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歷年護士資格考試高頻考點匯總：《外科護理學》

1.休克的基本原因是什么?

有效循環血量不足，臟器的微循環灌注不良。

2.各類休克共同的病理生理改變如何?

有效循環血量銳減。

3.休克時反映器官血流灌注最重要的指標是什么?

尿量。

4.引起心源性休克最常見的病因是什么?

急性心肌梗死。

5.哪種疾病引起的休克其外周血管阻力將明顯下降?

革蘭陰性桿菌敗血癥。

6.感染性休克首先輸入的液體是哪種?

平衡鹽溶液。

7.休克患者DIC 的監測指標有哪些?

①血小板計數低于80x10°/L;

②凝血酶原時間比對照組延長3秒以上

③血漿纖維蛋白原低于1. 5g/L或呈進行性降低

8.治療休克最基本的措施是什么?

補充血容量。

9.哪種休克單獨使用血管收縮藥效果好?

過敏性休克。

10.上消化道大出血致失血性休克時緊急處理措施是什么?

首先應積極補充血容量控制休克，同時緊急止血。

11.由脾破裂出血引起的休克屬于哪種?

低血容量性休克

12.肝脾破裂出血導致低血容量性休克，遵醫囑應快速輸入哪種液體?

平衡鹽溶液和人工膠體液。

13.DIC 早期患者進行抗凝治療首選何藥?

肝素。

14.多器官功能障礙中最常見的器官是何處?

肺臟。

15.急性呼吸窘迫綜合征最基本的病理改變是什么?

低氧血癥。

16.對ARDS 的診斷和病情判斷有重要意義的檢查是什么?

血氣分析。

17.呼吸心搏驟停的主要直接原因是什么?

成人主要原因是冠心病，小兒主要直接原因是室息。

18.心搏驟?；颊咦钪匾脑\斷依據是什么?

頸動脈搏動消失。

19.對溺水所致呼吸心搏驟停者，其緊急處理措施是什么?

人工呼吸和胸外心臟按壓。

20.心臟復蘇的首選藥物是什么?

腎上腺素。

21.心肺復蘇心臟按壓應該使胸骨下陷至少多少?

5cm

22.外科中最常見的休克類型是哪種? 其治療原則如何?

低血容量性休克是外科中最常見的休克類型。

治療原則是及時補充血容量，治療其病因和制止其繼續出血、失液。

23.中心靜脈壓(CVP)是指什么?

上、下腔靜脈進入右心房處的壓力，通過上、下腔靜脈或右心房內置管測得，它反映右房壓，是臨床觀察血流動力學的主要指標之一，正常值為5~12cmH20。

24.手術后患者的體位怎樣護理?

全身麻醉尚未清醒者，取平臥位，頭轉向一側，清醒后且血壓平穩者，可取半臥位;

椎管內麻醉者，應平臥6~8個小時，以防因腦脊液外漏而出現頭痛;

顱腦手術后可取15°~30°頭高足低斜坡臥位;

頸胸部手術后，多采用高半坐臥位;

腹部手術后，多采用低半臥位或者斜坡臥位;

腹腔內有感染者，若病情許可，應盡早改為半臥位或頭高足低位，以利于有效引流。

25.氣管內吸痰時，每次插管吸痰時間不宜超過多少?

15秒。

26.表淺化膿性感染化膿前采取什么治療措施?

非手術治療。

27.表淺化膿性感染化膿以后采取什么治療措施?

手術切開引流的方式治療。

28.膿氣胸的患者治療首選哪種方法?

患側胸腔閉式引流術。

29.胸腔閉式引流患者拔管時機是何時?

24小時引流液少于50ml, 膿液小于10ml, 無氣體溢出可考慮)意補和雜88拔管。

30.T 形引流管拔除的時間一般為多久?

14天。

31.治療閉合性多根多處肋骨骨折的首要急救措施是什么?

通過局部加壓包扎固定，消除反常呼吸運動。

32.肱骨髁上骨折與肘關節脫位的主要鑒別點是什么?

肱骨髁上骨折肘后三角關系正常，而肘關節脫位后肘后三角關系失常。

33.腹部空腔臟器中最容易損傷的是何處?

小腸。

34.閉合性損傷造成腹腔內出血常見原因是什么?

實質臟器破裂。

35.閉合性損傷的患者在傷后12小時內應該如何處理?

采取制動、抬高患肢、冷敷的方法來處理。

36.腹腔穿刺液為不凝固血液的原因是什么?

血液在腹腔內由于腹膜的去纖維化作用，不易凝固。

37.腹外疝的兩個主要原因是什么?

腹壁強度降低、腹內壓增高。

38.腹股溝斜疝術后取平臥位，患側膝下墊一軟枕的目的是什么?

放松腹肌，減少切口張力。

39.急性腹膜炎后最常見的殘余膿腫為哪種?

盆腔膿腫。

40.空腸和回腸血液供應來自哪里?

腸系膜上動脈。

41.腸蠕動恢復的標志是什么?

腸鳴音恢復，肛門排氣。

42.導致里急后重的是什么?

直腸癌、盆腔膿腫及潰瘍性結腸炎。

43.預測直腸癌預后及監測復發的免疫學檢查是哪種?

癌胚抗原(CEA)測定。

44.有些結腸位于腹膜后，受傷后常導致嚴重的何種后果?

腹腔內出血。

45.腸結核的好發部位是何處?

回盲部。

46.門靜脈系統和腔靜脈之間的交通支有哪些?

胃底、食管下段交通支;直腸下端、肛管交通支;前腹壁交通支：腹膜后交通支。

47.檢查深靜脈是否通暢的方法是什么?

波氏(Perthes)試驗。

48.引起門靜脈高壓癥的主要原因是什么?

肝炎后肝硬化。

49.大隱靜脈曲張術后早期活動的目的是什么?

防止血栓形成。

50.急性膽囊炎首選的檢查為哪種?

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