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第九章 泌尿生殖系統疾病病人的護理

第十三節 功能失調性子宮出血病人的護理

一、A1

1、下列有關功血病人的治療原則，正確的是

A、青春期功血者用雌激素止血

B、圍絕經期功血用雄激素止血效果好

C、調整周期恢復排卵是青春期功血者的治療目的

D、圍絕經期功血者止血后需要調整月經促排卵治療

E、圍絕經期功血者用雌激素止血效果最好

2、功能失調性子宮出血，大量出血患者的護理，錯誤的是

A、全休1周，不要做重體力勞動

B、密切觀察病情變化

C、保留衛生墊以估計出血量

D、做好補液和輸血準備

E、做好生活護理

3、關于無排卵性功血的敘述，正確的是

A、診刮只是診斷不可以止血

B、基礎體溫呈雙相型

C、宮頸黏液結晶檢查可見卵圓體

D、月經來潮24小時內刮宮可確定排卵和黃體功能

E、青春期及生育期無排卵性功血治療原則以止血、調整周期、促進排卵為主

二、A2

1、患者女性，36歲。工作緊張，近2年來未避孕，欲生育，但一直未孕。月經不規則，經期延長。醫生建議患者行診斷性刮宮以了解黃體功能，護士告知刮宮時間應在月經來潮

A、后72小時

B、后48小時

C、前2周

D、后24小時

E、后12小時

三、A3/A4

1、患者，女性，50歲。應用激素替代療法5年，現陰道不規則流血20余天，時多時少，淋漓不盡。

<1> 、該患者最可能患了

A、子宮內膜癌

B、輸卵管癌

C、子宮內膜炎

D、子宮頸癌

E、功能失調性子宮出血

<2> 、適宜的治療方法是

A、調整周期、促排卵

B、調整周期、減少經量

C、分段診斷性刮宮

D、子宮切除術

E、調整周期

答案部分

一、A1

1、

【正確答案】 C

【答案解析】 功血者使用性激素止血后，需要調整月經周期。青春期及生育期無排卵功血者，通過治療需要恢復正常的內分泌功能;對圍絕經期功血者，重要的是控制出血、預防子宮內膜疾患。

【該題針對“第十三節-功能失調性子宮出血病人的護理”知識點進行考核】

2、

【正確答案】 A

【答案解析】 大出血病人的護理：患者絕對臥床休息，取平臥位或仰臥位。

【該題針對“第十三節-功能失調性子宮出血病人的護理”知識點進行考核】

3、

【正確答案】 E

【答案解析】 診刮為診斷和止血;基礎體溫呈單相型;宮頸黏液結晶檢查經前出現羊齒狀結晶;月經來潮12小時內刮宮確定排卵和黃體功能。

【該題針對“第十三節-功能失調性子宮出血病人的護理”知識點進行考核】

二、A2

1、

【正確答案】 E

【答案解析】 在月經來潮后12小時刮取子宮內膜送病理檢查。經子宮內膜檢查可以看出本次月經有無排卵，黃體功能是否正常，還可診斷有無子宮內膜結核和其他的炎癥。以上這些有可能是不孕的原因，以便針對病因治療。

【該題針對“第十三節-功能失調性子宮出血病人的護理”知識點進行考核】

三、A3/A4

1、

【正確答案】 E

【答案解析】 患者處于絕經過渡期，卵巢功能逐漸衰退，臨床表現也支持功能失調性子宮出血的診斷。選E。

【該題針對“第十三節-功能失調性子宮出血病人的護理”知識點進行考核】

【正確答案】 C

【答案解析】 此患者出血較為嚴重，且存在子宮內膜癌高危因素，故首選的治療方法是分段診斷性刮宮。故選C。

【該題針對“第十三節-功能失調性子宮出血病人的護理”知識點進行考核】