2013護士職業資格考試輔導：第3腰椎橫突綜合征病人的護理
更新時間：2013-03-06 09:58:53
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摘要 第3腰椎橫突綜合征病人的護理
第3腰椎橫突綜合征是腰腿痛病人中常見的一種疾病，其發病率較高，多系慢性勞損而致。此病好發于從事體力勞動的青壯年。
一、臨床表現
(一)癥狀
1.腰部兩側疼痛，彎腰時加重，疼痛多呈持續性，且疼痛并不因腹壓增高(如咳嗽、噴嚏等)而增加。
2.部分患者主訴疼痛向臀部及下肢放射，少數病人有間歇性跛行。
3.藥物治療效果不明顯。
(二)體征
1.第3腰椎橫突處有明顯壓痛，部分病人向臀部及下肢放射，棘突兩側或僅見一側有明顯固定壓痛點。
2.第2、3腰椎旁皮膚上常可發現麻木區或過敏區。在腰骶部也可有過敏區。
3.第3腰椎橫突處?？蓲屑皦和疵黠@的硬結，用1%普魯卡因5ml局部封閉時，疼痛常可消失。
4.部分患者有脊椎側凸，患者骶棘肌可有輕度緊張，腰部前屈略受限。
二、護理要點
1.觀察疼痛的性質、規律、緩解或加重的原因，對疼痛劇烈者給以按摩理療，及時解除痛苦。
2.觀察有無過敏、暈針、局部感染征象。手術治療注意術前術后的護理，主要觀察術后傷口滲血情況及有無感染現象。
3.做好心理護理，調節心理情緒，愉快接受治療。
4.正確指導腰部功能鍛煉，進行仰臥拱橋式、俯臥背伸式等活動。
三、出院指導
1.注意休息，勞逸結合，避免風、寒、濕邪侵襲機體。
2.局部封閉者，保持局部清潔、無污染，有感染跡象者及時就醫。
3.加強腰背肌肉功能鍛煉。
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