2013護士考試輔導：化膿性腦膜炎的臨床表現

更新時間：2013-05-14 10:13:31 來源：|0

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摘要化膿性腦膜炎的臨床表現

　　化膿性腦膜炎分為兩型：

　　(一)暴發型

　　患兒起病急，發熱、頭痛、嘔吐、煩躁、抽搐等，皮膚可迅速出現出血點或淤斑，意識障礙、血壓下降和彌漫性血管內出血等感染性休克的癥狀，腦膜刺激征陽性。若不及時治療24h內可出現死亡。病原菌常見于腦膜炎雙球菌。

　　(二)亞急型

　　病前數日可有上呼吸道或胃腸道感染的癥狀，年長兒可訴頭痛、肌肉酸痛，嬰幼兒則表現發熱、嘔吐、煩躁、易激惹、精神萎靡、目光凝視、驚厥、昏迷。病原菌常見于流感嗜血桿菌或肺炎雙球菌。查體腦膜刺激征陽性(頸抵抗、布氏征及克氏征)和顱內壓增高，瞳孔對光反射遲鈍，血壓升高，心率減慢，呼吸不規律，甚至出現呼吸衰竭(嬰幼兒可有前囟飽滿、顱縫增寬、雙側瞳孔不對稱)。

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