2013護士執業資格考試輔導：出現輸液反應的急救護理
更新時間：2013-04-09 09:24:11
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摘要 出現輸液反應的急救護理
1、發熱反應
處理：
①輸液用具做好去除熱原的處理。
②減慢輸液速度或停止輸液，并通知醫生處理。
③對高熱病員給予物理降溫，必要時，給抗過敏藥物或激素治療。
④保留剩余溶液和輸液橡膠管送檢驗室做細菌培養。
2、循環負荷過重(肺水腫)
處理：
①立即停止輸液，通知醫生處理。
②病員取端坐位，兩腿下垂，以減少靜脈回流，減輕心臟負擔。
③加壓給氧，可使肺泡內壓力增高，減少肺泡內毛細血管漏出液的產生。同時氧氣經過20～30%的酒精濕化后吸入，酒精能降低肺泡泡沫表面張力，使泡沫破裂消散，改善肺部氣體交換，迅速減輕缺氧狀況。
⑤按醫囑給用鎮靜劑和抗血管藥物及毛地黃等強心劑。
3、靜脈炎
處理：
①嚴格執行無菌操作，避免對血管刺激性大的藥物溢出血管，并有計劃地更換注射部位。
②抬高患肢，局部用95%酒精或50%硫酸鎂行熱濕敷。
③超短波理療。
④如合并感染，根據醫囑給抗生素治療。
4、空氣栓塞
處理：
①立即讓病人左側臥位，有利于氣體浮向左心室尖部，避免阻塞肺動脈入口。
②氧氣吸入。
③加壓輸液、輸血時，嚴密觀察，護士不得離開病房。
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