.ST段弓背抬高

　　C.T波倒置

　　D.ST段

　　E.T波高尖

　　【正確答案】：A

　　：Q波也稱為壞死波。

　　第 30 題 與氮質代謝產物潴留無關的表現是

　　A.惡心、嘔吐

　　B.皮膚痛癢

　　C.貧血、出血

　　D.心包摩擦音

　　E.手足抽搐

　　【正確答案】：E

　　：手足抽搐是低鈣所引起。

 

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　　第 31 題 急性乳腺炎患者，最初的癥狀是

　　A.乳頭排膿

　　B.排乳不暢

　　C.同側腋窩淋巴結腫大

　　D.乳房腫脹、疼痛

　　E.高熱、寒戰

　　【正確答案】：D

　　：急性乳腺炎患者，早期乳房腫脹，局部硬結，進而紅、腫、熱、壓痛。

　　第 32 題 關于生殖器解剖，下列哪項錯誤

　　A.肛提肌有恥骨肌，髂尾肌與坐尾肌組成

　　B.前庭大腺又稱巴氏腺，開口于陰道前庭部

　　C.子宮肌層外層縱行，內層環行，中層交織

　　D.腹膜在膀胱與子宮峽部形成反折

　　E.陰道黏膜為復層鱗狀上皮

　　【正確答案】：B

　　：前庭大腺又稱巴氏腺，開口于前庭后方小陰唇與處女膜之間的溝內。

　　第 33 題 一般患者短時間行肛門直腸檢查常用的體位是

　　A.左側臥位

　　B.膝胸臥位

　　C.蹲位

　　D.截石位

　　E.俯臥位

　　【正確答案】：B

　　：此體位肛門部顯露清楚，內臟上移，盆腔空虛，檢查易于成功。

　　第 34 題 下列膽道系統疾病的檢查，檢查后容易并發腹腔內出血的是

　　A.經皮肝穿刺膽道造影(PTC)

　　B.口服膽囊造影

　　C.靜脈膽道造影

　　D.B超

　　E.經內鏡逆行膽胰管造影

　　【正確答案】：A

　　：該檢查可誘發腹腔內出血、膽漏、膽道感染等并發癥。

　　第 35 題 肺炎球菌性肺炎典型的痰液是

　　A.白色黏痰

　　B.大量膿臭痰

　　C.白色泡沫痰

　　D.鐵銹色痰

　　E.黃綠色痰

　　【正確答案】：D

　　：鐵銹色痰是肺炎球菌肺炎的典型表現。

　　第 36 題 蛛網膜下腔出血患者最突出的表現是

　　A.惡心、嘔吐

　　B.劇烈頭痛

　　C.煩躁不安

　　D.意識障礙

　　E.偏癱失語

　　【正確答案】：B

　　：蛛網膜下腔出血時，腦膜刺激征明顯，故頭痛劇烈。

　　第 37 題 主要反映腎小球濾過功能的檢查是

　　A.酚紅排泄試驗

　　B.尿液常規檢查

　　C.尿濃縮稀釋試驗

　　D.內生肌酐清除率檢查

　　E.1h尿細胞排泄率檢查

　　【正確答案】：D

　　：腎小球濾過率是指腎臟在單位時間內清除血漿中某一物質的能力，通常以清除率測定。腎小球濾過率，一般測定菊粉清除率比較準確，但操作繁復，臨床上多應用肌酐清除率測定。

　　第 38 題 對肺結核患者的健康指導最重要的是

　　A.保持樂觀情緒和治療信心

　　B.加強營養，保證心身休息

　　C.定期復查，根據病情調整治療方案

　　D.盡可能與家人分室或分床就寢

　　E.按醫囑規則服藥，堅持療程

　　【正確答案】：E

　　：結核病是由結核桿菌引起的慢性傳染病，可累及全身多個器官，以肺結核最為常見。對肺結核應有正確的認識，目前肺結核有特效藥物治療，療效十分滿意。應有樂觀精神和積極態度，做到堅持按時按量服藥，完成規定的療程，否則容易復發。

　　第 39 題 護士在臨床醫療實踐過程中依法應當享有的權利不包括

　　A.享有人格尊嚴和人身安全不受侵犯的權利

　　B.享有安全執業的權利

　　C.享有獲得履行職責相關的權利

　　D.享有任意利用自身自主性原則的權利

　　E.享有學習、培訓的權利

　　【正確答案】：D

　　第 40 題 下列最能提示急性胰腺炎的化驗結果是

　　A.低血磷

　　B.低血鈣

　　C.白細胞計數明顯增高

　　D.低血糖

　　E.血清淀粉酶顯著增高

　　【正確答案】：E

　　：血清淀粉酶在急性胰腺炎早期即可出現。

　　第 41 題 患兒，1歲半，室間隔缺損，突然煩躁不安、青紫。體檢：神志清，兩肺底有少許濕?音，心率180次/min，肝在肋下3.5cm，該患兒可能

　　A.合并肺水腫

　　B.合并心力衰竭

　　C.合并循環衰竭

　　D.合并腎功能衰竭

　　E.合并腦病

　　【正確答案】：B

　　：室間隔缺損易并發支氣管肺炎、充血性心力衰竭及亞急性細菌性心內膜炎。

　　第 42 題 甲狀腺功能亢進癥的臨床特點是

　　A.腺體增大

　　B.心律失常

　　C.心臟雜音

　　D.月經紊亂

　　E.食欲亢進、消瘦

　　【正確答案】：A

　　：腺體增大是甲亢的臨床特點。

　　第 43 題 男，20歲，發熱1天，伴有腰背酸痛入院，檢查體溫38.6℃，心率100次/分，鞏膜呈淺檸檬色，皮膚蒼白，血紅蛋白90g/L，血清總膽紅素70μmol/L，尿色如茶水，最可能的診斷是

