2017年護士執業資格考試大綱表明：2017年護士執業資格考試與臨床疾病高度相關的知識模塊將以各類常見疾病為背景進行考查。考試涉及的各類常見疾病是指在臨床工作初期的護士，護理的患者疾病的種類。這些類型的疾病在試卷中出現的頻率與臨床實際工作中各類疾病的發病率有關。在考查醫學基礎知識、護理專業知識和技能時，這些疾病將作為試題的重要信息出現。妊娠、分娩和產褥期疾病為可能在考查中出現的疾病。下面環球網校分享“2017年護士資格考試題可能涉及的妊娠疾病練習題(3)”供考生模擬復習。

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　　1.異位妊娠是指(　)

　　A.受精卵著床于子宮以外

　　B.受精卵著床于子宮+附件以外

　　C.受精卵著床于子宮體腔以外

　　D.受精卵著床于腹腔以外

　　E.受精卵著床于宮頸管以外

　　正確答案:C

　　2.輸卵管妊娠最常見的部位是(　)

　　A.輸卵管部

　　B.輸卵管峽部

　　C.輸卵管間質部

　　D.輸卵管間質部與峽部之間

　　E.輸卵管壺腹部

　　正確答案:E

　　3.急性輸卵管妊娠破裂或流產手術應遵循哪項原則(　)

　　A.盡快鉗夾出血處，切除或保留患側輸卵管

　　B.切除子宮

　　C.進行對側輸卵管整形術

　　D.切除患側附件

　　E.盡量吸出腹腔血液作自體輸血

　　正確答案:A

　　4.妊娠高血壓疾病最常見的產科并發癥是(　)

　　A.胎盤早期剝離

　　B.急性腎功能衰竭

　　C.妊高征性心臟病

　　D.視網膜剝離

　　E.HELLP綜合征

　　正確答案:A

　　5.硫酸鎂治療妊娠期高血壓疾病劑量過大時，最先出現的毒性反應是(　)

　　A.頭暈，血壓過低

　　B.呼吸減慢

　　C.心率減慢

　　D.膝反射減退或消失

　　E.尿量過少

　　(硫酸鎂抑制神經末梢與肌肉接頭處鈣離子和乙酰膽堿的釋放，使骨骼肌松弛。若血清鎂離子濃度超過3mmol/L即可發生鎂中毒，首先表現為膝反射減弱或消失，繼之出現全身肌張力減退，呼吸困難復視語言不清，嚴重者呼吸肌麻痹甚至呼吸心跳停止危及生命)

　　正確答案:D

　　6.決定對重度子癇前期患者實施擴容治療前，下列何種檢查最關鍵(　)

　　A.眼底檢查

　　B.24小時尿蛋白定量

　　C.血漿總蛋白測定

　　D.血細胞比容(紅細胞壓積)

　　E.心電圖檢查

　　擴容的指證：血液濃縮，血細胞比容>0.35，全血黏度≥3.6，血漿粘度≥1.6;尿比重≥1.020。禁忌：心血管負擔過重;肺水腫及全身性水腫‘腎功能不全;未達到上述指證者。

　　正確答案:D

　　7.妊娠期高血壓疾病的診斷方面，下述哪項是正確的(　)

　　A.妊娠后期血壓有一次在17.3/12kPa(130/90mmHg)以上

　　B.高血壓、水腫、蛋白尿三者具備，為中度妊高征

　　C.重度妊高征血壓必須在24/14kPa(180/110mmHg)

　　D.子癇一般有前驅癥狀

　　E.妊娠期高血壓疾病大多有后遺癥

　　正確答案:D

　　8.正常的子宮生理縮復環是(　)

　　A.位于子宮下段

　　B.腹壁多能見到

　　C.若達臍平已為病理(病理縮復環)

　　D.由局部肌纖維收縮所形成

　　E.縮復環有局限性壓痛

　　由于子宮上下段的肌壁厚薄不同，在兩者的子宮內面有一環狀隆起，稱生理縮復環。正常情況下，此環不易自腹部見到。

　　正確答案:C

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　　9.觀察產程主要看(　)

　　A.產婦一般情況

　　B.宮頸擴張及胎頭下降情況

　　C.胎兒

　　D.胎位

　　E.羊水有無變混

　　正確答案:B

　　10.初產婦第一產程用溫肥皂水灌腸的指征是(　)

