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2020護士資格證考試《實踐能力》模擬試題及答案(10)

第 1 題 病區的環境管理中社會環境的內容是(　)

A.安全

B.安靜

C.整潔

D.良好的護患關系

E.舒適

參考答案： D

第 2 題 無鹽低鈉飲食要求患者每天攝人的食物中自然存在的含鈉量低于(　)。

A.0.5g

B.1.0g

C.1.5g

D.2.0g

E.2.5g

參考答案： A

第 3 題 不需要記人排出量的內容是(　)。

A.嘔吐液

B.胃腸減壓液

C.膽汁引流液

D.胸腹腔吸出液

E.汗液

參考答案： E

第 4 題 兩人協助患者翻身側臥法，正確的是(　)

A.適用于體重較輕的患者

B.適用于病情較重的患者

C.兩位護士分別站在床的兩側

D.一人托頭及腰部，另一人托臀及足部

E.兩人同時抬起患者移向遠側

參考答案： B

【參考解析】： 兩人協助患者翻身側臥法適用于體重較重或病情較重的患者。兩人協助患者翻身側臥時，護士應站在床的同側，一人托住患者的頸肩部及腰部，另一人托住臀部及腘窩。兩人同時抬起患者移向近側，分別扶住患者肩、腰、臀、膝，及時將患者翻轉向對側。

第 5 題 白天病區較理想的聲音強度為(　)。

A.55～60dB

B.50～55dB

C.45～50dB

D.40～45dB

E.35～40dB

參考答案： E

第 6 題 青霉素過敏試驗后，如發生過敏性休克，最早出現的癥狀通常是(　)。

A.循環衰竭癥狀

B.中樞神經系統癥狀

C.呼吸系統癥狀

D.泌尿系統癥狀

E.消化系統癥狀

參考答案： C

第 7 題 WH0規定的白天病區較理想的噪聲強度應控制在(　)

A.15～20dB

B.25～30dB

C.35～40dB

D.45～50dB

E.55～60dB

參考答案： C

第 8 題 采集糞便標本檢查阿米巴原蟲前，將便盆加熱的目的是(　)

A.減少污染

B.保持原蟲活力

C.降低假陽性率

D.降低假陰性率

E.使患者舒適

參考答案： B

【參考解析】： 檢查阿米巴原蟲，采集標本前，應先將便盆加溫，再囑患者排便，并連同便盆立即送檢，以保持阿米巴原蟲的活動狀態，因阿米巴原蟲在低溫環境中失去活力，而難以查找。

第 9 題 門靜脈高壓癥并發食管靜脈曲張手術治療的主要目的是(　)

A.減少腹水

B.提高抵抗力

C.防止肝癌發生

D.防止肝功能衰竭

E.預防上消化道出血

參考答案： E

第 10 題 全麻術前常規禁食時間是(　)

A.禁食4小時，禁飲2小時

B.禁食6小時，禁飲2小時

C.禁食10小時，禁飲3小時

D.禁食10小時，禁飲3小時

E.禁食12小時，禁飲4小時

參考答案： E

第 11 題 冠心病病人舌下給藥時最宜采取(　)

A.左側臥位

B.右側臥位

C.仰臥位

D.半坐位

E.端坐位

參考答案： D

第 12 題 極度虛弱的病人咳痰困難是因為(　)

A.會厭功能不全

B.吞咽反射遲鈍

C.無力咳嗽排痰

D.咳嗽反射消失

E.呼吸中樞抑制

參考答案： C

第 13 題 與原發性腎病綜合征病因有關的因素是(　)

A.營養缺乏

B.感染

C.受涼

D.缺血

E.鈉鹽攝入過多

參考答案： B

第 14 題 肌內注射兩種藥物時，首先需注意的是(　)

A.安瓿有無裂痕

B.藥物的配伍禁忌

C.藥物有無刺激性

D.藥物的有效期

E.藥液有無變質

參考答案： B

第 15 題 有關導尿注意事項的敘述，錯誤的是(　)

A.操作中要嚴格遵守無菌原則

B.選擇光滑、粗細適宜的導尿管

C.插管動作應輕柔

D.盡量少暴露病人

E.尿潴留的病人一次放尿不少于1000ml

參考答案： E

第 16 題 患者男性，70歲。現術后8小時，仍未排尿，主訴下腹脹痛。查體見下腹膀胱區隆起，恥骨聯合上叩診呈實音。目前其主要護理問題是(　)。

A.下腹疼痛

B.潛在呼吸道感染

C.體液過多

D.尿潴留

E.有皮膚完整性受損的危險

參考答案： D

第 17 題 容易潮解的藥物是(　)

