庫欣綜合征患者的臨床表現

主要由于皮質醇分泌過多，引起代謝紊亂及多器官功能障礙。

(1)脂肪代謝障礙：特征性表現為滿月臉、向心性肥胖。

(2)蛋白質代謝障礙：臨床表現為皮膚菲薄，毛細血管脆性增加。在腹下側、大腿等處可見微血管的紅色即典型的皮膚紫紋。病程久者肌肉萎縮、骨質疏松、脊椎可發生壓縮畸形、身材變矮，有時呈佝僂病、骨折。兒童病人生長發育受到抑制。

(3)糖代謝障礙：血糖升高，葡萄糖耐量減低，部分病人出現繼發性糖尿病，稱類固醇性糖尿病。

(4)電解質紊亂：大量皮質醇有儲鈉、排鉀作用，但血電解質大多正常。腎上腺皮質癌和異位ACTH綜合征可有明顯低鉀低氯性堿中毒。低血鉀又使病人乏力加重，并引起腎濃縮功能障礙。部分病人因潴留鈉而有輕度水腫。

(5)心血管病變：高血壓常見，皮質醇和脫氧皮質酮等增多是其主要原因。

(6)感染：長期皮質醇分泌增多使免疫功能減弱，病人容易感染某些化膿性細菌、真菌和病毒性疾病。

(7)造血系統及血液改變：皮質醇刺激骨髓，使紅細胞計數和血紅蛋白含量偏高，且病人皮膚菲薄而呈多血質面容。白細胞總數及中性粒細胞增多，促使淋巴組織萎縮、淋巴細胞和嗜酸性粒細胞的再分布，這兩種細胞的絕對值和白細胞分類中的百分率均減少。

(8)性功能異常。

(9)神經、精神障礙。

(10)皮膚色素沉著：異位ACTH綜合征病人皮膚色素明顯加深。

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