網約護士解讀:上海市“互聯網+護理服務”試點工作實施方案


《上海市“互聯網+護理服務”試點工作實施方案》政策解讀
一、為何制定《上海市“互聯網+護理服務”試點工作實施方案》?
為貫徹落實《國務院辦公廳關于促進“互聯網+醫療健康”發展的意見》(國辦發〔2018〕26號),規范“互聯網+護理服務”,保障醫療質量和安全,特制定了本方案。
二、試點區和醫療機構有哪些?
選擇在長寧、普陀、靜安、浦東等部分區、部分醫療機構開展“互聯網+護理服務”試點工作,試點區同步開展護士區域化注冊管理試點工作,鼓勵二、三級醫院護士到基層醫療機構和社會醫療機構執業。
三、“互聯網+護理服務”的功能定位
“互聯網+護理服務”是指醫療機構利用在本機構注冊(或備案)的護士,依托互聯網等信息技術,以“線上申請、線下服務”的模式為主,為罹患疾病且行動不便的特殊人群提供的護理服務。
四、“互聯網+護理服務”的提供主體
1.醫療機構資質:取得《醫療機構執業許可證》的實體醫療機構需向發證機關申請登記家庭病床、巡診、社區護理等服務方式,并按屬地化管理原則向所在區衛生健康委申請,區衛生健康委審核同意后可在所在地轄區內開展“互聯網+護理服務”。
2.護士資質:具備服務資質的醫療機構可派出本機構注冊(或備案)護士提供“互聯網+護理服務”。派出的護士應當至少具備5年以上臨床護理工作經驗和護師以上技術職稱,能夠在國家護士電子注冊系統中進行查詢。有違反相關法律法規、不良執業行為記錄的護士不得提供“互聯網+護理服務”。
五、“互聯網+護理服務”的服務對象
重點對高齡或失能老年人、康復期患者和終末期患者等行動不便的人群或者母嬰人群。
六、“互聯網+護理服務”的過程管理要求
1.事前管理
試點醫療機構一是結合自身功能定位開展“互聯網+護理服務”項目;二是要完善管理制度和服務規范,建立完善“互聯網+護理服務”相關管理制度和規范。三是加強護士執業安全教育和業務知識技能培訓,明確服務風險。四是進行首診評估,提供“互聯網+護理服務”前,要對申請者疾病情況和健康需求等進行全面的評估。五是與患者簽訂知情同意書,明確服務內容、流程、雙方責任和權利以及可能出現的風險等。
2.事中事后監督管理
一是護士在執業過程中,應當嚴格遵守有關法律法規、職業道德規范和技術操作標準。發生意外事件的,醫療機構要立即啟動應急預案。二是市、區衛生健康行政部門通過管理平臺對開展“互聯網+護理服務”試點醫療機構實施監管。三是主動向社會公布開展“互聯網+護理服務”試點醫療機構名單、監督電話。四是發揮社會組織作用,加強“互聯網+護理服務”的行業監督和自律,維護護患雙方合法權益。
七、“互聯網+護理服務”風險防范管理要求
一是試點醫療機構要增強“互聯網+護理服務”風險防范意識,建立醫療糾紛和風險防范機制,制訂應急處置預案二是加強護士安全防范。試點醫療機構或者互聯網信息技術平臺應當按照協議要求,為護士提供手機APP定位追蹤系統,配備護理工作記錄儀,為護士配備一健報警裝置,購買責任險、醫療意外險和人身意外險等。
八、“互聯網+護理服務” 價格和支付機制管理
一是價格分類管理。醫療機構提供“互聯網+護理服務”的醫療服務,公立醫院實行政府定價管理、非公立醫院實行市場調節價管理。二是完善價格機制。綜合考慮交通成本、信息技術成本、技術風險和勞務報酬等因素,探索建立價格和相關支付保障機制。
九、試點實施時間
自2019年6月28日起開始實施
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