2013年執業護士考試知識點：痛風的臨床癥狀

更新時間：2012-09-20 10:39:58 來源：|0

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2012年執業護士資格考試真題及答案

　　痛風的臨床癥狀

　　1、無癥狀性高尿酸血癥期：

　　僅有尿酸持續或波動性增高。從尿酸增高到癥狀出現時間可長達數年至幾十年，有些終生不出現癥狀。但隨著年齡的增大，一般最終5%～12%的高尿酸血癥發展為痛風。

　　2、急性痛風關節炎：

　　典型的首次發作常在夜間突然發病因足痛而驚醒。疼痛高峰在24～48小時，如刀割或咬噬狀。關節周圍及軟組織出現明顯紅腫熱痛、局部不能忍受被單覆蓋或周圍震動。初為單關節炎，以拇指、大腳趾多見，其次順序為足背、跟、膝、腕、指、肘等關節。偶有雙側同時或先后發作。關節紅腫熱劇痛和活動受限，可有發熱、白細胞增高、血沉增快(容易被誤診為蜂窩組織炎或丹毒)。一般在三天或幾周后可自然緩解。此時受累關節局部皮膚可出現脫屑和瘙癢為本病特有的癥候。開始痛風與炎癥發作間歇可達數月或數年，但以后發作越來越頻繁，癥狀越來越重，侵犯的關節也愈多。受寒、勞累、飲酒、食物過敏或吃高嘌呤食物，感染、創傷和手術為常見誘因。

　　3、臨界間痛風：

　　兩次痛風發作的間歇期稱為臨界間痛風。多數病人第二次發作是在6個月至2年之內。發作次數逐漸增加，常為未治療的病人，呈多關節性，在多關節發作者中約80%累及下肢關節，但同時累及兩足者罕見。在次期間通常無癥狀，關節檢查也無異常發現。

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