2015護士執業資格證考試：腹腔膿腫
更新時間：2015-03-02 09:26:44
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摘要 腹腔膿腫是護士資格考試需要了解的知識點，環球網校醫學網小編搜集整理了相關資料，便于各位同學復習備考!
腹腔膿腫是護士資格考試需要了解的知識點，環球網校醫學考試網小編搜集整理了相關資料，便于各位同學復習備考!
膿液在腹腔內積聚，由腸管、內臟、網膜或腸系膜等粘連包裹，與游離腹腔隔離，形成腹腔膿腫，一般均繼發于急性腹膜炎或腹腔內手術。常見有膈下膿腫、盆腔膿腫和腸間膿腫等。
(一) 膈下膿腫指膿液積聚于膈肌之下，橫結腸及其系膜以上的間隙內的膿腫。
① 臨床表現： 高熱等全身中毒癥狀重;患側上腹部持續性鈍痛，深呼吸時加重;胸部下方叩痛，呼吸音降低。X線檢查患側膈肌抬高、活動受限、肋膈角模糊或有少量積液。B超可確定診斷。
② 治療要點： 以往膈下膿腫主要采用手術治療，但近年來采用創傷小的經皮穿刺置管引流術，取得了較好的效果。同時還要進行輸液、輸血、營養支持及抗生素應用等處理。
(二) 盆腔膿腫盆腔處于腹腔最低位，腹腔內的炎性滲出物或膿液易積聚在此而形成膿腫，最常見。因盆腔腹膜面積小，吸收毒素能力較低，全身中毒癥狀亦較輕。
① 臨床表現： 主要表現為直腸刺激癥狀(如排便次數增多，粘液便，里急后重等)和膀胱刺激癥狀(尿頻、尿急、尿痛)。直腸指檢直腸前壁飽滿、有觸痛和波動感;B超檢查可明確膿腫的大小及位置。
② 治療要點： 膿腫較小或尚未形成時，可采取應用抗生素、熱水坐浴、溫熱水灌腸及物理透熱等非手術治療。膿腫較大者應手術治療。
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