　　A.胎膜早破

　　B.陰道流血

　　C.先露部未銜接

　　D.宮口擴張不超過4cm

　　E.胎位異常

　　初產婦宮口擴張<4cm，經產婦<2cm時應行溫肥皂水灌腸，既能避免分娩時糞便污染，又能反射作用刺激宮縮加速產程進展。

　　正確答案:D

　　11.枕左前位分娩，胎頭產瘤應出現在哪一部位(　)

　　A.頭頂部

　　B.前囟偏左

　　C.后囟偏左

　　D.后囟偏右

　　E.額部

　　在分娩過程中，當胎頭抵達母體骨盆底時，胎頭受壓顱骨互相重疊逐漸變形，其中在胎頭位于母體骨盆最前面的部分受壓最大，局部的血液循環受影響，發生水腫，容易形成產瘤。

　　該患兒為枕左前，因此胎兒枕骨位于母體骨盆左前方，這樣可以推斷出，患兒位于母體骨盆最前方的部位為患兒后囟門偏右的部分，此處容易發生產瘤，故該題選D。

　　正確答案:D

　　12.產后胎盤附著面的子宮內膜完全愈合的時間是(　)

　　A.2周

　　B.4周

　　C.5周

　　D.6周

　　E.10周

　　正確答案:D

　　13.孕婦的坐骨結節間徑明顯增寬，最常見于(　)

　　A.均小骨盆

　　B.單純扁平骨盆

　　C.佝僂病性扁平骨盆

　　D.骨軟化癥骨盆

　　E.以上都不是

　　正確答案:C

　　14.妊娠足月下列各種胎先露哪個可能自陰道分娩(　)

　　A.肩右后

　　B.頦左后

　　C.枕左后

　　D.肩左后

　　E.頦右后

　　正確答案:C

　　15.初孕婦，末次月經第一天為4月21日，持續6天，于12月29日就診(36周+)。腹部檢查：子宮底在劍突下2橫指，枕右前位胎心140次/分，血壓16/10.3kPa，尿蛋白(-)，本病例現在是(　)

　　A.妊娠滿35周，子宮底高度符合正常情況

　　B.妊娠滿36周，子宮底高度低于正常

　　C.妊娠滿36周，子宮底高度符合正常情況 (36周末手測宮底于劍突下2橫指)

　　D.妊娠滿36周，子宮底高度高于正常

　　E.妊娠滿37周，子宮底高度高于正常情況

　　正確答案:C

　　16.習慣性流產是(　)

　　A.一次人工流產，兩次不全流產

　　B.兩次人工流產，一次難免流產

　　C.一次人工流產，一次難免流產

　　D.一次難免流產，一次完全流產

　　E.連續自然流產三次或以上

　　正確答案:E

　　17.妊娠12周，陰道流血7天，體溫38℃，白細胞12×109/L，首選處理方法是(　)

　　A.立即刮宮后再給抗生素

　　B.立即給抗生素后再刮宮

　　C.觀察陰道出血時再刮宮

　　D.立即給麥角注射

　　E.保胎治療

　　(流產合并感染治療原則--迅速控制感染，盡快清除宮內殘留物)

　　正確答案:B

　　18.稽留流產是(　)

　　A.胚胎或胎兒已死亡，滯留宮腔內尚未自然排出

　　B.胎兒停止發育，2周以上

　　C.胎兒停止發育，4周以上

　　D.胎兒停止發育，6周以上

　　E.胎兒停止發育，8周以上

　　正確答案:A

　　19.早期或中期妊娠陰道出血最常見的原因是(　)

　　A.宮外孕

　　B.宮頸息肉

　　C.陰道炎

　　D.流產

　　E.葡萄胎

　　正確答案:D

　　20.前置胎盤出血的特點是(　)

　　A.妊娠早期出血

　　B.妊娠晚期出血

　　C.妊娠晚期無痛性出血

　　D.妊娠早期無痛性出血

　　E.妊娠晚期腹痛性出血

　　前置胎盤特點為妊娠晚期反復出現無誘因、無痛性陰道流血，可伴有因出血多所致的癥狀

　　正確答案:C

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　　21.前置胎盤陰道出血的特點是(　)

　　A.多數發生在孕28周

　　B.出血發生在宮縮開始以后

　　C.出血量與前置胎盤的種類無關

　　D.胎膜破裂后，出血能停止或減少(部分性及邊緣性前置胎盤患者胎膜破裂后，若胎先露部很快下降，壓迫胎盤可使出血減少或停止)