A.糖衣片

B.疫苗

C.乙醚

D.環氧乙烷

E.氨茶堿

參考答案： A

第 18 題 瀕死患者最后消失的感覺是(　)。

A.視覺

B.聽覺

C.味覺

D.嗅覺

E.觸覺

參考答案： B

第 19 題 羅伊適應模式內容涉及的五個要素包括(　)

A.護理診斷

B.護理計劃

C.護理程序

D.護理評估

E.護理活動

參考答案： E

第 20 題 病人意識清楚，有能力變換體位，但因治療需要而采取的體位是(　)

A.習慣臥位

B.主動臥位

C.被動臥位

D.被迫臥位

E.特異性臥位

參考答案： D

根據下列條件，回答 21～22 題：患者女性，82歲。截癱，長期臥床。近期發現其骶尾部皮膚呈紫色，皮下有硬結，表皮出現水皰。

第 21 題 該壓瘡處于(　)

A.淤血紅潤期

B.炎性浸潤期

C.淺度潰瘍期

D.深度潰瘍期

E.壞死期

參考答案： B

【參考解析】： 壓瘡在炎性浸潤期表現為受壓部位皮膚表面顏色轉為紫紅，皮下產生硬結，表皮出現水皰。因此該患者的壓瘡應處在炎性浸潤期。

第 22 題 此期的正確護理措施是(　)

A.無菌紗布包裹，減少摩擦，促進其自行吸收

B.0.9%氯化鈉溶液沖洗受損皮膚

C.外敷抗生素

D.清除壞死組織

E.剪破表皮，引流

參考答案： A

【參考解析】： 該期的護理要點為保護皮膚、避免感染。因此，選項A是正確的。

根據下列條件，回答 23～24 題：病人李某，宮外孕大出血。遵醫囑給予輸血，在輸血過程中病人出現頭痛、四肢麻木、腰背部劇痛，繼而出現黃疸，血壓下降等癥狀。第 23 題 此病人因為輸血發生了(　)

A.發熱反應

B.過敏反應

C.溶血反應

D.枸櫞酸鈉中毒反應

E.出血反應

參考答案： C

第 24 題 病人尿液中可能會有(　)

A.紅細胞

B.大量白細胞

C.膽紅素

D.淋巴液

E.血紅蛋白

參考答案： E

根據下列條件，回答 25～26 題：患者女性，53歲。自服敵百蟲(美曲膦酯)20片，家人發現后急送急診室。第 25 題 為患者洗胃時，禁用的洗胃液是(　)。

A.2%～4%碳酸氫鈉

B.1%鹽水

C.1：15000～1：20000高錳酸鉀

D.5%醋酸

E.清水

參考答案： A

第 26 題 如果選擇了禁忌使用的洗胃液，會(　)。

A.損傷胃黏膜

B.反射性引起心臟驟停

C.增加毒物的溶解度

D.抑制毒物

E.分解成毒性更強的敵敵畏

參考答案： E

根據下列條件，回答 27～28 題：患者女性，32歲。顱腦損傷后昏迷1周，現體溫39.8℃。醫囑復方氨基比林2ml肌肉注射St。第 27 題 護士選擇股外側肌作為注射部位，正確的注射范圍是(　)。

A.大腿外側，膝關節以上

B.髖關節以下，膝關節以上大腿外側

C.髖關節以下10cm，膝關節以上10cm大腿外側

D.大腿內側，膝關節以上10cm

E.髖關節以下10cm，膝關節以上10cm大腿內側

參考答案： C

第 28 題 肌肉注射時，進針深度為(　)。

A.針頭斜面

B.針梗的1/4～1/3

C.針梗的1/3～1/2

D.針梗的1/2～2/3

E.全部針梗

參考答案： D

根據下列條件，回答 29～31 題：患者女性，43歲。診斷為“細菌性痢疾”收住人院。第 29 題 消毒患者的餐具、便器常用的方法是(　)

A.壓力蒸汽滅菌

B.消毒劑擦拭

C.紫外線消毒

D.消毒液浸泡

E.日光暴曬

參考答案： D

【參考解析】： 壓力蒸汽滅菌法適甩于耐高溫、耐潮濕、耐高壓的物品.如各種器械、敷料、搪瓷類、玻璃類、橡膠類等的滅菌;消毒液擦拭常用于桌椅、墻壁、地面等的消毒;紫外線常用于空氣和物品表面的消毒;消毒液浸泡常用于耐濕、不耐熱的物品，如銳利器械的消毒;日光暴曬常用于床墊、毛毯、書籍等的消毒。所以對于患者使用的餐具、便器以消毒液浸泡消毒方法為宜。

