2013護士考試外科護理學輔導:普通外科一般護理常規
更新時間:2013-03-08 08:48:07
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摘要 2013護士考試外科護理學輔導:普通外科一般護理常規
1.入院一般常規工作。
2.急診入院手術患者在無醫囑前,不給任何飲食。
3.經常注意創口敷料有無染血、滲出液,敷料有無脫落、移動或過緊等現象,有無循環障礙,有無感染表現。
4.置有胃腸減壓管的患者,應經常檢查其吸引效果,注意管腔是否通暢;如有阻塞,應以少量生理鹽水沖洗。
5.各種引流管,應妥善固定并接于適當裝置上,經常檢查,保證其通暢,不受壓,不脫落,并注意觀察引流物的量及性質。
6.注意手術或固定肢體的血液循環,防止神經及骨突出處受壓。
7.病情轉重或有特殊情況時,應立即通知主管或值班醫師,遇有突發的緊急變化,如過敏反應、大出血等,應一面作緊急處理,同時盡快通知有關醫師。
8.一般手術后,除有可能發生休克、內出血,以及高熱或伴有心臟病、腹膜炎、顱腦損傷和病情危重或極度衰弱者外,應盡量鼓勵患者早期活動,護理上應做到:
(1)麻醉清醒后即開始鼓勵患者深呼吸,協助患者咳嗽、排痰、翻身及活動四肢,防止肺部并發癥。
(2)除禁忌者外,可于手術當日或次日,在護士幫助下開始坐在床沿上進行活動,須注意保暖,謹防受涼。手術后2-3d下床,先由護士扶住站立床旁數分鐘,行深呼吸,繼而繞床行走數步,然后坐在床旁椅上休息10min,最后上床休息。按上法活動2-3/d,逐漸增加活動次數及范圍,至能自由活動為止。
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