　　E.出血時胎盤附著的子宮下段有壓痛

　　正確答案:D

　　22.24小時內尿蛋白定量為多少屬重度妊娠高血壓綜合征患者(　)

　　A.超過3g/L

　　B.超過5gg/L

　　C.超過10g/L

　　D.超過3g/L

　　E.達到或超過50g/L

　　正確答案:B

　　23.用硫酸鎂治療妊高征最早出現的中毒反應是(　)

　　A.呼吸減慢

　　B.尿量減少

　　C.膝反射遲鈍或消失

　　D.膝反射亢進

　　E.心動過速

　　正確答案:C

　　24.重度妊娠高血壓綜合征的孕婦，治療時首選藥物應是(　)

　　A.降壓藥

　　B.利尿藥

　　C.50%葡萄糖液內加維生素C

　　D.鎮靜藥

　　E.解痙藥(治療子癇和子癇前期的主要方法，為第一位)

　　正確答案:E

　　25.妊高征性心臟病、心衰Ⅱ度、不宜使用下列何種利尿劑(　)

　　A.氨苯蝶啶

　　B.氫氯噻嗪(雙氫克尿噻)

　　C.甘露醇

　　D.呋塞米(速尿)

　　E.利尿酸鈉

　　正確答案:C

　　26.胎盤早剝隱性出血可靠的診斷依據是(　)

　　A.腹部迅速增大

　　B.腹部疼痛

　　C.宮體某點或全部有壓痛

　　D.破膜有血性羊水

　　E.胎兒有異常心率

　　正確答案:A

　　27.關于胎兒心率電子監測，提示胎兒缺氧的是(　)

　　A.加速

　　B.早期減速

　　C.變異減速

　　D.晚期減速

　　E.以上都不是

　　正確答案:D

　　28.孕婦尿中出現的甾體激素，與胎兒胎盤功能關系最密切的是(　)

　　A.皮質醇

　　B.孕二醇

　　C.雌二醇

　　D.雌三醇

　　E.醛固酮

　　正確答案:D

　　29.初孕婦，25歲。停經50天，陣發性腹痛伴陰道流血3天，婦查：宮口開大1cm，羊膜囊堵塞子宮口，子宮孕50天大小。最可能的診斷為(　)

　　A.先兆流產

　　B.稽留流產

　　C.難免流產

　　D.完全流產

　　E.過期流產

　　正確答案:C

　　30.30歲已婚，閉經48天，出血7天，量少，伴輕微腹痛，首先應考慮(　)

　　A.先兆流產

　　B.難免流產

　　C.不全流產

　　D.月經失調

　　E.宮外孕

　　正確答案:A

　　31.某縣1982年全年出生10000人。死產20人，新生兒10天內死亡10人(其中7天內死亡5人)，先天愚型兒1人，唇裂1人，無腦兒3人，巨大腦積水2人，該縣1982年圍產死亡率為(　)

　　A.2.8‰

　　B.2.7‰

　　C.3‰

　　D.3.5‰

　　E.3.6‰

　　1、圍產期Ⅰ死亡率=孕28周以上或1000g以上的死胎、死產數+出生后7天內新生兒死亡數 ————————————— 孕28周以上或1000g以上的死胎、死產數+活產新生兒數——————————————————----------×1000‰

　　正確答案:C

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　　32.停經40天，下腹痛及陰道出血1天，量多，有血塊，查：子宮稍大，宮口有胚胎組織填塞。最有效的治療措施是(　)

　　A.壓迫腹部，排出胚胎組織

　　B.刮宮術

　　C.輸血

　　D.注射維生素K

　　E.紗布填塞陰道，壓迫止血

　　難免流產一旦確診，應及早排出胚胎及胎盤組織

　　正確答案:B

　　33.30歲婦女，孕1產0，停經45天后陰道流血3天，右下腹劇烈疼痛半天，伴肛門墜脹痛。體溫37.3℃脈搏90次/分。宮體略大，宮頸舉痛，后穹隆飽滿感，右側附件可觸及鴨卵大腫塊，壓痛明顯，左側附件陰性。首先考慮(　)

