2013護士考試兒科護理輔導精華：病毒性心肌炎的護理

更新時間：2013-03-08 18:41:14 來源：|0

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摘要病毒性心肌炎的護理

　　（一）常見護理診斷

　　1.舒適的改變心悸、胸悶與心肌炎癥、損傷有關。

　　2.活動無耐力與心肌收縮力下降、組織供氧不足有關。

　　3.潛在并發癥心律失常、心力衰竭、心源性休克。

　　（二）護理措施

　　1.嚴密觀察病情　定時觀察并記錄精神狀態、面色、呼吸、心律、心率和血壓的變化，對嚴重心律失常者需持續心電監護，并做好搶救藥物和器械的準備。

　　2.適當休息　急性期應臥床休息，至熱退后3～4周再逐漸增加活動量。恢復期限制活動量，一般不少于6個月。重癥患兒心臟擴大者，臥床1/2～1年。有心力衰竭者應嚴格臥床休息，待心衰控制、心臟情況好轉后再逐漸開始活動。

　　3.癥狀和藥物副作用的護理　胸悶、氣促、心悸應休息；心力衰竭或心律失常者要遵醫囑使用強心藥和抗心律失常藥，必要時可給予吸氧；，心肌炎時，使用洋地黃時劑量應偏小些，避免洋地黃中毒。對使用的抗心律失常藥要了解其作用和副作用及注意事項。

　　4.并發癥的護理　心肌炎常有傳導阻滯或早搏存在，如有高度房室傳導阻滯和嚴重心律失常存在，應進行連續心電監護。發現多源性早搏、心動過速、心動過緩、完全性房室傳導阻滯、心室撲動或顫動，應立即通知醫生，并配合進行緊急處理。

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