護士執業資格考試實踐能力科目考查內容為運用護理專業知識和技能完成護理任務的能力。考試內容涉及疾病的臨床表現、治療原則、健康評估、護理程序及護理專業技術、健康教育等知識的臨床運用等。為方便考生進行復習，環球網校特整理“2018年護士執業資格考試《實踐能力》精選模擬試題(15)”，希望大家持續關注。

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　　A1型題

　　每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案，請從中選擇一個最佳答案

　　1.下肢靜脈曲張剝脫術后護理，哪項正確

　　A.臥床休息10d

　　B.患肢制動

　　C.只允許床上活動

　　D.早期下床活動

　　E.一周后方可行走

　　答案：D

　　2.測得基礎代謝率是+40%，其甲狀腺功能為

　　A.正常

　　B.輕度甲亢

　　C.中度甲亢

　　D.重度甲亢

　　E.偏低

　　答案：C

　　3.最易發生嵌頓的腹外疝是

　　A.腹股溝斜疝

　　B.腹股溝直疝

　　C.臍疝

　　D.股疝

　　E.切口疝

　　答案：D

　　4.有關胸外心臟按壓，錯誤的是

　　A.平臥，背部墊硬板

　　B.在心尖區按壓

　　C.按壓次數每分鐘70～80次

　　D.按壓時雙肘伸直

　　E.按壓時使胸骨下陷4Cm

　　答案：B

　　5.對急性消化道失液的病人，醫囑有下列液體，應首先輸入的是

　　A.5%葡萄糖鹽水

　　B.5%葡萄糖液

　　C.10%葡萄糖液

　　D.右旋糖酐

　　E.5%碳酸氫鈉

　　答案：A

　　6.高溫消毒滅菌法，效果最可靠的是

　　A.高壓蒸汽滅菌法

　　B.煮沸法

　　C.流動蒸汽滅菌法

　　D.烤箱烘烤

　　E.燃燒法

　　答案：A

　　7.控制破傷風病人痙攣的最主要措施是

　　A.保持病室安靜

　　B.護理措施要集中

　　C.限制親友探視

　　D.按時使用鎮靜劑

　　E.靜脈滴注破傷風抗毒素

　　答案：D

　　8.下列急性腹膜炎的臨床表現最有診斷價值的是

　　A.持續性腹痛

　　B.腸鳴音減弱

　　C.移動性濁音

　　D.腹膜刺激征

　　E.腹脹、嘔吐

　　答案：B

　　9.門靜脈高壓癥手術前準備，下列哪項是錯誤的

　　A.保肝治療

　　B.無渣高糖飲食

　　C.輸新鮮血液

　　D.肌注維生素k

　　E.手術當日放置胃管

　　答案：E

　　10.預防腹腔手術病人發生術后腸粘連的措施中，哪項是手術護士應該做到的

　　A.手術中提拉腸管時要輕柔

　　B.勿將腸管在腹腔外暴露過久

　　C.手套上滑石粉應沖洗干凈

　　D.術后鼓勵早期起床活動

　　E.腹腔引流管放置時間不應太長

　　答案：C

　　11、已確診為青春期功血，大量出血止血時宜采用的激素為【A】

　　A、大量雌激素

　　c、患者術后應去枕平臥8—12小時

　　D、術后常見不良反應為頭痛、惡心、嘔吐或眩暈等

　　E、術中患者采取側臥位，背部齊床沿，頭向 前屈，膝關節屈曲，雙手抱緊膝部的姿勢

　　12、測定中心靜脈壓時，測壓玻璃管的零點應在【D】

　　A、鎖骨中點水平

　　B、劍突水平

　　c、胸骨角水平

　　D、右心房中點水平

　　E、右心室中點水平

　　【答案解析】：中心靜脈壓指右心房及胸腔內上、下腔靜脈的壓力，故測量時將測壓玻璃管的零點與右心房的中點置于同一水平。

　　13、對于血尿描述不正確的是【C】

　　A、肉跟血尿指尿中含血量≥1 ml/I。

　　B、鏡下血尿指正常人尿每高倍視野下紅細胞>3個

　　C、正常人12小時尿沉渣Addis計數紅細胞>30萬個

　　D、血尿多見于腎小球腎炎、結石等

　　E、血尿是泌尿系統疾病主要癥狀之一

　　【答案解析】：鏡下血尿指正常人12小時尿沉渣Addis計數紅細胞>50萬個。其余四個選項描述均正確。