　　A.急性溶血性黃疸

　　B.肝細胞性黃疸

　　C.肝內膽管阻塞性黃疸

　　D.肝外膽管阻塞性黃疸

　　E.先天性非溶血性黃疸

　　【正確答案】：A

　　：黃疸且尿液呈茶色，最可能的是急性溶血。

　　第 44 題 可用于7個月小兒的輔食是

　　A.碎肉和菜湯

　　B.爛面和雞蛋

　　C.面條和青菜湯

　　D.帶餡的食品

　　E.碎肉和餅干

　　【正確答案】：B

　　：7～9個月：可吃一個整雞蛋，另外添加肉末、肝泥或魚泥，添加粥或面條、豆腐、碎菜、餅干、面包或饅頭，少量植物油拌入肉末、魚泥或碎菜中烹調;10～12個月：除肉末、肝泥、魚泥、雞蛋外，可添加碎蝦仁、爛飯、面條、餃子、餛飩、包子、碎菜(胡蘿卜泥、芹菜末等)、豆腐、水果、餅干、饅頭、蛋糕、點心等。

　　第 45 題 1歲肺炎小兒治療3周后，口腔黏膜上出現點狀灰白色乳凝塊樣物質，無全身不適，無局部疼痛。應考慮為

　　A.維生素C缺乏

　　B.鵝口瘡

　　C.皰疹性口炎

　　D.皰疹性咽峽炎

　　E.潰瘍性口腔炎

　　【正確答案】：B

　　：鵝口瘡為白色念珠菌感染在黏膜表面形成白色斑膜的疾病。多見于新生兒和嬰幼兒，營養不良、腹瀉、長期應用廣譜抗生素或激素的患兒易發生本病。

　　第 46 題 某結核病患兒，發熱、咳嗽、日漸消瘦3周，懷疑粟粒型肺結核，哪項檢查最重要

　　A.結核菌素試驗

　　B.血沉

　　C.X線胸片

　　D.淋巴結活檢

　　E.腰穿

　　【正確答案】：C

　　：胸部X線攝片常對診斷粟粒型肺結核起決定性作用，早期因粟粒陰影細小而不易查出。至少在起病后2～3周后胸部攝片才可發現大小一致、分布均勻的粟粒狀陰影，密布于兩側肺野。

　　第 47 題 患者，女性，32歲，已婚。自訴近2次性生活后有少量陰道出血。檢查：見宮頸口突出2個色鮮紅、易出血、質軟而脆、有細蒂與宮頸相連的如黃豆樣大小的組織，應考慮為

　　A.宮頸糜爛

　　B.宮頸息肉

　　C.宮頸肥大

　　D.宮頸管炎

　　E.宮頸腺體囊腫

　　【正確答案】：B

　　：接觸性少量出血，檢查：見宮頸口突出2個色鮮紅、易出血、質軟而脆、有細蒂與宮頸相連的如黃豆樣大小的組織，屬典型的宮頸息肉。

　　第 48 題 新生兒出生后，心率95次/min，呼吸淺慢且不規則，有喉反射，全身青紫。Apgar評分為

　　A.3分

　　B.4分

　　C.5分

　　D.6分

　　E.7分

　　【正確答案】：C

　　：心律少于100次/min為1分，呼吸淺慢不規則為1分，有喉反射為2分，全身青紫，皮膚顏色為1分，共5分。

　　第 49 題 患者，女性，22歲，白帶增多，外陰瘙癢。診斷為"念珠菌陰道炎"，責任護士向其進行健康教育后，請她復述有關教育內容，以確定教育效果，下列她的陳述哪項不妥

