16． 10歲男孩，因發熱，關節腫痛，皮膚出現環行紅斑，心率快出現奔馬律，血沉增快，經治療上述癥狀、體征消失后。需繼發性預防的方法是
　　A．避免關節損傷
　　B．忌海鮮
　　C．減少體育運動
　　D．長效青霉素肌注
　　E．激素吸入維持
　　答案：D
　　試題點評：對患過風濕熱的小兒應選長效青霉素進行繼發性預防。
　　17．5歲男孩，低熱，干咳，皮膚結節性紅斑，皰疹性結膜炎，多發性一過性關節炎及頸淋巴結腫大常見
　　A．風濕熱
　　B．傳染性單核細胞增多癥
　　C．類風濕關節炎
　　D．原發性肺結核
　　E．川崎病
　　答案：E
　　18．咳嗽變異性哮喘正確診斷的依據是
　　A．咳嗽反復發作＞2周
　　B．抗生素治療有效
　　C．支氣管擴張劑能緩解
　　D．無家族過敏史
　　E．中性粒細胞增高
　　答案：C
　　（19～20題共用題干）
　　女孩，2歲。母有哮喘史，患兒幼時對花粉過敏，反復發作喘息4次以上，昨又突然發作喘息，查兩肺滿布哮鳴音，皮下注射腎上腺素后，哮鳴音明顯減少。
　　19．患兒哮喘診斷的評分是
　　A． 12分
　　B． 10分
　　C． 8分
　　D． 6分
　　E． 4分
　　答案：B
　　試題點評：母有哮喘史，1分；幼時對花粉過敏，1分；反復發作喘息大于3次，3分；突然發作喘息，1分；兩肺滿布哮鳴音，2分；皮下注射腎上腺素后，哮鳴音明顯減少，2分。
　　20．患兒如呈哮喘持續狀態，有效的緊急處理是
　　A．氣管切開
　　B．平臥位
　　C．毛花苷丙（西地蘭）注射
　　D．甘露醇注射
　　E．氫化可的松注射
　　答案：E
　　21．皮膚結節性紅斑，皰疹性結膜炎，多發性一過性關節炎，頸淋巴結腫大，常見于
　　A．風濕熱
　　B．傳染性單核細胞增多癥
　　C．類風濕關節炎
　　D．原發性肺結核
　　E．川崎病
　　答案：E
　　22． 2歲女孩，突發喘息1天，查體：體溫正常。稍氣促，兩肺廣布哮鳴音。母有哮喘史。給予沙丁胺醇氣霧劑吸入后，肺部哮鳴音逐漸消失，按評分法該患兒評分是
　　A． 2分
　　B． 3分
　　C． 4分
　　D． 5分
　　E． 6分
　　答案：E
　　(23～27題共用題干)
　　3歲女孩，反復咳嗽2個月，查體：體溫正常，淺表淋巴結（-），咽（-），兩肺多哮鳴音，無水泡音，反復抗生素治療不愈，以往無嗆咳病史，有過敏性鼻炎。
　　23．此患兒可能診斷是
　　A．喘息性支氣管炎
　　B．毛細血管炎
　　C．肺炎
　　D．氣管異物
　　E．咳嗽變異性哮喘
　　答案：E
　　試題點評：對長期反復咳嗽，抗生素治療無效者，要考慮咳嗽變異性哮喘的可能。
　　24．首選的檢查是
　　A．胸片
　　B．氣管鏡
　　C．血培養
　　D．氣道分泌物病毒分離
　　E．心電圖
　　答案：A
　　試題點評：胸片可表現肺過度充氣，透明度增高。同時可除外氣管異物以做鑒別
　　25．首選的治療是
　　A．抗生素
　　B．利巴韋林（病毒唑）
　　C．沙丁胺醇
　　D．骨化三醇
　　E．多巴酚丁胺
　　答案：C