執業護士基礎護理學及其他答疑精選(1)
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執業護士基礎護理學及其他答疑精選(1)
問題：肝炎傳染嗎、得了肝炎能治好嗎? 有位病號，今年四十六歲，以前總是喝酒，但是今年不怎么喝了，喝的時候就是有點少，一到晚上的時候，沒事的時候就喝酒，到了早晨的時候都吐出來，有的時候看到飯就是不想吃，是怎么一回事呢?這幾天有時候早晨鼻子出血，有時候出血有時候不出血，又是怎么一回事呢?他總是吃些海鮮的東西，是不是應該吃些有消化的食物呢?老師你認為在吃飯的時候應該注意哪些問題呢?喝酒是不是有很大的影響呢?應該怎么調理呢?
答：肝炎(學名：Hepatitis)是肝臟的炎癥。肝炎的原因可能不同，最常見的是病毒造成的，此外還有自身免疫造成的。酗酒也可以導致肝炎。肝炎分急性和慢性肝炎。
肝炎的病毒主要有甲、乙、丙、丁、戊五型
甲型和戊型肝炎病毒通過腸道傳染，這個才是可以通過唾液、食物、水源等傳播的，容易引起流行病,如1988年的上海甲肝大流行
乙、丙、丁型病毒性肝炎通過體液交換傳播,主要是母嬰、血液、性傳播，新生兒因為抵抗力弱也可以通過乳汁感染
不通過消化道和呼吸道傳播，所以日常接觸如握手、擁抱、一起工作、吃飯等一般不會傳播乙肝。家中只要注意如剃須刀，梳子之類可使皮膚不損的物品就好。
肝炎是一種常見的傳染病，一定要提高警惕，做到早發現、早治療。如果不幸患上了肝炎，我們應該積極治療、適當休息和補充營養，這樣也有可能在較短時間內恢復健康。那么，肝炎患者應該吃什么食物，才能很好地補充身體所需的營養呢?以下是老師提倡患者應該多吃的五種食物，這些食物對他們的健康都十分有益：
★牛奶：含優質蛋白質、人體易吸收的乳糖與乳脂、多種維生素、豐富的鈣與磷及多種微量元素，是肝炎患者理想的天然美食。
★魚類：其蛋白質與人體的蛋白質結構相似，易于消化和吸收。
★蜂蜜和蜂乳：主要成分是葡萄糖和果糖，可以直接被人體吸收，還含有多種無機鹽和微量元素，容易被人體吸收，利用率高。
★雞蛋：蛋黃中含有豐富的脂肪，包括中性脂肪、卵磷脂和膽固醇。肝炎患者可以合理地攝食蛋類，以每天不超過2個為宜。
★蘑菇：含有豐富的氨基酸和維生素，還具有抗菌、抗癌的作用和健脾開胃的功能。
乙肝飲食
飲食安排是否恰當，對乙肝的恢復具有舉足輕重的作用。合理的營養也是一項積極的治療措施，這是因為肝臟是人體最大的消化腺。那么，乙肝病人宜選擇什么樣的飲食呢?
1. 飲食宜清淡：宜多進食新鮮蔬菜，如青菜、芹菜、菠菜、黃瓜、西紅柿等;多吃水果，如蘋果、生梨、香蕉、葡萄、柑橘等。
2. 食物要富含優質蛋白質：蛋白質是維持人類生命活動最重要的營養素之一，乙肝病人一旦病情好轉，即應逐步增加蛋白質的攝入，并選用優質蛋白質和營養價值較高的食物，以利于肝細胞的再生和修復。這類食物有牛奶、雞蛋、魚、精瘦肉、豆制品等。一般而言，成人以每天攝入蛋白質1-1.5克/千克體重為宜。
3. 補充微量元素：乙肝病人體內往往缺乏鋅、錳、硒等微量元素，部分病人還缺乏鈣、磷、鐵等礦物質。因此宜補充含微量元素和礦物質的食物，如海藻、牡蠣、香菇、芝麻、大棗、杞子等。
肝病患者不宜多吃的食品有哪些?
