2013年執業護士考試婦產科護理:胎盤早剝的病因
更新時間:2012-08-03 09:46:23
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胎盤早剝的發生可能與以下幾種因素有關,但其發病機理尚未能完全闡明。
(一)血管病變 從臨床觀察胎盤早期剝離的病人中并發重度妊高征、慢性高血壓及慢性腎臟疾病,尤其已發生全身血管病變者居多。當底蛻膜螺旋小動脈痙攣或硬化,引起遠端毛細血管缺血壞死以致破裂出血,血液流到底蛻膜層形成血腫,便引起胎盤與子宮壁剝離。
(二)宮腔壓力驟降 羊水過多破膜后大量羊水突然流出,或雙胎妊娠第一胎兒娩出過快,均可因宮腔壓力驟降、宮腔體積突然縮小而引起胎盤早剝。
(三)外傷 腹部直接接受撞擊,或粗暴的外倒轉術糾正胎位時,亦可造成胎盤早剝。
(四)臍帶因素 臍帶過短、繞頸、繞肢體,胎兒下降時牽拉而致胎盤早剝。
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