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2013護士考試輔導:脈搏的測量

更新時間:2013-05-06 10:56:24 來源:|0 瀏覽0收藏0

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摘要 脈搏的測量

  脈搏的測量相關內容:

  (一)目的

  1.測量患者的脈搏,判斷有無異常情況。

  2.監測脈搏變化,間接了解心臟的情況。

  (二)實施要點

  1.評估患者:

  (1)詢問、了解患者的身體狀況。

  (2)向患者講解測量脈搏的目的,取得患者的配合。

  2.操作要點:

  (1)協助患者采取舒適的姿勢,手臂輕松置于床上或者桌面。

  (2)以食指、中指、無名指的指端按壓橈動脈,力度適中,以能感覺到脈搏搏動為宜。

  (3)一般患者可以測量30秒,脈搏異常的患者,測量1分鐘,核實后,報告醫師。

  3.指導要點:

  (1)告知患者測量脈搏時的注意事項。

  (2)根據患者實際情況,可以指導患者學會正確測量脈搏的方法。

  (三)注意事項

  1.如患者有緊張、劇烈運動、哭鬧等情況,需穩定后測量。

  2.脈搏短絀的患者,按要求測量脈搏,即一名護士測脈搏,另一名護士聽心率,同時測量1分鐘。

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