　　A.由白色念珠菌感染引起

　　B.白帶呈稀薄泡沫狀

　　C.典型癥狀是外陰奇癢

　　D.用2%～4%碳酸氫鈉溶液沖洗

　　E.制霉菌素局部用藥

　　【正確答案】：B

　　：念珠菌陰道炎白帶應為豆腐渣樣。

　　第 50 題 患者，男性，26歲，突然出現抽搐，從一側手指開始，向腕部、臂、肩部及半身擴展。最大可能是

　　A.全面強直一陣攣發作

　　B.精神運動性發作

　　C.失神發作

　　D.杰克遜癲癇

　　E.部分性感覺性癲癇

　　【正確答案】：D

　　：根據病例分析，患者最可能是杰克遜癲癇。

　　第 51 題 患者，男性，31歲。消化性潰瘍病史8年，近1周來出現腹痛、腹脹逐漸加重，頻繁嘔吐，嘔吐物有宿食。首先應考慮的是

　　A.潰瘍活動期

　　B.潰瘍合并出血

　　C.潰瘍合并穿孔

　　D.潰瘍合并癌變

　　E.潰瘍合并幽門梗阻

　　【正確答案】：E

　　：多年消化性潰瘍病史，出現腹痛、嘔吐，且有宿食，故應考慮為幽門梗阻。

　　第 52 題 患者，男性，72歲，呼吸衰竭，進行氧療中呼吸困難緩解、心率減慢、發紺減輕，表明

　　A.缺氧不伴有CO潴留

　　B.缺氧伴有CO潴留

　　C.需加用呼吸興奮劑

　　D.需調整給氧濃度和流量

　　E.氧療有效，維持原治療方案

　　【正確答案】：E

　　：呼吸衰竭是一個臨床上很常見的病理生理過程，嚴重威脅著患者的生命安全。對其治療主要包括糾正低氧血癥和原發病的治療，只有及時處理低氧血癥，才能為原發病的治療創造條件，而氧療是改善這種機體缺氧狀態的最有效途徑，是糾正缺氧的針對性措施，當患者有以下指征時可考慮停止氧療：①神志清醒或改善并穩定。②發紺基本消失。.③呼吸困難緩解，潮氣量增大。④心率正常或變慢，血壓正常及穩定。⑤動脈血氧分壓達8.0～9.33kPa，停氧后不再下降，停氧前應間斷吸氧數日，患者一般情況保持穩定，方可完全停氧。

　　第 53 題 患者，女性，49歲，月經紊亂2年，近期月經周期30～41d，經期長短不一，量多，基礎體溫單相，宮頸黏液羊齒狀結晶呈持續高度影響。此時子宮內膜改變為

　　A.增生期

　　B.分泌期

　　C.增生期+分泌期

　　D.增生過長

　　E.分泌期長

　　【正確答案】：D

　　：月經表現及基礎體溫測量和宮頸黏液的表現均說明體內雌激素水平過高，故子宮內膜增生過長。

　　第 54 題 患者，男性，58歲，因突然心悸約半小時來院急診，同時查心率129次/min，脈率109次/min，心臟聽診心音強弱及快慢不定。考慮是

　　A.竇性心動過速

　　B.陣發性室性心動過速

　　C.陣發性室上性心動過速

　　D.陣發性快速房顫

　　E.陣發性快速房撲

　　【正確答案】：D

　　：陣發性快速房顫的典型特點為：快速心室率、心率快于脈率、聽診心律絕對不整，心音強弱不定。

　　第 55 題 患者，男性，60歲，雙下肢水腫、肝大，頸靜脈怒張、肝頸靜脈回流征陽性，應考慮

　　A.心肌炎

　　B.慢性腎炎

　　C.慢性肝炎

　　D.左心功能不全

　　E.右心功能不全

　　【正確答案】：E

　　：下肢水腫、肝腫大，頸靜脈怒張、肝頸靜脈回流征陽性是右心功能不全的典型癥狀。

　　第 56 題 患者，女性，25歲，月經周期為30天，其末次月經是2011年4月18日，其排卵日期大約在5月

　　A.2日

　　B.4日

　　C.6日

　　D.8日

　　E.10日

　　【正確答案】：B

　　：排卵日為下一次月經來潮前14天，故為月經期第30-14=16，4月為小月，所以應該是5月4日。

　　第 57 題 某患者排便后肛門處劇烈疼痛，并有一腫塊，觸痛明顯，最可能的診斷是

　　A.內痔脫出

　　B.肛周膿腫

　　C.血栓性外痔

　　D.肛裂并前哨痔

　　E.直腸息肉脫出

　　【正確答案】：C

　　：內痔和直腸息肉脫出只有在嵌頓時才伴有疼痛，肛周膿腫疼痛與排便無關，肛裂的疼痛為典型的兩次疼痛。

　　第 58 題 一女嬰，孕32周順產，生后3天出現吸吮無力，哭聲低微，下肢硬腫，體溫32℃。該患兒心率突然減慢，口鼻涌出血性分泌物，肺部聞及濕?音，應首先考慮為

　　A.肺炎

　　B.休克

　　C.敗血癥

　　D.心力衰竭

　　E.肺出血

　　【正確答案】：E

　　：下肢硬腫，體溫32℃是寒冷損傷綜合征的典型表現，該病容易并發肺出血，口鼻涌出血性分泌物、肺部聞及濕?音是肺出血的表現。

　　第 59 題 某患兒，1歲，生后青紫，初步診斷為法洛四聯癥。近來家長帶小兒就診，準備手術，護士對家長的健康指導可除外

　　A.預防肺炎

　　B.增加活動量

　　C.進一步診斷檢查

　　D.增加營養，增強體質

　　E.改善心功能，近期手術

　　【正確答案】：B

　　：法洛氏四聯癥患兒手術前應注意休息，適量活動，以減少心臟負擔，防止因活動過度加重缺氧而誘發腦缺氧的發生。

　　第 60 題 不屬于非語言性溝通形式的是

　　A.面部表情

　　B.手勢

　　C.身體運動

　　D.身體姿勢

　　E.健康宣教資料

　　【正確答案】：E

　　：語言溝通是運用傳媒工具向廣大受眾群體進行思想和行為表達的一種最基本，最直接，也是最有效的手段，健康宣教資料屬于語言溝通。

 

編輯推薦：2015護士執業資格證考試沖刺試題匯總

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　　第 61 題 患者，男性，60歲，大學教授。因為高血壓住院治療，適用于該患者的最佳護患關系是

