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2020執業護士考試《專業實務》摸底自測題（8）

1、有關收集資料的描述，下列各項錯誤的是

A頭痛、頭暈

B咽部充血、體溫38.1℃

C臉色潮紅、全身不適

D咽部干燥、流涕

E呼吸急促、發冷

2、患兒，男，10個月。今晨家長發現其眼眶周圍密集針尖大小出血點，經實驗室檢查診斷為特發性(急性型)血小板減少性紫癱。為及早識別顱內出血的發生，應重點監測患兒的

A顱內出血

B藥物不良反應

C彌散性血管內凝血

D視神經盤水腫

E腦瘤

3、當骨髓造血不能完全代償時，可恢復髓外造血功能的臟器是

A胰腺

B腎

C脾

D胸腺

E腎上腺

4、患者，男性，24歲，因十二指腸潰瘍出血住院。護士在收集資料時，資料最主要的來源是

A患者家屬

B護士

C醫生

D患者本人

E保健人員

5、需要護士進一步澄清的患者陳述是

A最好一次把所有的問題都提出

B問題要符合患者的職業、年齡和文化程度

C為準確表達，應多使用專業術語

D為了簡潔，盡可能使用醫學名詞的簡稱或英文縮寫

E只能使用閉合式提問

6、對患者進行健康教育屬于

A獲得報酬的權利

B履行職責相關的權利

C安全執業的權利

D人身安全不受侵犯的權利

E培訓的權利

7、張某，診為白血病，今晨輸血10ml后，突然出現高熱，寒戰，呼吸急促，黃疸，四肢麻木，腰背酸痛，查體：BP80/50mmHg，心率120次/分。 以下措施正確的是

A減慢輸血速度，密切觀察

B酒精濕化高壓給氧

C靜脈注射碳酸氫鈉

D皮下注射0.1%腎上腺素0.5ml

E靜脈注射1.0%葡萄糖酸鈣10ml

8、診斷早期原發性肝癌最有價值的方法是

A細菌性肝膿腫

B阿米巴性肝膿腫

C繼發性肝癌

D肝囊腫

E原發性肝癌

9、引起短暫性腦缺血發作最主要的病因是

A先天性腦動脈瘤

B高血壓

C血小板減少

D凝血機制障礙

E身體健康

10、患者，女性，64歲，胰腺癌廣泛轉移，病情日趨惡化。為其提供的臨終護理，其主要目的不包括

A回避期

B憤怒期

C默認期

D壓抑期

E接受期

11、經腹會陰聯合直腸癌根治術適合于

A癌腫距肛門20cm 之內

B癌腫距肛門15cm 之內

C癌腫距肛門13cm 之內

D癌腫距肛門10cm 之內

E癌腫距肛門5cm 之內

12、患兒女，1歲。來醫院查體，體重8.5kg，身高75cm，頭圍46cm，前囟未閉合，家長焦急的詢問護士，正常情況下小兒前囟閉合最遲的時間。 小兒前囟閉合延遲的常見原因是

A18kg

B20kg

C28kg

D30kg

E24kg

13、對無并發癥的急性腮腺炎患兒，正確的隔離方式是

A保護性隔離

B接觸隔離

C血液隔離

D消化道隔離

E家中隔離

14、患者，女，26歲。半年前開始出現反復發作的腹瀉、腹痛、排黏液膿便，疑診潰瘍性結腸炎，擬行腸鏡檢查，門診護士告知患者行腸鏡檢查前的注意事項，正確的是

A右側臥位

B左側臥位

C仰臥位

D俯臥位

E半臥位

15、嬰兒肺炎合并心力衰竭時的呼吸和心率分別是

A60%

B30%

C40%

D50%

E20%

16、—腦外傷患者，于全麻下行顱內探查術。此時床單位應

A麻醉床，床中部和床上部各鋪一橡膠單

B麻醉床,床頭和床尾部各鋪一橡膠單

C麻醉床，蓋被呈扇形三折疊于一側床邊

D備用床，蓋被三折疊于床尾部

E枕頭立于床頭，開口背向門口

17、健康評估時，患者的資料不應來自

A患者自述

B配偶介紹

C病歷記錄

D護士的主觀想象

E其他醫務人員

18、診斷早期原發性肝癌最有價值的方法是

A細菌性肝膿腫

B阿米巴性肝膿腫

C繼發性肝癌

D肝囊腫

E原發性肝癌

19、患者男，43歲。因“失眠、納差、憑空聞語3月余，加重1個月”來診，以精神分裂癥收入院?；颊卟∏靶愿駜认?，多疑。入院時神志清醒，接觸差，多問少答。針對失眠，錯誤的護理措施是

