2013護士考試兒科護理學輔導：營養不良的護理
更新時間：2013-02-22 08:53:14
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摘要 營養不良的護理
（一）常見護理診斷
1.營養不足 與熱量和（或）蛋白質攝入不足或消耗過多有關。
2.有感染的危險 與免疫功能下降有關。
3.潛在并發癥 低血糖。
（二）護理措施
1.營養不足的護理
（1）找出致病因素，如喂養不當、疾病、經濟困難等，通過護理并與醫療或社區工作者的合作予以消除。
（2）調整飲食：調整飲食要由少到多、由稀到稠，循序漸進，以免出現腹瀉，加重胃腸功能紊亂。選擇易消化吸收、高熱能、高蛋白質的食物。飲食調整的方法：①輕度營養不良患兒不應過快地改變原有食物，應在原有的基礎上增加熱卡，待體重接近正常時再恢復到供給正常需要量；②中重度營養不良患兒消化吸收功能紊亂，對食物的耐受差，能量供給應從少量開始，逐漸增加，待食欲和消化功能恢復，供給高于正常生理需要量的熱卡，直至體重接近正常再恢復至正常生理需要量；補充維生素及微量元素，如給菜泥、果泥、肉泥等富含營養的食物。
（3）按醫囑給予助消化藥物，如胃蛋白酶、胰酶。必要時給予苯丙酸諾龍肌肉注射，促進蛋白質合成。病情重者少量輸血漿、白蛋白、靜脈高營養液。在輸液時速度宜慢，補液量不宜多。
2.預防感染的護理 預防呼吸道感染，室內保持適宜的溫、濕度；注意防寒保暖，少去公共場所；加強口腔、皮膚護理；對重度營養不良患兒可按醫囑輸新鮮血漿或自蛋白，以增強機體抵抗力。
3.預防低血糖的護理 不能進食者可按醫囑靜脈輸人葡萄糖溶液；密切觀察病情，特別在夜間或清晨時，患兒易發生低血糖而出現頭暈、出冷汗、面色蒼白、神志不清等，應立即按醫囑靜脈給予葡萄糖溶液。
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