　　A.先兆流產

　　B.右側卵巢腫瘤扭轉

　　C.右側附件炎性腫塊

　　D.右側輸卵管妊娠

　　E.子宮內膜異位癥

　　正確答案:D

　　34.月經后12天進行輸卵管結扎，術后3周陰道少量出血，2天后排出粉色膜狀物，下腹突然劇痛，向肛門放射，腹部有明顯壓痛反跳痛，移動性濁音，后穹隆飽滿，宮頸舉痛，可能診斷(　)

　　A.不全流產

　　B.盆腔感染

　　C.黃體破裂

　　D.膜樣痛經

　　E.輸卵管妊娠破裂

　　正確答案:E

　　35.30歲，1孕0產，孕34周，無原因少量陰道流血半天，不伴腹痛，宮頸著色著，處理為(　) (前置胎盤?)

　　A.肛查宮口情況

　　B.人工破膜

　　C.靜點催產素

　　D.絕對臥床休息，嚴密觀察

　　E.剖腹產術

　　(原則--抑制宮縮、止血、糾正貧血和預防感染、適時終止妊娠。若有少量陰道流血，完全性前置胎盤可在36周后、部分性及邊緣性可在37周后終止妊娠)

　　正確答案:D

　　36.經產婦，產前曾有無原因無痛性陰道流血。產后檢查胎盤，見胎盤邊緣有陳舊性凝血，范圍不大，胎膜破口距胎盤邊緣3cm。本病例最可能的診斷是(　)

　　A.胎盤早期剝離

　　B.前置胎盤

　　C.帆狀胎盤

　　D.胎盤邊緣靜脈竇破裂

　　E.以上都不是

　　正確答案:B

　　37.30歲婦女，第一胎，妊娠34周，有原發性高血壓史，合并妊高征。3小時前突然出現腹痛，陰道流血，色鮮紅，如月經量。體檢：血壓70/40mmHg，脈搏110次/分，宮底在劍突下2指，子宮硬，肌壁松弛不完全，胎心音消失。肛查：頸管未消失，宮頸口未開。最恰當的處理是(　)

　　A.立即擴張宮口，破膜，催產素靜脈滴注引產

　　B.立即人工破膜，等待自然分娩

　　C.以搶救休克為主，因死胎，不急于引產

　　D.搶救休克，盡快行剖宮產術結束分娩

　　E.人工破膜加催產素靜脈滴注引產

　　正確答案:D

　　38.妊娠30周均正常，自妊娠31周起出現水腫，35周出現頭痛。檢查發現血壓160/1100mmHg，浮腫(+++)，尿蛋白(++)，未見紅，白細胞及管型，眼底小動脈與靜脈管徑比例為1：2，視網膜水腫，應考慮診斷為(　)

　　A.中度妊高征

　　B.妊娠合并慢性腎炎

　　C.原發性高血壓合并妊娠

　　D.先兆子癇

　　E.不能確定診斷

　　正確答案:A

　　39.30歲婦女，第一胎，妊娠34周，原發性高血壓合并妊高征，3小時前突然腹痛，陰道出血，色鮮紅，如月經量。體檢：血壓70/40mmHg，宮底在劍下2指，子宮硬，肌壁松弛不完全，胎位不清，胎心音消失。頸管未消，宮頸口未開，最恰當的處理是(　)

　　A.立即擴張宮口，破膜，催產素靜脈滴注引產

　　B.立即人工破膜，等待自然分娩

　　C.以抗休克為主，因死胎，不急于引產

　　D.抗休克，盡快剖腹產

　　E.立即作B超檢查

　　正確答案:D

　　40.孕29周，昨晚突然陰道出血100ml，今晨血止，開始有不規則宮縮，急診入院，胎心120次/分，下列哪項處理最為合適(　)

　　A.肥皂水灌腸刺激宮縮

　　B.檢查宮口開大情況

　　C.剖宮產

　　D.配血備用，嚴密觀察

　　E.破膜引產

　　正確答案:D

　　41.孕1產0，孕35周，血壓190/110mmHg，24小時尿蛋白為5g，水腫(+++)。今晨起頭痛，視物模糊，惡心嘔吐，肺部可聞及濕性啰音。頭先露，胎心好，無宮縮，宮頸未消失。首選哪項處理(　)

