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腎癌病人的護理

一、A1

1、腎癌最早出現的臨床表現是

A、乏力

B、腰痛

C、尿頻

D、發熱

E、血尿

二、A2

1、患者男性，40歲，B超、CT均提示右腎癌，病史中提示與腎癌發病相關的信息是

A、曾是潛水員

B、14歲開始吸煙至今

C、父親有高血壓

D、有尿道結石病史

E、喜飲酒

答案部分

一、A1

1、

【正確答案】 E

【答案解析】

腎癌表現主要是：

1.腹部包塊：腎癌病人有腹部包塊表現者約占20%，瘦長體型者更易出現，位于上腹部肋弓下，可隨呼吸運動而上下移動。檢查者所觸及的可能是腫瘤本身，也可能是被腫瘤推移的腎下極。如果包塊固定不動，說明腫瘤已侵犯腎臟周圍的臟器結構，這種病人的腫瘤切除困難，預后不佳。

2.血尿：腎臟通過尿液與外界發生聯系，因此血尿是腎細胞癌最常見的臨床癥狀之一，系由腫瘤侵犯腎盂或腎盞粘膜而引起。約40～60%左右的病人會發生不同程度的血尿，通常為間歇性全程無痛肉眼血尿，有時有條狀血塊，系輸尿管管型。血塊堵塞輸尿管時可引起腎絞痛。

3.疼痛：腎癌引起的疼痛多發生在腰部，性質為鈍痛，發生率約為20%。原因除由于腫瘤生長牽張腎被膜外，還可由于腫瘤侵犯周圍臟器或腰肌所造成，后一種疼痛往往較重且持久。血尿嚴重形成血塊引起輸尿管梗阻時可發生腎絞痛。

二、A2

1、

【正確答案】 B

【答案解析】

目前研究顯示，吸煙是腎癌唯一的危險因素，所以此題應選B。

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