　　A.主動-被動型

　　B.指導-合作型

　　C.共同參與型

　　D.指導型

　　E.被動型

　　【正確答案】：C

　　：護患關系主要有主動一被動型，共同參與型，指導-合作型。該患者文化層次較高，因而最適宜的關系為C。

　　第 62 題 患者女性，45歲，因肝癌需手術治療，手術中消毒范圍是

　　A.切口周圍至少25cm

　　B.切口周圍至少20cm

　　C.切口周圍至少10cm

　　D.切口周圍至少15cm

　　E.切口周圍至少5cm

　　【正確答案】：D

　　：手術區消毒范圍一般手術切口周圍至少15cm，目的是殺滅切口及其周圍的病原微生物。

　　第 63 題 患者，男，8歲，不慎溺水，心跳呼吸消失，最首要的處理措施為

　　A.清除口鼻分泌物和異物

　　B.盡快送醫院

　　C.通知家長

　　D.建立靜脈通路

　　E.電除顫

　　【正確答案】：A

　　：該患兒由于溺水導致心跳呼吸驟停，首要的處理措施是保證呼吸道通暢，以進行心肺腦復蘇。

　　第 64 題 患者，男性，60歲，因夜晚焦慮需鎮靜催眠藥幫助睡眠。晚班護士給其發藥時患者不在，護士應該如何處理

　　A.把藥放在床頭柜上

　　B.交給鄰床患者

　　C.扔掉

　　D.將藥物取回并交班

　　E.以后不再給患者送藥

　　【正確答案】：D

　　：發藥時應仔細核對患者信息，待患者服用后方可離開，特別是麻醉藥，抗腫瘤藥，鎮靜催眠藥，若患者不在或暫不能服藥者，應將藥物取回并交班。

　　第 65 題 接種卡介苗者結核菌素反應硬結的特點是

　　A.直徑10～15cm

　　B.顏色呈深紅色

　　C.質地較硬

　　D.邊緣不清楚

　　E.反應持續7～10天

　　【正確答案】：D

　　：接種卡介苗者結核菌素反應硬結的特點是：直徑多為5～9mm，顏色呈淺紅色，質地較軟，邊緣不清，反應持續2～3天，反應逐年減弱，一般于3～5年消失。

　　第 66 題 患者，女性，25歲，因胃十二指腸潰瘍入院治療，當患者入病區感到環境陌生而緊張時，護士首先應使用

　　A.迎送性語言

　　B.教育性語言

　　C.同情性語言

　　D.介紹性語言

　　E.禮節性語言

　　【正確答案】：A

　　：當患者感到環境陌生而緊張時，護士應使用迎送性語言。

　　第 67 題 患者，女性，28歲，準備下個月底作甲狀腺吸碘測定，護士囑咐其在檢查前一個月忌食

　　A.河魚

　　B.白菜

　　C.土豆

　　D.紫菜

　　E.雞蛋

　　【正確答案】：D

　　：含碘的食物會影響甲狀腺吸碘的試驗。

　　第 68 題 患者，男性，68歲，因治療需要檢測其血壓變化情況，在測量血壓時應該做到

　　A.定時間，定部位，定體位，定溫度

　　B.定時間，定部位，定地點，定血壓計

　　C.定時間，定床位，定體位，定血壓計

　　D.定時間，定部位，定體位，定血壓計

　　E.定護士，定部位，定體位，定血壓計

　　【正確答案】：D

　　：對于需要密切觀察血壓的患者，應做到"四定"，即：定時間，定部位，定體位，定血壓計。

　　第 69 題 患兒，女性，2歲。高熱1d后全身出現紅色斑丘疹，隨后相繼出現皰疹，皰疹破潰后形成結痂。護理中應采取的隔離措施有

　　A.呼吸道隔離

　　B.消化道隔離

　　C.血液隔離

　　D.保護隔離

　　E.蟲媒隔離

　　【正確答案】：A

　　：結合發熱1d后出疹和皮疹的特點，該患兒為水痘患者。主要通過呼吸道飛沫和接觸傳播。

　　第 70 題 患者，女性，36歲，因乳腺癌住院，準備手術治療，患者焦慮萬分，常暗自流淚，沉思，最重要的護理是

　　A.報告主管醫生前來診治

　　B.給予鎮靜藥以緩解癥狀

　　C.通知患者家屬來醫院探視

　　D.允許患者家屬陪住，以避免焦慮

　　E.鼓勵患者傾訴并給予疏導和安慰

　　【正確答案】：E

　　：鼓勵患者傾訴并給予疏導和安慰，多與患者交流，給患者以鼓勵，幫助患者樹立戰勝疾病的信心，采取樂觀的生活態度。

　　第 71 題 患者，男性，25歲，右股骨干骨折后進行骨牽引，因活動不便，護士協助其洗發時對水溫及室溫的要求是

　　A.30～35℃，22℃左右

　　B.36～39℃，23℃左右

　　C.40～45℃，24℃左右

　　D.46～49℃，22℃左右

　　E.50～55℃，25℃左右

　　【正確答案】：C

　　：洗頭時室溫和水溫不宜過高或過低，最適宜的溫度選擇應為答案C。

　　第 72 題 某患者明晨將行冠狀動脈搭橋手術，今晚影響其睡眠的首要因素最可能是

　　A.術前焦慮

　　B.病室環境

　　C.活動受限

　　D.熄燈時間

　　E.角色壓力

　　【正確答案】：A

　　：術前焦慮是一種對即將到來的手術適應時主觀上出現的一種緊張和不愉快的期待情緒，對患者的心血管系統及麻醉和手術產生一系列的影響，可使體內兒茶酚胺升高，血壓升高，心率加快，使麻醉的危險性也相應提高，對心臟病患者更不利。

