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2020護士資格證考試題第十五章課后練習題：第七節

痛風病人的護理

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一、A1

1、痛風的臨床表現有

A、尿酸性尿路結石

B、痛風石及慢性關節炎

C、痛風腎病

D、好發于拇趾關節的急性關節炎

E、以上均是

2、富含嘌呤的食物是

A、牛奶

B、雞蛋

C、動物內臟

D、黃瓜

E、米飯

二、A2

1、患者，男，45歲，痛風病史8年。該患者不需要加以限制的食物有

A、豆腐、蘑菇

B、土豆、雞湯

C、雞蛋、扁豆

D、雞肝、柑橘

E、牛奶、空心菜

2、患者男，65歲。右側跖骨，踝關節紅腫疼痛，診斷為痛風性關節炎。首選的治療藥物是

A、美洛昔康

B、布洛芬

C、秋水仙堿

D、糖皮質激素

E、吲哚美辛

3、患者女，60歲。痛風病史5年。因擔心疾病的預后，思想負擔重，情緒低落。此時，護士給予最恰當的護理措施是向患者說明

A、疼痛會影響進食

B、疼痛會影響睡眠

C、痛風是一種終身性疾病

D、疾病反復發作會導致關節畸形

E、積極堅持規范的治療可維持正常的生活

4、患者男性，50歲，下班后與朋友聚餐，很晚回家休息。午夜突發左腳第1跖趾關節劇痛，約3小時后局部出現紅、腫、熱、痛和活動困難，遂來急診就診。檢查血尿酸為500μmol/L;X線提示：可見非特征性軟組織腫脹。患者可能診斷是

A、痛風

B、假性痛風

C、風濕性關節炎

D、類風濕性關節炎

E、化膿性關節炎

答案部分

一、A1

1、

【正確答案】 E

【答案解析】 痛風是嘌呤代謝障礙引起的代謝性疾病，其發病有明顯的異質性，除高尿酸血癥外可表現為急性關節炎、痛風石、慢性關節炎、關節畸形、慢性間質性腎炎和尿酸性尿路結石。

2、

【正確答案】 C

【答案解析】 高嘌呤食物：動物內臟、魚蝦類、河蟹、肉類、菠菜、蘑菇、黃豆、扁豆、豌豆、濃茶飲酒等。

二、A2

1、

【正確答案】 E

【答案解析】 痛風患者應低嘌呤飲食，控制蛋白攝入，多吃蔬菜、水果，多飲水，多食堿性食物，堿化尿液，避免酒精飲料。除E選項外，其余均為高嘌呤食物。

2、

【正確答案】 C

【答案解析】 秋水仙堿是治療急性痛風性關節炎的特效藥物。

3、

【正確答案】 E

【答案解析】 痛風病人可能由于疼痛影響進食和睡眠。疾病反復發作導致關節畸形和腎功能損害，思想負擔重，常表現情緒低落、憂慮、無望，護士應向其宣教痛風的有關知識，講解飲食與疾病的關系及控制高血尿酸血癥的方法，幫助病人建立控制疾病的信心，并給予精神上的安慰和鼓勵。選擇E最合適。

4、

【正確答案】 A

【答案解析】 痛風的急性關節炎期多在午夜或清晨突然起病，多呈劇痛，數小時內出現受累關節的紅、腫、熱、痛和功能障礙，單側跖趾及第1跖趾關節最常見。

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