2020年護考考點:乳腺癌的臨床表現
更新時間:2019-09-20 16:51:32
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摘要 2020年護士資格考試備考已經開始,常考考點有哪些呢?快來跟隨環球網校執業護士頻道一起了解下吧!今天小編為大家帶來護考考點:乳腺癌的臨床表現,趕緊跟著小編開始復習吧!
乳腺癌的臨床表現
1、乳房腫塊
45%~50%乳腺癌原發于乳房外上象限,其次是乳頭、乳暈和內上象限。早期體征為無痛性腫塊,表現為單發、質硬、表面不光滑、與周圍組織分界不清、活動度差。
2、乳房外形改變
①“酒窩征”。癌細胞侵及Cooper韌帶所致。
②“橘皮樣”改變。癌細胞阻塞于皮下、皮內淋巴管,可引起局部淋巴水腫所致。
③衛星結節。晚期,乳房表面出現多個堅硬小結節,呈衛星樣圍繞原發病灶。
④鎧甲胸。結節融合成片,延伸至背部和對側胸壁,使胸壁緊縮成鎧甲狀,可限制呼吸。
⑤皮膚破潰。形成菜花樣潰瘍。
⑥乳頭改變。癌腫侵入乳管使之縮短,把乳頭牽向癌塊方向,或導致乳頭內陷;外上象限癌腫可使乳頭抬高。以上均可導致兩側乳頭不對稱。
3、乳頭溢液
少數病人出現乳頭溢液癥狀,多為血性分泌物。
4、淋巴結腫大
最常見為患側腋窩淋巴結腫大。原發癌灶位于乳房外側,易向腋窩淋巴結轉移,然后擴散到鎖骨下及鎖骨上淋巴結。位于乳房內側者,常向胸骨旁淋巴結轉移,繼而達鎖骨上淋巴結。腋窩淋巴管被大量癌細胞堵塞可致上肢淋巴水腫。晚期可有鎖骨上淋巴結腫大、變硬。少數發生對側腋窩淋巴結轉移。
5、血供轉移癥狀
肺轉移時出現胸痛、咳嗽、氣急;骨骼轉移時出現腰背痛、病理性骨折;肝轉移時出現肝大、黃疸。
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