2013年執業護士內科護理學模擬練習（14）
更新時間：2013-04-02 18:07:11
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摘要 2013年執業護士內科護理學模擬練習（14）
63～64題共用題干
趙小姐，21歲。3周前曾患感冒l次，近日出現心悸、氣促、心前區不適、咳嗽、咳粉紅色泡沫痰、端坐呼吸。體檢：頸靜脈怒張、兩肺底濕噦音、肝大、雙下肢水腫。醫院急診診斷為急性病毒性心肌炎，全心衰竭。
63.以下哪項護理診斷不妥
A.心輸出量減少 B.并發肺部感染
c.氣體交換受損 D.活動無耐力
E.體液過多
64.最主要的護理措施是
A.高蛋白飲食
B.加強心電監護
c.絕對臥床至癥狀消失
D.禁煙酒濃茶
E.禁食過甜水果
65?67題共用題干
秦女士，60歲。3h前胸骨后壓榨樣疼痛發，伴嘔吐、冷汗及瀕死感而入院。護理體檢：神清，合作，心率ll2次/分，律齊，交替脈，心電圖檢查顯示有急性廣泛性前壁心肌梗死。
65.秦女士存在的最主要護理問題是
A.活動無耐力 8.心輸出量減少
C.體液量過多 D.潛在心律失常
E.潛在感染
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