2014護士執業資格考試：引流的護理措施
更新時間：2014-05-13 08:47:21
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摘要 引流的護理措施是護士資格考試需要了解的知識點，環球網校醫學網小編搜集整理了相關資料，便于各位同學復習備考!
引流的護理措施是護士資格考試需要了解的知識點，環球網校醫學考試網小編搜集整理了相關資料，便于各位同學復習備考!
(1)目的：
引流膽汁;引流殘余結石;支撐膽管。
(2)護理：
?、偻咨乒潭ǎ?/P>
一般T管除縫線固定外，還應在皮膚上加膠布固定;
?、诒３諸管引流通暢：
若1周內有堵塞，用細硅膠管負壓吸引，1周后則用無菌生理鹽水低壓沖洗管道;觀察引流情況;
③注意無菌，保持清潔;
?、苡^察記錄膽汁的顏色、量和性狀;
?、萦^察病人全身情況;
(3)拔管指征及護理：
指征：
?、僖话阍谛g后2周;
?、诓∪藷o腹痛、發熱，黃疸消退，血象、血清黃疸指數正常;
?、勰懼髁繙p少至200ml、清亮;
④經T管造影證明膽總管通暢;
?、萸以囆袏A管1至2天，病人無腹痛、發熱及黃疸等不適。
護理：
拔管后引流口用無菌凡士林紗布覆蓋，1至2日內可自行閉合;拔管后仍需觀察病人食欲、大便色澤和黃疸消退情況，同時注意有無腹痛和發熱。
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