2014護士考試輔導:社區輸液的護理體會
更新時間:2013-06-25 11:10:19
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摘要 社區輸液的護理體會
1.注意征詢醫生意見,什么樣的病可在家里輸液治療,哪種藥可在家里給老人靜脈點滴,哪種老年病需用哪種液體,輸液的速度如何,醫學上都有規定,家屬應注意征詢醫生意見,嚴格遵循醫囑。
2.注意老年人的生理病理特點,由于老年人血管彈性差,表現為脆、滑、硬,極易增加靜脈穿刺的難度,所以給老年人輸液時,要格外耐心、細致。體質瘦弱的老人皮膚很松弛,針頭要固定牢、穩;慢性病和體質差的老人血管脆通透性強,要防止漏針;而老年人對疼痛、腫脹又不敏感,故要細心觀察,防止藥物滲出到皮下組織,而引起局部皮膚、組織壞死。對年老體弱的病人最好選擇臥床輸液。
3.注意輸液的量及速度,由于老年人心肌細胞萎縮,使心臟生理功能減退,如過量輸液,會致心肌缺血,甚至引起心力衰竭。因此,老年人輸液時要量出為入。另外,老年人輸液時應以每分鐘20~40滴為宜。若點滴太慢,時間過長,會影響藥效的發揮。心衰患者滴速應控制在每分鐘15―30滴,以免增加心臟負擔而出現意外。
4.注意過敏反應,老年人由于反應能力減退,一旦出現輸液過敏反應,如寒戰、過敏性休克等,表現常不典型,容易錯過早期搶救的時機。如果在家里輸液,第一次或前幾次也應在醫院里輸,待觀察確無過敏反應后,方可在家繼續輸液。當然,陪護人員一定要有較強的責任心。千萬要備好腎上腺素、地塞米松、可拉明等急救藥品,以隨時作搶救之用。
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