A低鹽低脂飲食

B鼓勵家人照顧患者日常生活

C癥狀消失后可停止藥物治療

D鼓勵患者增加人際交往，回歸社會生活

E出院1年后再復查

20、患者，男，36歲?；碱愶L濕關節炎20年，全身關節活動受限，生活部分自理。3天前患者企圖自殺被家人發現，及時將其送往醫院接受治療，門診以“重度抑郁癥”收治入院。 對患者實施給藥護理時，正確的做法是

A軀體的營養狀況

B認知與感知狀況

C有無自傷自殺行為

D睡眠與休息狀況

E注意安慰開導

21、患者，女，6歲，從三樓摔下，護士觀察病情時發現患兒雙側瞳孔大小不等，對光反應消失，眼球向下外傾斜，提示為

A腦挫裂傷

B瀕死狀態

C顱內壓增高

D腦干損傷

E腦疝

22、患者男，20歲，活動中突然倒地，意識喪失，全身肌肉抽搐，牙關緊閉，口吐白沫并伴尿失禁。 對于該患者，護士首先應做何種準備

A護士守護床邊保護患者

B嚴密觀察意識和瞳孔的變化

C立即遵醫囑給藥控制發作

D按壓肢體，避免外傷

E保持呼吸道通暢，防止窒息

23、會導致體溫調節中樞直接受損而引起發熱的疾病是

A腦卒中

B病毒性腦炎

C化膿性腦膜炎

D流行性腦脊髓膜炎

E結核性腦膜炎

24、患者男性，23歲，嚴重腦損傷患者，該患者急救時首先應

A仰臥位

B頭低腳高位

C平臥位

D頭高臥位，床頭抬高30～45cm

E頭高臥位，床頭抬高15～30cm

25、胃直接分泌的物質除外

A腸炎

B腸粘連

C盆腔膿腫

D膈下膿腫

E細菌性痢疾

26、小兒支氣管肺炎最主要的病理生理改變是

A代謝性酸中毒

B低氧血癥、二氧化碳潴留

C病原體毒素作用

D心力衰竭

E呼吸性酸中毒

27、患者，男性，52歲。確診為食管癌，擬行根治治療，術前準備不包括

A高熱量、高蛋白、高脂肪半流食

B低熱量、低蛋白、低脂肪流食

C高熱量、高蛋白、高維生素半流食

D高熱量、低蛋白、高維生素半流食

E高熱量、高蛋白、高維生素普食

28、患兒，女，6歲，診斷“喉頭異物”入院，查體：面色青紫，呼吸費力，伴明顯的三凹征，其呼吸類型屬于

A小兒急性支氣管炎，呼吸困難Ⅱ度

B小兒急性喉炎，呼吸困難Ⅰ度

C小兒氣管異物

D小兒急性支氣管炎，呼吸困難Ⅰ度

E小兒急性喉炎，呼吸困難Ⅱ度

29、患者男，60歲，以血栓性脈管炎收治入院。醫生囑其多進行博格運動，否則有截肢的危險?；颊咦≡浩陂g心神不寧，常無故發怒，與家人爭吵，對醫護不滿。讓患者多做博格運動的主要目的是

A發生壞疽用乙醇消毒并包扎

B防止外傷

C感染時用抗生素濕敷

D保持足部清潔干燥

E保暖防寒，過涼時可用熱水袋加溫

30、帕金森病患者的震顫多屬于

A動作性震顫

B意向性震顫

C姿勢性震顫

D靜止性震顫

E生理性震顫

下一頁為答案部分

參考答案及解析

1-答案：B

本題中的咽部充血、體溫38.1℃不屬于主觀資料，是用體溫計測量到的指標，它是客觀資料。

2-答案：A

此題屬于臨床實踐類考題，中等難度。特發性血小板減少性紫瘢為出血性疾病，當患者出現嘔吐、頭痛、視物模糊，應考慮顱內出血。故選A。

3-答案：C

造血系統由骨髄、肝、脾、淋巴結等造血器官構成，胎兒期肝脾參加造血，出生后骨髄為人體主要造血器官。肝、脾造血功能在出生后基本停止，在造血功能應激情況下，肝、脾能夠重新恢復造血，稱為髄外造血。

4-答案：D

患者的臨床資料主要來自其本人，通過其主訴，及醫護人員對其的觀察和體檢是臨床資料的直接來源。

5-答案：B

可采用排除法。在提問時應該保證消息傳遞的有效性，一次把問題拋出，可能導致患者回答時顧此忘彼。專業術語、英文縮寫或簡稱的過多使用可能導致患者聽不懂。閉合式提問使患者回答的選擇性很少，使資料收集不全。