　　A.剖腹產

　　B.呋塞米20mg靜脈滴注

　　C.藥物引產

　　D.降壓藥靜脈滴注

　　E.冬眠合劑半量肌注

　　正確答案:B

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　　42.26歲初產婦，妊娠39周，血壓160/10mmHg，尿蛋白(+++)，有陰道少量出血，檢查：子宮板狀硬，胎心164次/分，臨床診斷為妊高征合并什么(　)

　　A.部分性前置胎盤

　　B.邊緣性前置胎盤

　　C.妊高征患者應有的表現

　　D.胎盤早期剝離(重型胎盤早剝多見于子癇前期、子癇，主要癥狀為突發的持續性腹痛，腰痛及腰背痛，查體--子宮硬如板狀，壓痛，尤以剝離處最明顯。)

　　E.宮縮乏力

　　正確答案:D

　　43.心臟病孕婦易發生心衰常出現在下述哪一時期(　)

　　A.妊娠24～26周

　　B.妊娠26～28周

　　C.妊娠32～34周

　　D.妊娠34～36周

　　E.妊娠36～38周

　　正確答案:C

　　44.診斷妊娠合并心臟病，有確診意義的體征是(　)

　　A.心悸、氣短

　　B.心動過速，期前收縮

　　C.心尖搏動向左移位、心濁音界輕微擴大

　　D.心尖區有Ⅱ級收縮期雜音

　　E.心尖區有舒張期雜音

　　正確答案:E

　　45.妊娠合并心臟病，診斷心衰的可靠根據之一是(　)

　　A.心界增大

　　B.心尖部聞及Ⅱ級收縮期雜音

　　C.活動時心率超過110次/分

　　D.咳泡沫痰、肺底有持續性濕啰音

　　E.踝部出現凹陷性水腫

　　正確答案:D

　　46.28歲，初孕、妊娠38周，下肢水腫1周，頭痛，查產科情況無異常，血壓150/94mmHg(20.0/12.4kPa)，下肢水腫(++)，尿蛋白(++)，透明管型0～2，谷丙轉氨酶80U，診斷是(　)

　　A.妊娠合并肝炎

　　B.妊娠合并慢性腎炎

　　C.妊娠水腫

　　D.中度妊娠高血壓綜合征

　　E.先兆子癇

　　正確答案:C

　　47.心臟病患者，現妊娠8周，出現急性心力衰竭，最好的處理方法是(　)

　　A.即刻終止妊娠

　　B.控制心力衰竭后，繼續妊娠

　　C.控制心力衰竭后，吸宮終止妊娠

　　D.控制心力衰竭后，剖宮取胎，終止妊娠

　　E.邊控制心力衰竭，邊終止妊娠

　　正確答案:C

　　48.女性，30歲，以往月經正常，周期30天，現停經40天后陰道少量流血7天，腹痛3小時入院，血壓80/50mmHg，腹腔穿刺(+)，考慮輸卵管妊娠破裂，休克，患者有一6歲小孩，放置宮內節育器4年，以下處理哪項欠妥?(　)

　　A.邊糾正休克邊手術

　　B.行患側輸卵切除及對側輸卵管結扎術

　　C.可行腹腔內血液回收輸血

　　D.切除患側附件

　　E.行患側輸卵管切除及取宮內節育器術

　　正確答案:D

　　49.女性，34歲，月經延遲10天，繼而出現不規則陰道流血20天。婦科檢查：子宮前位，正常大小，質地偏軟，左側捫及4cm×5cm×4cm腫塊，界不清，有壓痛。尿HCG弱陽性。B超提示，陳舊性宮外孕可能。下列哪項不是陳舊性宮外孕癥狀和體征?(　)

　　A.陰道不規則流血

　　B.反復腹部隱痛

　　C.偶有低熱

　　D.盆腔有腫塊

　　E.受精卵繼續發育

　　正確答案:E

　　50.女。30歲，因停經42天，少量陰道流血兩天，行吸宮術，吸出少量組織，病檢報告為“蛻膜組織”。首先應考慮何種疾病?(　)

　　A.子宮性閉經

　　B.月經期子宮內膜

　　C.先兆流產

　　D.月經不調

　　E.輸卵管妊娠

　　正確答案:E

　　51.患者30歲，停經46天后，下腹部隱痛半月余，其后陰道持續少量出血3天多，右側附件觸及雞蛋大韌性包塊，考慮為：(　)