　　14、腦膿腫膿腔穿刺引流管不恰當的護理是【B】

　　A、引流管置于低位，距膿腔至少30 cm

　　B、術后可立即用慶大霉素生理鹽水進行膿腔沖洗

　　C、沖洗后，夾閉引流管2～4小時

　　D、待膿腔閉合時即可拔除引流管

　　E、病人臥位不可隨意調整，必須處于適于體位引流的臥位

　　【答案解析】：腦膿腫膿腔穿刺引流達到治療目的的關鍵在于引流充分和徹底，所以要求引流管置于低位，距膿腔至少30 cm，引流管的位置應保留在膿腔的中心;病人臥位不可隨意調整，必須處于適于體位引流的臥位;術后不能立即沖洗膿腔j避免因穿刺時損傷膿腔包膜，沖洗時因液體的張力使沖洗液從膿腔流出，形成繼發性腦膿腫，所以術后24小時方可進行膿腔沖洗，因此B項錯誤。沖洗液用慶大霉素生理鹽水，沖洗后注入慶大霉素2—4萬u，然后夾閉引流管2—4小時;膿腔閉合時拔除引流管。

　　15、進行曲氏試驗I的檢查目的是判斷【C】

　　A、深靜脈是否通暢

　　B、小隱靜脈瓣膜功能

　　C、大隱靜脈瓣膜功能

　　D、交通靜脈瓣膜功能

　　E、交通靜脈是否通暢

　　【答案解析】：曲氏試驗I可檢查大隱靜脈瓣膜功能。檢查時，先讓病人平臥，抬高患肢，使下肢靜脈排空，在大腿根部綁扎止血帶，讓病人站立后立即松開止血帶，若曲張靜脈自下而上逐漸充盈時間超過30秒，表示大隱靜脈瓣膜功能正常。若松開止血帶后曲張靜脈自上而下迅速充盈，表示大隱靜脈瓣膜功能不良。但在交通靜脈瓣膜功能不良時，此試驗不可靠。

　　16、下列關于氣胸病人的護理，錯誤的是【C】

　　A、絕對臥床休息

　　B、給予吸氧，2—5L/rain

　　C、胸腔穿刺抽氣應盡可能一次抽完

　　D、行胸腔閉式引流時，水封瓶應低于患者胸部

　　E、行胸腔閉式引流時，鼓勵病人定時進行深呼吸

　　【答案解析】：此題考查氣胸病人的護理，應絕對臥床休息;吸氧，不僅可改善缺氧癥狀，還能加速胸腔內氣體的吸收;行胸腔閉式引流者，水封瓶應低于患者胸部，以防瓶內液體返流進入胸腔，鼓勵患者定時進行深呼吸;胸腔穿刺抽氣時，一次抽氣量不宜超過l 000 IIll，以免胸內壓驟降。

　　17、對進行胃鏡檢查的患者下列哪項護理措施不正確【D】

　　A、檢查前禁食12小時

　　B、檢查前半小時給予阿托品皮下注射

　　C、檢查前協助患者摘除義齒

　　D、檢查后無需禁食，可進少量流質

　　E、檢查后告訴病人出現的咽部不適會自行消失

　　【答案解析】：進行胃鏡檢查的患者術后應禁食2小時后方可進流質飲食，做活體組織檢查者，4小時后方可進冷流食，以減少對胃黏膜創面的摩擦。

　　18、經鼻胃管進行腸內營養支持的護理措施正確的是【B】

　　A、若胃內容物殘留量為200 ml，可繼續輸注營養液

　　B、輸注營養液時應取頭部抬高30。的半臥位

　　C、若輸注過程中病人突然出現嗆咳、呼吸急促或咳出類似營養液的痰，應減慢輸注速度

　　D、營養液濃度一般由25%開始逐漸增至50%

　　E、營養液量逐漸增加，3天內達到全量

　　【答案解析】：在每次輸注腸內營養液前及輸注期間，每間隔4小時抽吸并估計胃內殘留量一次，若殘留量大于150 ml應延遲或暫停輸注，以防胃潴留引起返流而致誤吸。病人應取頭部抬高30。的半臥位，以防營養液返流、誤吸。若病人突然出現嗆咳、呼吸急促或咳出類似營養液的痰，疑有胃管移位并致誤吸的可能，此時要停止灌注，鼓勵和刺激病人咳嗽，以利排出吸人物和分泌物。營養液濃度及滲透壓過高易引起惡心、嘔吐、腹痛和腹瀉，因此濃度多由12%開始逐漸增至25%。輸注液量逐漸增加，1周內達到全量。www.Kao8.cc

　　19、不符合腎炎性腎病輔助檢查結果是【C】

　　A、血漿總蛋白明顯降低

　　B、尿蛋白定性(+++)一(++++)

　　C、尿內大量自細胞

　　D、血清補體降低

　　E、血膽固醇增高

　　【答案解析】：腎炎性腎病有大量蛋白尿，尿蛋白定性(+++)一(++++);有低蛋白血癥，血漿總蛋白明顯降低;有高膽固醇血癥，血膽固醇增高;還有補體降低。尿內大量白細胞足泌尿系統感染的表現。

