2014護(hù)士考試輔導(dǎo)：脈搏測(cè)量
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脈搏的測(cè)量
(一)目的
1.測(cè)量患者的脈搏，判斷有無(wú)異常情況。
2.監(jiān)測(cè)脈搏變化，間接了解心臟的情況。
(二)實(shí)施要點(diǎn)
1.評(píng)估患者：
(1)詢(xún)問(wèn)、了解患者的身體狀況。
(2)向患者講解測(cè)量脈搏的目的，取得患者的配合。
2.操作要點(diǎn)：
(1)協(xié)助患者采取舒適的姿勢(shì)，手臂輕松置于床上或者桌面。
(2)以食指、中指、無(wú)名指的指端按壓橈動(dòng)脈，力度適中，以能感覺(jué)到脈搏搏動(dòng)為宜。
(3)一般患者可以測(cè)量30秒，脈搏異常的患者，測(cè)量1分鐘，核實(shí)后，報(bào)告醫(yī)師。
3.指導(dǎo)要點(diǎn)：
(1)告知患者測(cè)量脈搏時(shí)的注意事項(xiàng)。
(2)根據(jù)患者實(shí)際情況，可以指導(dǎo)患者學(xué)會(huì)正確測(cè)量脈搏的方法。
(三)注意事項(xiàng)
1.如患者有緊張、劇烈運(yùn)動(dòng)、哭鬧等情況，需穩(wěn)定后測(cè)量。
2.脈搏短絀的患者，按要求測(cè)量脈搏，即一名護(hù)士測(cè)脈搏，另一名護(hù)士聽(tīng)心率，同時(shí)測(cè)量1分鐘。
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