　　A.卵巢囊腫

　　B.子宮肌瘤

　　C.子宮內膜異位癥

　　D.陳舊性宮外孕

　　E.妊娠黃體

　　正確答案:D

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　　52.24歲，10天前因停經41天，尿HCG(+)，行吸宮流產術，今晨突然暈倒在地，體溫37.5℃，血壓75/50mmHg，脈搏100次/分，下腹壓痛及反跳痛明顯，陰道少量流血，宮頸舉痛明顯，宮口閉，子宮稍大，稍軟，右側似有一包塊邊緣不清，壓痛。查WBC10×109/L，N0.70。最準確的診斷是：(　)

　　A.人工流產不全

　　B.流產后右附件炎

　　C.右輸卵管妊娠破裂

　　D.宮頸粘連

　　E.急性闌尾炎

　　正確答案:C

　　53.25歲，停經6個月，陰道少量出血咖啡色10天，今晨突然腹痛劇烈伴肛墜，惡心，血壓60/40mmHg，下腹有明顯壓痛及反跳痛，并有移動性濁音，宮頸舉痛(+)，后穹隆穿刺抽出5ml暗紅色不凝血，應選擇下列哪項處理最適宜?(　)

　　A.先輸血糾正休克后開腹手術

　　B.即刻剖腹檢查

　　C.邊糾正休克邊手術

　　D.注射止血藥，情況不好轉再手術

　　E.活血化瘀治療

　　正確答案:C

　　54.32歲，婚后8年不孕，平素月經6～7/30天，停經60天，陰道不規則出血伴左下腹疼痛15天，昨晨陰道排出肉樣組織物，約2cm×3cm大小，婦科檢查宮口閉，子宮稍大，稍軟，左附件可觸及6×cm×5cm×4cm不規則包塊，有壓痛，略可推動，本病最可能的診斷是：(　)

　　A.功能失調性子宮出血

　　B.左附件腫物帶扭轉

　　C.不全流產

　　D.輸卵管妊娠

　　E.結核性盆腔炎

　　正確答案:D

　　55.30歲，已婚，放環2年，停經48天，陰道少量流血3天，突然右下腹劇烈撕裂樣疼痛。查體：血壓80/40mmHg，右下腹壓痛，反跳痛明顯，但肌緊張不明顯，婦科檢查：后穹隆飽滿，宮軟舉痛(+)，宮閉，子宮正常大小呈源浮感，雙附件觸診不滿意。本病最可能的診斷為：(　)

　　A.急性闌尾炎

　　B.黃體破裂

　　C.卵巢囊腫扭轉

　　D.輸卵管妊娠

　　E.先兆流產

　　正確答案:D

　　56.30歲，已婚，停經58天后陰道流血7天來就診，尿HCG(+)。診斷為異位妊娠，擬作B超。在異位妊娠的診斷中，哪一項是最具特異性的B超顯像圖?(　)

　　A.盆腔有積血

　　B.子宮旁見液性暗區

　　C.子宮腔外見胚囊樣結構及胎心博動

　　D.宮腔內見胚囊樣結構

　　E.卵巢內側見液性暗區

　　正確答案:C

　　57.33歲，停經35，以突發性左下腹撕裂樣疼痛1小時就診，腹痛逐漸加重，并出現心悸，氣促，畏寒，查血壓80/40mmHg，脈搏120次/分，滿腹壓痛，反跳痛，移動性濁音陽性。婦查：宮頸舉痛，子宮稍大，軟，有漂浮感，雙穹隆均有壓痛，右側明顯，未捫及腫塊。最簡便又最能幫助快速確立診斷的檢查方法是：(　)

　　A.B超

　　B.妊娠試驗

　　C.腹腔鏡檢查

　　D.診斷性刮宮

　　E.后穹隆穿刺

　　正確答案:E

　　58.33歲，停經35，以突發性左下腹撕裂樣疼痛1小時就診，腹痛逐漸加重，并出現心悸，氣促，畏寒，查血壓80/40mmHg，脈搏120次/分，滿腹壓痛，反跳痛，移動性濁音陽性。婦查：宮頸舉痛，子宮稍大，軟，有漂浮感，雙穹隆均有壓痛，右側明顯，未捫及腫塊。此患者最可能的診斷是：(　)