　　第 73 題 患兒，14歲，中毒性肺炎，休克。經搶救病情穩定，醫囑10%葡萄糖400ml加多巴胺20mg靜滴，20滴/min，計算可維持多長時間

　　A.2h

　　B.3h

　　C.4h

　　D.Sh

　　E.6h

　　【正確答案】：D

　　：400ml×15d/ml÷20d/min÷60min/h=5h。

　　第 74 題 患者，男性，60歲，行輸液治療。護士在巡回的過程中發現其輸液器滴管內液面自行下降，應考慮

　　A.針頭滑出血管外

　　B.針頭斜面緊貼血管壁

　　C.針頭阻塞

　　D.輸液器有漏氣或裂隙

　　E.靜脈痙攣

　　【正確答案】：D

　　：發現滴管內液面自行下降，應檢查滴管或輸液管內有無漏氣或裂隙，必要時更換輸液器。

　　第 75 題 下列不屬于非語言溝通范圍的是

　　A.呻吟

　　B.流淚

　　C.微笑

　　D.啞語

　　E.擁抱

　　【正確答案】：D

　　：啞語是特殊的語言形式，屬于語言溝通。

　　第 76 題 某孕婦，第1胎，妊娠39周來院檢查，醫生告之臨產先兆，收住院，最可靠的依據是

　　A.宮縮強度增加

　　B.見紅

　　C.尿頻

　　D.胎兒下降感

　　E.上腹部舒適感

　　【正確答案】：B

　　：不規律宮縮，胎兒下降感，見紅為先兆臨產的標志，其中見紅為最可靠的依據。

　　第 77 題 《中華人民共和國護士管理條例》的頒發年份是

　　A.1993年

　　B.1997年

　　C.2003年

　　D.2005年

　　E.2008年

　　【正確答案】：E

　　：2008年1月31日中華人民共和國國務院頒發《中華人民共和國護士管理條例》，2008年5月12日開始施行。

 

編輯推薦：2015護士執業資格證考試沖刺試題匯總

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　　二、A3型題：(病歷組最佳選擇題)以下提供若干個案例，每個案例下設若干道考題。請根據答案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案。

　　(1～3題共用題干)

　　患者，男性，30歲。近日來頭暈、頭痛，煩躁易怒，目赤腫痛，舌紅苔黃，脈數。第 1 題 該患者目前受累的臟腑是

　　A.心

　　B.肺

　　C.肝

　　D.腎

　　E.脾胃第 2 題 該患者屬于

　　A.虛證

　　B.陰證

　　C.寒證

　　D.熱證

　　E.表證第 3 題 護士告知患者下列哪項不正確

　　A.煎藥時忌用鐵鍋

　　B.煎藥前將藥物浸泡30～60分鐘

　　C.煎藥火候應"先武后文"

　　D.煎藥時可用砂鍋

　　E.服藥后可進一些冷飲

　　【正確答案】：1.C;2.D;3.E

　　：1.肝主疏泄、主藏血、主筋、開竅于目，其華在爪，因該患者目赤苔黃，所以肝受累。

　　2.煩躁易怒，目赤腫痛屬熱征。

　　3.服藥后不可進冷飲。(4～6題共用題干)

　　孕婦，28歲，G3Po，妊娠32周，以往有2次人工流產史。突然陰道流血約200ml。檢查：血壓14.63/7.98kPa(110/60mmHg)，腹軟，無壓痛。子宮底高度31cm，胎頭先露，胎頭浮，胎心率136次/min。第 4 題 首先考慮的診斷是

　　A.前置胎盤

　　B.胎盤早剝

　　C.先兆子宮破裂

　　D.宮頸息肉

　　E.早產第 5 題 為進一步確診，應首選的檢查是

　　A.陰道窺器檢查

　　B.陰道穹隆捫診

　　C.B超檢查

　　D.腹部X線攝片

　　E.CT檢查第 6 題 入院后處理應選擇

　　A.立即剖宮產術

　　B.人工破膜術及靜脈滴注縮宮素

　　C.測啪比值

　　D.期待療法

　　E.擇期剖宮產

　　【正確答案】：4.A;5.C;6.D

　　：1.多次人工流產史，無痛無誘因陰道出血，查體先露高浮，說明胎盤占據子宮下段，故考慮前置胎盤。

　　2.B超可根據胎盤與宮頸內口關系判別胎盤前置及類型。(7～8題共用題干)

　　患者，女性，49歲，胸部外傷致開放性氣胸，出現呼吸困難和紫紺。給予立即封閉胸壁傷口，行閉式胸膜腔引流術。第 7 題 行閉式胸膜腔引流時，導管安放位置應是患側的

　　A.第2肋間鎖骨中線處

　　B.第7、8肋間腋中線處

　　C.第6、7肋間腋前線處

　　D.第5、6肋間腋中線處

　　E.第9、10肋間腋后線處第 8 題 該患者閉式胸膜腔引流護理中，促使胸內氣體排出的措施不包括

　　A.取半臥位

　　B.水封瓶低于引流口60cm

　　C.保持長玻璃管在水面下3cm

　　D.盡量少咳嗽和深呼吸

　　E.定時擠捏引流管

　　【正確答案】：7.A;8.D

　　：2.閉式胸膜腔引流，氣體插管部位是第2肋間鎖骨中線處;應鼓勵患者深呼吸和咳嗽，以促進肺的復張。(9～10題共用題干)