第 30 題 穿過的隔離衣。被視為清潔部位的是(　)

A.衣領

B.袖口

C.腰部以上

D.腰部以下

E.胸部以上

參考答案： A

【參考解析】： 隔離衣的內面與衣領部位視為清潔，在穿、脫過程中不應污染。

第 31 題 患者更換臥位的目的是(　)

A.減少局部出血

B.使患者逐漸適應體位變化，利于向站立過渡

C.減輕腹部切口疼痛

D.增加肺活量

E.減輕心臟負擔

參考答案： C

【參考解析】： 腹部手術的患者，采用半坐臥位是為了使腹腔滲出液流入盆腔，使感染局限化;以及減輕腹部張口的張力，緩解疼痛，利于傷口愈合。

根據下列條件，回答 32～33 題：患者女性，54歲。患“肝硬化”6年，現嘔血600ml，心慌乏力，脈搏細速。體檢：精神萎靡，皮膚干燥，身高156cm，體重45kg。體溫36.7℃，脈搏108次/分，呼吸24次/分，血壓80/60mmHg。第 32 題 屬于主觀資料的是(　)

A.嘔血600ml

B.心慌乏力

C.脈搏細速

D.皮膚干燥

E.體溫36.7℃

參考答案： B

【參考解析】： 主觀資料即患者的主訴,包括患者對疾病的感覺，對所經歷的、看到的、聽到的及想到的內容的描述。心慌乏力屬于患者主觀感覺。

第 33 題 根據患者的狀況，目前首先應解決的問題是(　)

A.恐懼

B.知識缺乏

C.循環血容量不足

D.營養不良

E.精神萎靡

參考答案： C

【參考解析】： 首優問題指直接威脅護理對象生命,需要立即采取行動的問題。根據患者目前狀況,脈搏細速、血壓下降等的表現主要由于循環血容量不足導致。

根據下列條件，回答 34～35 題：患者男性，58歲。因轉移性右下腹疼痛20小時伴發熱、惡心、嘔吐，以“急性闌尾炎”收住院。入院時患者呈急性面容，扶入病房，查體：體溫38.9℃，右下腹壓痛、反跳痛。第 34 題 屬于主觀資料的是(　)。

A.右下腹疼痛

B.惡心、嘔吐

C.體溫38.9℃

D.右下腹壓痛、反跳痛

E.急性面容

參考答案： A

第 35 題 對于該患者，陳述正確的護理問題是(　)。

A.急性闌尾炎

B.疼痛炎癥引起

C.惡心、嘔吐、疼痛導致

D.組織灌注量不足因為嘔吐

E.體溫過高：體溫38.9℃ 與炎癥有關

參考答案： E

根據下列條件，回答 36～38 題：病人張某，60歲，在輸液過程中突然出現呼吸困難，氣促，咳嗽，咳泡沫血痰等癥狀。第 36 題 該病人的癥狀是因為輸液中出現(　)

A.循環負荷過重

B.發熱反應

C.靜脈炎

D.空氣栓塞

E.過敏反應

參考答案： A

第 37 題 這時護士應該對病人采取下列哪項措施(　)

A.左側臥位和頭低足高位

B.右側臥位和頭高腳低位

C.去枕平臥位

D.俯臥位

E.端坐位

參考答案： E

第 38 題 給病人用20%～30%乙醇濕化吸氧，作用是(　)

A.增加迷走神經興奮性

B.增加外周阻力

C.降低肺泡內泡沫表面張力

D.降低肺泡表面張力

E.降低吸入氣體的細菌密度

參考答案： C

根據下列條件，回答 39～40 題：患者男性，29歲。手術后第2天，主訴左踝部輸液處疼痛，檢查見沿靜脈走向出現條索狀紅線，局部皮膚溫度高。第 39 題 根據臨床表現，該患者可能出現了(　)。

A.過敏反應

B.細菌污染反應

C.發熱反應

D.靜脈炎

E.空氣栓塞

參考答案： D

第 40 題 為患者局部熱濕敷時應選擇(　)。

A.75%乙醇

B.25%硫酸鎂

C.50%乙醇

D.50%硫酸鎂

E.4%碳酸氫鈉

參考答案： D

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