2014護士執業資格證考試:甲狀腺結節的護理原則
更新時間:2013-12-04 12:42:00
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摘要 甲狀腺結節的護理原則是護士資格考試需要了解的知識點,環球網校醫學網小編搜集整理了相關資料,便于各位同學復習備考!
1.甲狀腺多發性結節一般多屬良性,如果甲狀腺功能正常或減退,可試行一段時間的甲狀腺素治療,結節可能消退;如繼發甲亢或疑有癌變者。應手術治療。
2.甲狀腺單發性結節,如放射性核素掃描為熱結節,一般無惡性可能,常采用放射性核素治療或手術切除;如放射性核素掃描為冷結節,多需手術治療。對發展快、質地硬的單發結節,特別是伴有頸部淋巴結腫大的,或兒童及男性病人的單發性結節,更應早行手術治療。
3.手術時,如為單個囊性結節,可行囊腫摘除術。如為實性結節,應將結節連同其包膜和周圍至少lcm的正常甲狀腺組織整塊切除,或直接行患側甲狀腺大部切除。同時術中應作快速病理檢查,如為惡性,即行患側腺體和峽部全部切除以及對側腺體的大部切除。頸部淋巴結清掃與否要根據有無腫大淋巴結而定。術后口服甲狀腺素治療。
4.如術中快速病理報為良性,而術后石蠟切片報為惡性,應再次手術,施行患側腺體和峽部全切,以及對側腺體大部切除。
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