6-答案：C

為享受安全執業的權利，即有獲得與其所從事的護理工作相適應的衛生防護、醫療保健服務的權利。

7-答案：C

溶血反應發生后應立即停止輸血，保留余血重做血型鑒定;注意觀察生命體征和尿量、尿色;雙側腰部熱敷，解除腎血管痙攣;靜脈滴注升壓藥;靜脈注射碳酸氫鈉，有助于堿化尿液，防止血紅蛋白結晶阻塞腎小管。所以應選C。酒精濕化加壓給氧為急性肺水腫時的搶救措施。皮下注射0.1%腎上腺素常用于輸血引起過敏反應時。靜脈注射10%葡萄糖酸鈣常用于枸櫞酸鈉中毒，以補充鈣離子。

8-答案：E

甲胎蛋白測定對診斷肝細胞癌有相對專一性，陽性率約為70%，是目前診斷原發性肝癌最常用，最重要的方法。B超檢查診斷正確率達90%，是目前肝癌定位檢查中首選的一種方法。

9-答案：A

根據患者癥狀可診斷為蛛網膜下腔出血，蛛網膜下腔出血最常見的病因為先天性腦動脈瘤。

10-答案：E

接受期是臨終的最后階段，患者情緒穩定，平靜地接受即將面臨死亡的事實。此時患者喜歡獨處，睡眠時間增加。應鼓勵家屬多陪伴、照顧患者。

11-答案：E

此手術可以保留肛門，經腹直腸癌切除術適合于癌腫距肛門5cm以上，不保留肛門。

12-答案：E

2-12歲：體重(kg)=年齡X2+8(kg)

13-答案：E

流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道傳染病。對無并發癥的急性腮腺炎患兒，正確的隔離方式是家中隔離，直至腮腺腫大完全消退為止，故本題選E。

14-答案：B

潰瘍性結腸炎好發于直腸和乙狀結腸.灌腸時取左側臥位，抬高臀部可防止藥液溢出，利于藥物保留，提高療效。

15-答案：C

小兒肺炎一般采用鼻導管給氧，氧流量為0.5〜1L/分，氧濃度不超過40%，氧氣應濕化。

16-答案：A

本題考點在于鋪麻醉床的方法。首先，更換原有枕套、被單等，之后按照備用床方法鋪好近側大單，將橡膠單和中單分別對好中線鋪在床頭、床中部。之后套好枕套后將枕頭立于床頭，開口向門，被子折疊在一側。

17-答案：D

健康評估應遵循客觀、科學的原則。客觀，即以患者存在的事實(現存健康問題)為依據;科學，即評估或預測(如潛在的健康問題)應以醫學科學理論為基礎，以疾病的發展規律為方向。切忌護士主觀臆想。

18-答案：E

甲胎蛋白測定對診斷肝細胞癌有相對專一性，陽性率約為70%，是目前診斷原發性肝癌最常用，最重要的方法。B超檢查診斷正確率達90%，是目前肝癌定位檢查中首選的一種方法。

19-答案：D

精神病人治療康復的最終目的是幫助其回歸社會。

20-答案：C

抑郁癥是自殺率最高的精神疾病。主要表現為情緒低落、興趣減退、悲觀、自責自罪，嚴重者可出現自殺念頭和行為。因此，該患者失眠、乏力、少語、少動精神疲倦，消瘦，語音低，情緒低落，訴“不想活了”，故評估該患者時首先要注意的問題是C。故選C。

21-答案：答案出錯

解析出錯

22-答案：答案出錯

解析出錯

23-答案：B

病毒性腦炎是指病毒感染引起的腦實質炎癥，可造成中樞神經系統直接受損。

24-答案：答案出錯

解析出錯

25-答案：C

此題屬于臨床基礎類考題，比較簡單。患者胃穿孔合并腹膜炎手術后，術后5〜7天體溫升高，或下降后又上升，并有腹痛、腹脹、腹部包塊排便排尿改變等，提示可能出現盆腔膿腫。故選C。

26-答案：B

小兒支氣管肺炎主要變化是由于支氣管、肺泡炎癥引起通氣和換氣障礙，導致缺氧和二氧化碳潴留。

27-答案：C

食管癌患者入院準備手術，護士應指導患者飲食為高熱量、高蛋白、高維生素半流食，以增加營養，迎接手術。故選C。

28-答案：B

急性感染性喉炎表現：兒童出現哮吼樣咳嗽，嚴重時出現吸氣期喉鳴和呼吸困難，三凹征，上腹部軟組織吸氣時下陷，煩躁不安、鼻翼扇動等。

29-答案：E

應注意肢體保暖，避免受寒冷刺激，但應避免用熱水袋或熱水給患肢直接加溫。寒冷可使血管收縮，而溫度升高會使局部組織耗氧量增加，加重局部缺血缺氧。

30-答案：D

此題屬于識記類考題，比較簡單。帕金森病患者的震顫多屬于靜止性震顫。故選D。

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