36、 小兒患營養不良時，早期診斷靈敏而可靠的指標是()

　　A、血漿蛋白

　　B、血漿轉鐵蛋白

　　C、血漿胰島素生長因子

　　D、血漿膽固醇

　　E、血糖

　　標準答案： c

　　解　　析：營養不良時，血漿胰島素生長因子水平下降，由于其出現在身高、體重等體格發育指標改變前，而且不受肝功能的影響，被認為是診斷營養不良的較好指標。

　　37、 小兒重度脫水，丟失水分約為體重的()

　　A、3%

　　B、5%

　　C、7%

　　D、10%

　　E、16%

　　標準答案： d

　　解　　析：小兒重度脫水指丟失水分占體重的10%以上，即100-120ml/kg，通常脫水很少超過12%，若超過15%已基本不能存活。

　　38、 有關佝僂病的防治錯誤的是()

　　A、合理喂養，多曬太陽

　　B、活動期口服維生素D每日0.5萬～1萬IU，連服3個月

　　C、重癥佝僂病可以注射維生素D3 20萬～30萬IU

　　D、在肌注維生素D前2～3天至注射后2～3周，應口服鈣劑

　　E、恢復期每日用預防量維持

　　標準答案： b

　　解　　析：佝僂病活動期，可予口服維生素D每日2000～4000IU或【1,25-(OH)2D3】0.5-2μg，4周后改預防量，每日400IU。

　　39、 護理青紫型先心病患兒，要注意保證入量防止脫水，其目的是()

　　A、防止血栓栓塞

　　B、防止腎功能衰竭

　　C、防止休克

　　D、防止心力衰竭

　　E、防止便秘

　　標準答案： a

　　解　　析：青紫型先心病患兒血液黏稠度高,發熱,出汗,嘔吐時體液量減少,加重血液濃縮易形成血栓,因此要注意補足液體,必要時可給予靜脈輸液。

　　40、 小兒1歲時的頭圍是()

　　A、34cm

　　B、44cm

　　C、46cm

　　D、48cm

　　E、50cm

　　標準答案： c

　　解　　析：小兒出生時頭圍平均為33-34cm，1歲時46cm，2歲時48cm，5歲時50cm，15歲時54-58cm(接近成人)。

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