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2012年執業護士考試外科護理:肛管解剖

更新時間:2012-02-22 13:58:14 來源:|0 瀏覽0收藏0

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  肛管上自齒狀線,下至肛門緣,長約3~4cm。肛管周圍有內、外括約肌環繞,肛管內括約肌為直腸環肌的延伸,受自主神經支配,屬不隨意肌;肛管外括約肌是圍繞肛管的環形橫紋肌,受脊髓神經支配,屬隨意肌,分為皮下部、淺部和深部。切斷外括約肌皮下部并不引起肛門失禁,如果切斷由外括約肌深部、直腸壁縱肌的下部、恥骨直腸肌和內括約肌共同組成的肛管直腸環,即可引起肛門失禁。

  直腸與肛管周圍以肛提肌為界,分為幾個組織間隙。肛提肌以上左右各有骨盆直腸間隙;肛提肌以下左右各有坐骨肛管(或直腸)間隙;在直腸后方與骶骨之間有直腸后間隙。這些間隙內充滿了脂肪結締組織,容易發生感染而形成膿腫,并可互相蔓延擴展。由于神經分布很少、感覺遲鈍,故發生感染時一般無劇烈疼痛,病人往往在形成膿腫后才就醫。

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