肝炎患者不宜多食用的是罐頭食品、油炸及油煎食物、方便面和香腸。罐頭食物中的防腐劑、食物色素等會加重肝臟代謝及解毒功能的負擔。油炸、油煎屬高脂肪食物，不易消化和吸收，容易引起吸收不良性脂肪寫。反復煎炸的食物油中會有致癌物質，對防止肝炎發展為肝癌是不利的。
味精是調味品，肝病患者一次用量較多或經常超量服用，可出現短暫頭痛、心慌惡心等癥狀。
各種甜食不宜多吃。糖容易發酵，加重胃腸脹氣，易轉化為脂肪，加速肝臟對脂肪的貯存，促進脂肪肝的發生。
少食用葵花籽。葵花籽中含有不飽和脂肪酸，多吃會消耗體內大量的膽堿，可使脂肪較易積聚肝臟，影響肝細胞的功能。
松花蛋含有一定的鉛，鉛在人體內能取代鈣質，經常食用松花蛋會使鈣質缺乏和骨質疏松。
各種腌制食物鹽分太高，肝病患者吃多了易影響水、鈉代謝，對肝硬化患者則應禁忌。
乙肝病人飲茶應注意哪些問題?
茶葉含有咖啡堿、茶堿、單寧酸、鞣酸、蛋白質、維生素、微量元素等成分，具有清熱降火、消食利尿的作用。乙肝病人飲茶有益于身心健康，但應注意適時、適量，在飯前1小時宜暫停飲茶，以免沖淡胃酸;不要在睡前和空腹時飲茶;茶水不宜太濃;一天茶水總量不要超過1000-1500毫升;幼兒患者不宜飲茶;服用補品、滋補藥期間應避免飲茶，也不宜用茶水服藥。
乙肝病人吃水果要注意什么?
乙肝病人每天適當吃點水果有益于健康，但要注意以下幾個問題：
1. 要適量：吃得太多會加重胃腸負擔，影響消化吸收，甚至誘發疾病。
2. 要新鮮：新鮮水果含大量維生素C，可增加營養，保護肝臟。腐壞水果會產生有害物質，加重肝臟負擔。
3. 要選擇：一般乙肝病人可選擇蘋果、柑橘、葡萄、梨、椰子等，脾胃虛寒泄瀉者宜吃龍眼、荔枝、山楂、大棗，不宜吃柿子、香蕉、甘蔗、柚、桑椹;肝硬化腹水需利尿者，宜吃柑橘、李子、梅子、椰子等;肝氣郁結者宜吃金橘、桔餅等。
4. 要清洗：由于水果皮上常有殘遺農藥、催化劑，故吃前一定要洗凈;冬天吃水果最好去皮后用開水溫一下。
乙肝病人怎樣飲用牛奶?
牛奶的營養價值很高，新鮮牛奶中含有豐富的蛋白質以及鈣、鎂和維生素B1、B2、C。營養老師建議肝病患者應每日喝2杯牛奶，它可補充每日所需蛋白質的1/10、每天所需維生素B2的¼和維生素A的1/8。乙肝病人飲用牛奶應注意：
1. 乙肝急性期或慢性乙肝活動期，有惡心、嘔吐、厭油和腹脹者，不宜飲用牛奶。在消化道癥狀緩解及康復期飲用為好。肝硬化伴有肝昏迷或有肝昏迷傾向者，不宜喝牛奶，否則會誘發肝昏迷。
2. 不宜大量或大口飲用：牛奶中含有5%乳糖，當體內乳糖酶不足時，過多過快地飲用牛奶，乳糖不能消化吸收，易引起腹脹、腹瀉。所以，喝牛奶時宜小口喝，待唾液與牛奶混勻后再咽下。不宜加糖飲用：因為蔗糖在胃腸道內的分解產物會與牛奶中的鈣質中和，不但不利于鈣的吸收，反而會促使細菌發酵產氣，導致腹脹。
3. 不宜空腹飲用：若空腹喝牛奶，牛奶中的蛋白質只能代替碳水化合物轉變為熱量而被消耗，起不到蛋白質構造新組織、修復舊組織的作用。
4. 老年乙肝病人不宜常飲牛奶：由于牛奶中的乳糖在乳糖酶作用下分解為半乳糖，過多的半乳糖可沉積在眼睛的晶狀體內，引發白內障。
肝炎傳染嗎?
許多患有肝炎病的朋友們都想知道肝炎傳染嗎?并且有什么有效的預防手段?
肝炎傳染嗎?HBV進入血液的主要途徑：
①母嬰垂直傳播
②血液或血制品傳播
③醫源性傳播
④家庭內密切接觸
⑤公共場所、理發店、美容院等容易被HBV污染，如浴池、剃刀等均可傳染HBV。
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