　　20、留置胸膜腔閉式引流管的病人出現引流管脫出，首先要【E】

　　A、給病人吸氧

　　B、立即報告醫生

　　C、急送手術室處理

　　D、把脫出的引流管重新插入

　　E、用無菌凡士林紗布、厚層紗布封閉引流

　　【答案解析】：若胸膜腔閉式引流管脫出，胸膜腔將與外界相通，出現開放性氣胸，此刻應立即用無菌凡士林紗布、厚層紗布封閉引流口，之后再進一步處理。

　　21、65歲以上的老年人平均脈率每分鐘為【D】

　　A、60次

　　B、65次

　　C、70次

　　D、75次

　　E、80次

　　【答案解析】：正常人在安靜狀態下脈率為60～100次/min，女性比男性稍快，每分鐘約快5次。脈搏可隨多種生理性因素而I發生一定范圍的波動。65歲以上的老年人平均脈率為75次/min。

　　22、在護理診斷陳述的PES公式中“S”表示【D】

　　A、分類

　　B、診斷名稱

　　C、相關因素

　　D、臨床表現

　　E、主訴

　　【答案解析】：P為問題，即護理診斷的名稱;E為病因，即相關因素;s為癥狀和體征，也包括實驗室檢查、儀器檢查結果。

　　23、下列疾病需要嚴密隔離的是【A】

　　A、霍亂

　　B、艾滋病

　　C、破傷風

　　D、瘧疾

　　E、斑疹傷寒

　　【答案解析】：嚴密隔離適用于經飛沫、分泌物、排泄物直接或間接傳播的烈性傳染病，如霍亂、鼠疫等;艾滋病適用血液一體液隔離;破傷風適用接觸隔離;瘧疾、斑疹傷寒適用昆蟲隔離。

　　24、肛管排氣時，肛管插入深度和留置時間是【C】

　　A、7一lO em，30分鐘左右

　　B、10—15 cm，20分鐘左右

　　C、15—18 cm，20分鐘左右

　　D、20—22 em，20分鐘左右

　　E、22～24 cm，30分鐘左右

　　【答案解析】：肛管排氣時，囑病人張口呼吸，將肛管自肛門輕輕插入直腸15一18cm，保留肛管不超過20分鐘，因長時間留置肛管，會降低肛門括約肌的功能，甚至導致永久性松弛。

　　25、磷化鋅中毒禁忌采用的洗胃溶液是【D】

　　A、1：15 000高錳酸鉀

　　B、清水

　　C、1%鹽水

　　D、牛奶

　　E、0、1%硫酸銅

　　【答案解析】：硫化鋅易溶于油類物質，忌用雞蛋、牛奶、脂肪及其他油類食物，以免促進磷的溶解吸收。

　　26、測血壓時袖帶纏的過緊可使【A】

　　A、收縮壓偏低

　　B、無影響

　　C、收縮壓偏高

　　D、舒張壓偏高

　　E、舒張壓偏低

　　【答案解析】：袖帶纏的過緊，未注空氣前已經開始受壓，可使收縮壓測量偏低。

　　27、引起呼氣性呼吸困難最常見的病因是【E】

　　A、氣管變異

　　B、大支氣管腫瘤

　　C、大片肺組織實變

　　D、大量胸腔積液

　　E、細支氣管痙攣

　　【答案解析】：呼氣性呼吸困難最常見的病因為小支氣管痙攣，最常見的疾病為哮喘。A、B選項為吸氣性呼吸困難。

　　28、主要用于糾正酸中毒的晶體溶液是【A】

　　A、11、2%的乳酸鈉溶液

　　B、0、9%氯化鈉

　　C、復方氯化鈉

　　D、25%山梨醇

　　E、25%～50%的葡萄糖溶液

　　【答案解析】：11.2%乳酸鈉溶液為堿性溶液，可用于糾正酸中毒，調節酸堿平衡。

　　29、劇烈ⅡI~n-I-可引起【D】

　　A、呼吸性酸中毒

　　B、呼吸性堿中毒

　　c、代謝性酸中毒

　　D、代謝性堿中毒

　　E、混合性酸中毒

　　【答案解析】：劇烈嘔吐可使胃酸丟失過多而造成體內的堿性物質相對過多，造成代謝性堿中毒。

　　30、煮沸消毒時為提高沸點，增強殺菌作用，可在水中加入【D】

　　A、氫氧化鈉溶液

　　B、硫酸銅溶液

　　C、硫酸鎂溶液

　　D、碳酸氫鈉溶液

　　E、高錳酸鉀溶液

　　【答案解析】：煮沸消毒時水中加入碳酸氫鈉，配成1%～2%濃度時，可提高沸點到105~C，除增強殺菌作用外，還有去污和防銹作用。

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