2013護士執業資格考試輔導：手外傷治療措施

更新時間：2013-03-22 15:45:50 來源：|0

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摘要手外傷治療措施

（一)早期徹底清創（6～8h)。

（二)正確處理深部組織損傷。

（三)一期閉合創口

1、直接縫合：創口整齊，無明顯皮膚缺損者。跨越關節、與指蹼邊緣平行或與皮紋垂直的，采用Z成形術。

2、張力過大或皮膚缺損：①基底部軟組織良好或深部重要組織（肌腱、神經、骨關節)能用周圍軟組織覆蓋著，自體游離植皮。②深部重要組織外露：不適宜游離植皮。可選用局部轉移皮瓣、帶蒂皮瓣移植修復。

3、污染嚴重，受傷時間長，感染可能性大：清除異物和明顯壞死組織后生理鹽水濕敷，3～5d后再次清創延期縫合或植皮。

（四)正確術后處理

1、功能位固定：血管吻合2w；肌肉縫合3～4w；神經修復4～6w；關節脫位3w；骨折4～6w.

2、TNT肌注。

3、隔開手指包扎并暴露指尖和橈動脈。

4、應用抗生素。

手外傷清洗創口的具體步驟是：A用0.1%的新潔爾滅沖洗創口醫學,全在線.提供。B用生理鹽水沖洗創口后沖創口周圍。C先用碘酒，酒精消毒，再清洗創口。D用0.1%的新潔爾滅沖洗傷口內外。E先用肥皂水刷洗創口周圍皮膚，再用生理鹽水洗凈創口周圍，最后再沖洗創口。

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