編輯推薦：2021年護士資格證課后練習題各章節匯總

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2021年護士資格考試15個易錯易混考點

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1、不同情況下的適宜溫度

(1)病室：18-22℃。

(2)足月兒室內溫度：22-24℃。

(3)早產兒室內溫度：24-26℃。

(4)新生兒沐浴：38-40℃。

(5)新生兒腹觸：26-28℃(足月兒)，早產兒(28-30℃)。

(6)藍光療法：32-35℃。

(7)洗胃：25-38℃。

(8)溫水拭浴：32-34℃。

(9)鼻飼，膀胱沖洗，要素飲食：38-40℃。

(10)床上洗頭，沐浴，溫水坐浴：40-45℃。

(11)溫水擦浴：50-52℃。

(12)濕熱敷：50-60℃。

(13)熱水袋：60-70℃(嬰兒，老年人，麻醉未醒，末梢循環不良和昏迷患者溫度<50℃)。

2、不同濃度乙醇的作用

(1)20%～30%乙醇：急性肺水腫濕化給氧，從而降低肺泡內泡沫表面張力。

(2)30%乙醇：濕潤、松解頭發纏結。

(3)50%乙醇：擦浴降溫、皮膚按摩。

(4)70%乙醇：供皮區的消毒。

(5)75%乙醇：皮內注射和新生兒頭皮靜脈、臍部消毒。

(6)95%乙醇：用于燃燒消毒法和靜脈炎濕敷，痰液中查找癌細胞。

3、輸液滴速

(1)膀胱沖洗時，滴速為60-80d/分。

(2)急性心力衰竭，肺癌病人術后滴速為20-30d/分。

(3)子宮收縮乏力，縮宮素的滴速為40d/分。

(4)化膿性骨髓炎開創引流時，滴速為50-60d/分。

4、無菌技術

(1)未污染情況下，無菌包保存期：7～14天;

(2)開啟的無菌溶液有效期：24小時;

(3)無菌包打開后有效期：24小時;

(4)鋪好的無菌盤有效期：4小時;

(5)一次性口罩：4小時;

(6)紗布口罩：每天更換、消毒和清潔;

(7)洗手持續時間：不少于15秒。

5、鏈球菌感染的疾病

(1)風濕性心瓣膜病：A族乙型溶血性鏈球菌。

(2)小兒急性腎小球腎炎：A組β溶血性鏈球菌。

(3)猩紅熱、風濕熱：A組乙型溶血性鏈球菌。

(4)急性蜂窩織炎：溶血性鏈球菌。

(5)急性淋巴管炎和淋巴結炎：化膿性鏈球菌。

(6)亞急性細菌性心內膜炎：草綠色鏈球菌。

6、腫瘤之最

(1)子宮肌瘤：婦科最常見的良性腫瘤。

(2)宮頸癌：婦科最常見的惡性腫瘤。

(3)卵巢癌：婦科中死亡率最高的腫瘤。

(4)膀胱癌：最常見的泌尿系統腫瘤。

7、惡性腫瘤的確診方法

(1)支氣管肺癌：纖維支氣管鏡。

(2)胃癌：胃鏡。

(3)大腸癌：乙狀結腸鏡或直腸鏡。

(4)食管癌：食管鏡。

(5)膀胱癌：膀胱鏡。

8、瞳孔變化

瞳孔變化是顱腦疾病、藥物中毒、昏迷等疾病病情變化的重要指標。

(1)自然光下瞳孔直徑約為2.5-4mm。

(2)直徑大于6mm稱為瞳孔散大，雙側散大常見于顱內壓增高、顱腦損傷、顛茄類藥物中毒等。

(3)直徑小于2mm稱為瞳孔縮小，雙側瞳孔縮小見于有機磷農藥、嗎啡、氯丙嗪等藥物中毒。

(4)雙側不等大常見于腦疝。

9、成人異常尿液

(1)多尿：指24小時尿量超過2500ml。常見于糖尿病、尿崩癥等病人。

(2)少尿：指24小時尿量少于400ml或每小時尿量少于17ml。見于心臟、腎臟疾病和發熱、休克等病人。

(3)無尿或尿閉：指24小時尿量少于100ml或12小時內無尿。見于嚴重的心臟、腎臟疾病和發熱、休克等病人。

10、小兒尿量

(1)學齡前兒童少于300ml，嬰幼兒少于200ml，即為少尿;每日尿量少于50ml為無尿。

(2)除此之外，考生還需知道夜尿增多是指每晚尿量大于750ml。

11.尿顏色、氣味異常

(1)紅色或棕色為肉眼血尿;

(2)黃褐色為膽紅素尿;

(3)乳白色為乳糜尿;

(4)醬油色或濃茶色為血紅蛋白尿;

(5)白色渾濁為膿尿;

(6)新鮮尿液即有氨臭味，提示泌尿道感染;

(7)糖尿病酮癥酸中毒時，尿液呈爛蘋果氣味。

12、異常糞便顏色

(1)當消化道出血時，糞便呈漆黑光亮的柏油樣便;

(2)下消化道出血時呈暗紅色便;

(3)膽道完全阻塞時呈陶土色便;

(4)阿米巴痢疾或腸套疊時可呈果醬樣便;

(5)糞便表面有鮮血或排便后有鮮血滴出，多見于肛裂或痔瘡出血的病人。

13、異常糞便氣味

(1)消化不良的病人糞便呈酸臭味;

(2)上消化道出血的柏油樣便呈腥臭味;

(3)直腸潰瘍或腸癌者，糞便呈腐臭味。

14、瓣膜病鑒別

(1)二尖瓣狹窄：心尖部可聞及局限、不傳導的低調隆隆樣舒張中晚期雜音;

(2)二尖瓣關閉不全：全收縮期粗糙高調吹風樣雜音;

(3)主動脈瓣狹窄：胸骨左緣第二或第三肋間聞及響亮、吹風樣、粗糙的收縮期雜音;

(4)主動脈瓣關閉不全：胸骨左緣第三、四肋間聞及舒張期高調嘆氣樣遞減型雜音。

15、熱型

(1)稽留熱：體溫持續升高達39.0～40.0℃左右，持續數日或數周，24小時波動范圍不超過1.0℃。常見于傷寒、肺炎球菌性肺炎等。

(2)弛張熱：體溫在39.0℃以上，但波動幅度大，24小時體溫差在1.0℃以上，最低體溫仍高于正常水平。常見于敗血癥等。

(3)間歇熱：高熱與正常體溫交替有規律地反復出現，發熱時體溫驟升達39℃以上，持續數小時或更長，然后很快下降至正常，經數小時、數天的間歇后，又再次發作。常見于瘧疾等。

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