　　新生兒，10天，足月順產，出生體重3.3kg，母乳喂養。護士在進行新生兒訪視時，其家長咨詢預防小兒佝僂病知識。第 9 題 護士下列指導，哪項不正確

　　A.堅持母乳喂養

　　B.多曬太陽

　　C.早期補充鈣劑

　　D.4個月左右開始加蛋黃、菜汁

　　E.及時補充維生素D第 10 題 家長發現小兒有下列哪項表現時應考慮佝僂病的早期癥狀

　　A.有肋膈溝

　　B.有方顱

　　C.顱骨軟化

　　D.睡眠不安、多汗

　　E.手足搐搦

　　【正確答案】：9.C;10.D

　　：1.佝僂病是體內缺乏維生素D引起的。早期應補充維生素D，增加日光照射時間，及時添加輔食，補充富含維生素D的食物。

　　2.易激惹、煩躁、睡眠不安、夜驚、多汗、枕禿是佝僂病的早期癥狀;肋膈溝、方顱、顱骨軟化是佝僂病激期的表現;手足搐搦是維生素D缺乏性手足搐搦癥的表現。(11～14題共用題干)

　　患兒，女性，3歲，發熱1d后出現皮疹到門診就診。護理評估：體溫39℃，脈搏100次/min，呼吸24次/min，精神面色可，耳后、發際及軀干有散在的紅色斑丘疹和皰疹，咽部輕度充血，余陰性。第 11 題 該小兒最有可能的診斷是

　　A.麻疹

　　B.猩紅熱

　　C.幼兒急疹

　　D.風疹

　　E.水痘第 12 題 該小兒的隔離期為

　　A.出疹后1d

　　B.出疹后5d

　　C.出疹后10d

　　D.皮疹全部結痂

　　E.皮疹全部消退第 13 題 該小兒護理措施不適合的是

　　A.口腔護理

　　B.及時更換內衣

　　C.觀察體溫變化

　　D.用酒精擦浴及時降溫

　　E.適宜的溫濕度第 14 題 該小兒需要采取的隔離措施是

　　A.呼吸道隔離

　　B.消化道隔離

　　C.血液隔離

　　D.保護隔離

　　E.蟲媒隔離

　　【正確答案】：11.E;12.D;13.D;14.A

　　：1.水痘皮疹在發熱后1d出現，向心性分布，軀干最多，次為頭面部，四肢遠端較少的特點，故應診斷為水痘。

　　2.出疹前1日至皰疹全部結痂時均有傳染性。所以傳播水痘患兒要隔離至皰疹全部結痂為止。

　　3.鑒于水痘皮疹分批出現，初始時為紅色斑丘疹或斑疹，迅速發展為清亮、卵圓形、淚滴狀小水皰，周圍有紅暈，無臍眼，易破潰，癢感重等上述特點，酒精擦浴加重皮膚破潰和疼痛。一般用溫水擦浴。

　　4.水痘患者發熱1d后出現皮疹，向心性分布，軀干最多，次為頭面部，四肢遠端較少。皮疹分批出現，初始時為紅色斑丘疹或斑疹，迅速發展為清亮、卵圓形、淚滴狀小水皰，周圍有紅暈，無臍眼，易破潰，癢感重。水痘患者是唯一的傳染源。出疹前1日至皰疹全部結痂時均有傳染性。通過呼吸道飛沫和接觸傳播。(15～17題共用題干)

　　男性，73歲。因食管癌入院手術治療，身高1.75m，體重50kg，HR85次/min，R18次/mm，既往吸煙50年，有家族史，平時喜食腌制食品。第 15 題 食管癌典型的臨床表現是

　　A.胸骨后燒灼感

　　B.胸骨后異物感

　　C.食欲下降、嘔吐

　　D.消瘦、貧血

　　E.進行性吞咽困難第 16 題 食管癌的好發部位是

　　A.食管頸段

　　B.食管上段

　　C.食管中段

　　D.食管下段

　　E.食管腹段第 17 題 此患者術前最重要的護理診斷是

　　A.知識缺乏

　　B.低效性呼吸型態

　　C.有外傷的危險

　　D.有皮膚完整性受損的危險

　　E.營養失調，低于機體需要量

　　【正確答案】：15.E;16.C;17.E

　　：3.進行性吞咽困難是食管癌的典型癥狀。先是較硬的食物咽下緩慢，繼則半流食，最后水和唾液也難以咽下。食管癌好發部位為胸中段多見，其次是下段，上段較少。患者因進食困難，再加上腫瘤本身的消耗，因此患者常有不同程度的營養不良。(18～21題共用題干)

