2013護士執業資格考試輔導：高熱病人的觀察及護理
更新時間：2013-03-19 09:52:57
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摘要 高熱病人的觀察及護理
高熱病人的觀察及護理：
1.臥床休息
高熱時，代謝增快，進食少，消耗大，體質虛弱，故應臥床休息，減少活動。
2.保暖
發熱早期，病人常伴畏寒，皮膚蒼白，應調節室溫，注意保暖，必要時給熱飲料。
3.降溫
較好的降溫措施是物理降溫。體溫超過39℃，可用冰袋冷敷頭部，體溫超過39.5℃時，可用酒精擦浴、溫水擦浴或作大動脈冷敷。物理降溫半小時后觀測體溫，并做好記錄及交班。
4.密切觀察
高熱病人應每隔4小時測量體溫一次，注意觀察病人的面色、脈博、呼吸、血壓及出汗等體癥。小兒高熱易出現驚厥，如有異常應及時報告醫生。體溫恢復正常三天后，可遞減為每日測二次體溫。
5.心理護理
病人高熱時易產生焦慮和恐懼心理。護士應體貼、安慰病人，及時有效地解除軀體痛苦，以消除其不安心理。
6.營養和水分的補充
給病人營養豐富易消化的流質或半流質飲食，鼓勵少量多餐，多飲水。對不能進食者，遵醫囑予以靜脈輸液或鼻飼，以補充水分、電解質和營養物質。
7.保持清潔
在退熱過程中病人大量出汗，應及時擦干汗液，更換衣服及床單、被套、以防著涼。
8.口腔護理
高熱病人唾液分泌減少，口腔粘膜干燥，當機體抵抗力下降時，極易引起口腔炎、舌炎和粘膜潰湯，應在晨起、睡前的飯后協助病人漱口或用棉球揩擦，防止口腔感染，口唇干裂者應涂油保護。
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