2013護士執業資格考試輔導:新生兒破傷風的臨床特征
更新時間:2013-03-12 10:25:15
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摘要 新生兒破傷風的臨床特征
新生兒破傷風是指破傷風梭狀桿菌經臍部侵入引起的中樞神經系統嚴重感染性疾病,常在生后7d左右發病,臨床上以全身骨骼肌強直性陣發性痙攣和牙關緊閉為特征,故有“臍風”、“七日風”、“鎖口風”之稱。
潛伏期大多數為4~8d發病。發病越早,潛伏期越短,病死率越高。起病初期,患兒煩躁不安,張口及吸吮困難,隨后牙關緊閉,面肌痙攣,口角外牽,出現苦笑面容,此為本病主要特征。繼而雙拳緊握、上肢過度屈曲、下肢伸直,呈角弓反張,陣發性痙攣,間歇期肌強直繼續存在,輕微刺激(強光、聲音、針刺等)均可引起痙攣發作。發作間期,患兒神志清醒、早期多不發熱,病情加重時,出現呼吸肌、喉肌痙攣引起呼吸困難、青紫、窒息;膀胱和直腸括約肌痙攣,導致尿潴留和便秘,常合并肺部感染。可因缺氧、窒息死亡。
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