　　患者，女性，49歲，已婚。有糖尿病史，近日發現外陰瘙癢，白帶增多，檢查：分泌物豆腐渣樣，陰道壁充血，宮頸光滑。第 18 題 該患者診斷為

　　A.滴蟲性陰道炎

　　B.念珠茵性陰道炎

　　C.老年性陰道炎

　　D.非特異性陰道炎

　　E.宮頸炎第 19 題 要確定診斷，進一步的檢查是

　　A.雙合診

　　B.陰道分泌物懸滴檢查尋找芽胞和茵絲

　　C.宮頸黏液檢查

　　D.超聲檢查

　　E.陰道鏡檢查第 20 題 會陰沖洗用哪種溶液最好

　　A.1%乳酸

　　B.2%～4%碳酸氫鈉

　　C.1：250的碘伏溶液

　　D.1：5000的高錳酸鉀溶液

　　E.0.5%的醋酸溶液第 21 題 如果分泌物檢查發現菌絲和芽胞，選擇下列哪種藥物治療

　　A.廣譜抗生素

　　B.制霉菌素

　　C.甲硝唑

　　D.阿奇霉素

　　E.阿莫西林

　　【正確答案】：18.B;19.B;20.B;21.B

　　：1.有糖尿病史，白帶豆腐渣樣，應為念珠菌性陰道炎。

　　2.確診需陰道分泌物細菌培養。

　　3.念珠菌在酸性環境生長，故選用弱堿性洗液。

　　4.念珠菌屬真菌，應運用抗真菌藥物。

 

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　　(22～24題共用題干)

　　患者，女性，15歲。1周前發熱，體溫38℃，伴有惡心、嘔吐、腹瀉，按腸炎治療好轉。近3d來感胸悶、憋氣、頭暈、乏力。查體：血壓 120/60mmHg，心率100次/min，律齊，體溫36℃，雙肺清。心電圖示：一度房室傳導阻滯，T波倒置。第 22 題 導致該患者上述癥狀可能的原因是

　　A.非Q波心肌梗死

　　B.擴張性心肌病

　　C.病毒性心肌炎

　　D.自主神經功能紊亂

　　E.縮窄性心包炎第 23 題 有助于該病診斷的檢查結果是

　　A.CK、AST、LDH增高，C反應蛋白增高

　　B.類風濕因子滴度增高

　　C.抗核抗體熒光實驗陽性

　　D.抗鏈"O"陽性

　　E.白細胞增多，血沉減慢第 24 題 有關該病的治療措施不妥的是

　　A.急性期臥床休息

　　B.使用改善心肌營養和代謝的藥物

　　C.如發生心力衰竭可使用利尿藥

　　D.給予易消化、富含維生素、優質蛋白質飲食

　　E.好轉出院后，可以從事體力勞動

　　【正確答案】：22.C;23.A;24.E

　　：1.病毒性心肌炎病前1～3周患者常有發熱、疲倦、嘔吐、腹瀉等呼吸道或腸道感染病史。輕者可無癥狀，多數患者可有疲乏、胸悶、心悸、心前區隱痛等心肌受累的表現。重癥者可發生嚴重心律失常、心力衰竭、心源性休克，甚至猝死。

　　2.病毒性心肌炎的血清學檢查肌酸磷酸激酶(CK)、谷草轉氨酶(AST)、乳酸脫氫酶(LDH)增高，白細胞增多，紅細胞沉降率加快，C反應蛋白增高。

　　3.活動期或伴有嚴重心律失常、心力衰竭者要絕對臥床休息4周至2～3個月，減少心肌耗氧量。限制探視，保證充分的休息和睡眠。待癥狀消失，心肌酶、病毒中和抗體、白細胞、紅細胞沉降率等化驗及體征恢復正常后，方可逐漸增加活動量。(25～26題共用題干)

　　患者，男性，25歲，近2年，因工作關系，飲食不能按時和定量，冷熱又失當，并開始嗜煙酒，患者出現饑餓或半夜痛醒史。進食物或服用堿性藥物可使癥狀緩解。第 25 題 根據病史首先考慮可能患有

　　A.胃潰瘍

　　B.胃炎

　　C.胃癌

　　D.十二指腸球部潰瘍

　　E.十二指腸球炎第 26 題 4h前飽餐后，突然感到上腹部劇痛，旋即向全腹擴散，出冷汗，平臥不敢翻身，不發熱。護理體檢：體溫正常，脈搏88次/min，有力，腹部平坦無胃型，腹式呼吸表淺，肝區濁間界消失，腹呈板樣強直伴壓痛及反跳痛。尤其以中上腹為顯著，腸鳴音消失，可能是并發了

　　A.急性胰腺炎

　　B.十二指腸球部潰瘍穿孔

　　C.胃潰瘍穿孔

　　D.幽門梗阻

　　E.胃癌穿孔

　　【正確答案】：25.D;26.B

　　：1.饑餓或半夜痛醒史;進食物或服用堿性藥物可使癥狀緩解(證明疼痛為胃酸過多引起)，為十二指腸球部潰瘍的特征。

　　2.患者主要表現腹部劇痛和急性腹膜炎的體征，提示可能是并發了十二指腸球部潰瘍穿孔。(27～28題共用題干)

　　患者，女性，28歲，近半年來月經量過多，未予重視。近1周出現頭暈、乏力、面色蒼白，就診發現Hb80g/L，RBC3.10×10/L，確診為缺鐵性貧血。第 27 題 此種貧血的發病機制是

　　A.蛋白質太少

　　B.缺乏維生素B

　　C.缺乏葉酸

　　D.缺乏胃酸

　　E.儲存鐵缺乏第 28 題 應用硫酸亞鐵治療有效的早期表現是

　　A.面色紅潤

　　B.心跳變慢

　　C.網織紅細胞增加

　　D.血壓升高

　　E.食欲好轉

　　【正確答案】：27.E;28.C

　　：2.缺鐵性貧血是由于體內儲存鐵缺乏，血紅蛋白合成不足而導致的貧血。服鐵劑后1周網織紅細胞上升達高峰，血紅蛋白于2周后上升，1～2個月后可恢復正常。(29～30題共用題干)

