護士內科護理輔導：皮膚和粘膜檢查
更新時間：2011-05-17 08:58:35
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護士內科護理輔導：皮膚和粘膜檢查 $lesson$
皮膚和粘膜
1、皮膚顏色的變化
(1)蒼白：見于貧血、出血、寒冷、驚恐、虛脫、休克及主動脈瓣關閉不全等。
(2)發紅：是由于毛細血管擴張、充血等所致，見于運動、飲酒、發熱性疾病等。
(3)發紺：皮膚粘膜出現青紫色，是因為血液中還原血紅蛋白的絕對量增多(超過:50g/L)
而引起。見于心、肺疾患。
(4)黃染：是血液中膽紅素過高所致。主要見于膽道阻塞、肝細胞損害或溶血性疾病。
(5)色素沉著：好發于身體外露部分，及乳頭、腋窩、生殖器等處。見于慢性腎上腺功能減退、肝硬化等疾病。
2、皮疹 種類很多，可分為斑疹、玫瑰疹、丘疹、斑丘疹等。常見于皮膚病、傳染病、重癥感染和變態反應等。
3、紫癜 是皮膚或粘膜下出血，直徑不超過2mm的稱為出血點;皮下出血直徑在3-5mm之間稱為紫癜，直徑在5mm以上者稱為淤斑。片狀出血伴局部皮膚隆起稱為血腫。皮膚粘膜出血常見于血液系統疾病、重癥感染等病人。
4、蜘蛛痣 是皮膚小動脈末端分支性擴張所形成的血管痣，形如蜘蛛，多見于面、頸等上腔靜脈所屬處。產生與體內雌激素增高有關，常見于慢性肝病病人，也可見于妊娠期婦女。
5、彈性 彈性減退時皮膚皺折平復緩慢，見于嚴重脫水。
6、濕度與溫度 病理情況如下：(1)皮膚異常干燥，見于維生素A缺乏癥、脫水等。(2)汗多見于甲亢、風濕熱、結核病等。(3)皮膚冷而濕，見于虛脫、休克。
7、水腫 是由于皮下組織的細胞內及組織間隙中液體潴留過多所致。根據凹陷性水腫程度分為輕、中、重三種。
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