　　患者，女性，36歲，慢性風濕性心臟病二尖瓣狹窄。近日輕度活動即感心悸、氣促。心電圖示心律失常。第 29 題 此患者心功能分級為

　　A.I級

　　B.Ⅱ級

　　C.Ⅲ級

　　D.Ⅳ級

　　E.0級第 30 題 此患者最常見的心律失常類型為

　　A.室性期前收縮

　　B.房性期前收縮

　　C.陣發性心動過速

　　D.心房顫動

　　E.房室傳導阻滯

　　【正確答案】：29.C;30.D

　　：1.心功能I級：患者患有心臟病但活動量不受限制，平時一般活動不引起疲乏、心悸、呼吸困難或心絞痛。Ⅱ級：心臟病患者的體力活動受到輕度的限制，休息時無自覺癥狀，但平時一般活動下可出現疲乏、心悸、呼吸困難或心絞痛。Ⅲ級：心臟病患者體力活動明顯限制，平時一般活動即引起上述的癥狀。Ⅳ 級：心臟病患者不能從事任何體力活動。休息狀態下也出現心衰的癥狀，體力活動后加重。

　　2.并發的心律失常，最常見為房顫，發生于30%～40%風濕性心臟病患者，尤其是左心房顯著擴大的二尖瓣狹窄患者最多見。在房顫發生前，多先有房性期前收縮、心房撲動或陣發性房顫，以后才轉為持久性房顫。(31～32題共用題干)

　　患者，男性，45歲，在工作中不慎被鋼筋刺破胸壁。

　　第 31 題 此患者損傷的類型為

　　A.裂傷

　　B.擠壓傷

　　C.扭傷

　　D.開放性損傷

　　E.閉合性損傷第 32 題 在運送患者過程中應采取的體位是

　　A.去枕平臥位

　　B.頭低仰臥位

　　C.低斜坡患側臥位

　　D.俯臥位

　　E.低斜坡健側臥位

　　【正確答案】：31.D;32.C

　　：1.有明顯的皮膚傷口，為開放性損傷。

　　2.防止休克，減輕疼痛。(33～36題共用題干)

　　患者，女性，33歲，間歇性發熱、納差，體溫37.6～39.20C，伴腕、膝關節酸痛1個月余。體檢：頭發稀少，口腔有潰瘍灶;左膝及右腕關節局部紅腫，壓痛明顯，但無畸形。實驗室檢查：尿蛋白(+)，血白細胞3.7×10/L，ALT60U/L，紅細胞沉降率45mm/h，LE細胞(-)，抗Sm抗體(+)。第 33 題 可能的診斷是

　　A.風濕性關節炎

　　B.類風濕性關節炎

　　C.系統性紅斑狼瘡

　　D.急性腎小球腎炎

　　E.病毒性肝炎第 34 題 如對上述患者做進一步實驗室檢查，可出現以下結果，哪項除外

　　A.血小板減少

　　B.抗核抗體陽性

　　C.抗雙鏈DNA抗體陽性

　　D.丙球蛋白下降

　　E.補體C下降第 35 題 上述患者目前應首選下列哪項藥物治療

　　A.吲哚美辛

　　B.潑尼松

　　C.硫唑嘌呤

　　D.環磷酰胺

　　E.阿司匹林第 36 題 給上述患者進行正確的護理措施及保健指導，下列哪項不妥

　　A.臥床休息

　　B.安置在沒有陽光直射的病室

　　C.忌食芹菜、香菜

　　D.服用避孕藥避孕，防止疾病惡化

　　E.口腔涂珠黃散、碘甘油等

　　【正確答案】：33.C;34.D;35.B;36.D

　　：1.根據臨床表現可初步診斷為系統性紅斑狼瘡。

　　3.本題考查系統性紅斑狼瘡的治療。通過病例可知患者處于狼瘡的活動期，應首先給予激素治療。

　　4.芹菜、香菜含補骨脂可誘發狼瘡及皮疹、光過敏，因此應避免食用，妊娠確實會誘發狼瘡的活動，但是雌激素與狼瘡的發病相關，而避孕藥中一般都含有雌激素，服用后會誘發或加重狼瘡。

　　(37～38題共用題干)

　　患者，32歲，喉口水腫，呼吸困難，急診入院，三凹征明顯。第 37 題 該患者的缺氧程度為

　　A.輕度

　　B.中度

　　C.重度

　　D.較輕度

　　E.偏重度第 38 題 該患者的氧分壓值估計為

　　A.6.6～8.6

　　B.8.6～9.3

　　C.4.6～5.6

　　D.5.6～6.6

　　E.4.6以下

　　【正確答案】：37.C;38.E

　　(39～40題共用題干)

　　患者，入院2天，護士為其做結核菌素試驗，72小時后測量皮膚硬結的直徑為7mm。第 39 題 該患者的試驗結果是

　　A.陰性

　　B.弱陽性

　　C.陽性

　　D.強陽性

　　E.正常反應第

　　40 題 對結核病的控制起決定性作用的治療方法是

　　A.化療

　　B.放療

　　C.手術

　　D.營養療法

　　E.運動療法

　　【正確答案】：39.B;40.A

 

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