　　A.流產合并感染

　　B.急性輸卵管炎

　　C.輸卵管妊娠破裂

　　D.急性闌尾炎

　　E.完全流產

　　正確答案:C

　　59.33歲，停經35，以突發性左下腹撕裂樣疼痛1小時就診，腹痛逐漸加重，并出現心悸，氣促，畏寒，查血壓80/40mmHg，脈搏120次/分，滿腹壓痛，反跳痛，移動性濁音陽性。婦查：宮頸舉痛，子宮稍大，軟，有漂浮感，雙穹隆均有壓痛，右側明顯，未捫及腫塊。對于該患者，最恰當的處理是：(　)

　　A.糾正休克后手術

　　B.立即行剖腹探查

　　C.糾正休克同時手術

　　D.輸血E沖藥活血化瘀治療

　　正確答案:C

　　60.30歲，月經延期2月，右下腹痛及不規則陰道流血20天，停經40天時突起右下腹痛，持續30分鐘后自行緩解，繼之陰道少量流血，此后每天感右下腹隱痛伴肛墜脹，近1周來有低熱。查血壓110/70mmHg，脈搏84次/分，體溫38℃，下腹有壓痛及反跳痛，右下腹痛明顯，婦查：宮頸舉痛，子宮稍大、軟、右后穹隆可捫及如孕2月大小包塊，邊界欠清，有壓痛。其最大可能的診斷是：(　)

　　A.闌尾周圍膿腫

　　B.不全流產并感染

　　C.卵巢囊腫蒂扭轉

　　D.陳舊性宮外孕

　　E.盆腔膿腫

　　正確答案:D

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　　61.30歲，月經延期2月，右下腹痛及不規則陰道流血20天，停經40天時突起右下腹痛，持續30分鐘后自行緩解，繼之陰道少量流血，此后每天感右下腹隱痛伴肛墜脹，近1周來有低熱。查血壓110/70mmHg，脈搏84次/分，體溫38℃，下腹有壓痛及反跳痛，右下腹痛明顯，婦查：宮頸舉痛，子宮稍大、軟、右后穹隆可捫及如孕2月大小包塊，邊界欠清，有壓痛。該病人的處理哪項是不恰當的?(　)

　　A.B超

　　B.手術

　　C.中藥保守治療

　　D.抗生素

　　E.立即行刮宮術

　　正確答案:E

　　62.30歲，已婚，未生育，以往月經規則，現停經42天，少量陰道流血3天，伴下腹痛。婦科檢查：陰道少量血跡，宮頸輕度糜爛，宮口閉，輕度舉痛，子宮中位，正常大小，左側附件有一腫塊，直徑3cm，輕觸痛，右附件陰性。首選最簡單的輔助檢查是：(　)

　　A.診刮術

　　B.尿HCG測驗

　　C.B超

　　D.腹腔鏡檢查

　　E.后穹隆穿刺術

　　正確答案:B

　　63.30歲，已婚，未生育，以往月經規則，現停經42天，少量陰道流血3天，伴下腹痛。婦科檢查：陰道少量血跡，宮頸輕度糜爛，宮口閉，輕度舉痛，子宮中位，正常大小，左側附件有一腫塊，直徑3cm，輕觸痛，右附件陰性。診斷為：(　)

　　A.B超

　　B.先兆流產

　　C.宮頸息肉

　　D.卵巢囊腫

　　E.異位妊娠

　　正確答案:E

　　64.30歲，已婚，未生育，以往月經規則，現停經42天，少量陰道流血3天，伴下腹痛。婦科檢查：陰道少量血跡，宮頸輕度糜爛，宮口閉，輕度舉痛，子宮中位，正常大小，左側附件有一腫塊，直徑3cm，輕觸痛，右附件陰性。患者進一步的處理應是：(　)

　　A.B超

　　B.診刮術

　　C.后穹隆穿刺術

　　D.測定基礎體溫

　　E.腹腔鏡檢查

　　正確答案:A

　　65.30歲，已婚，停經36天后不規則陰道流血10天，伴右下腹劇痛。檢查：體溫37.2℃，脈搏108次/分，血80/50mmHg。陰道見少量暗紅色積血，宮頸輕度糜爛，舉痛，子宮中位，正常大小，右附件捫及約4cm大小的腫塊，邊界不清。最可能的診斷是：(　)

　　A.右輸卵管妊娠

　　B.急性盆腔炎

　　C.難免流產

　　D.右卵巢囊腫蒂扭轉

　　E.急性胃腸炎

　　正確答案:A

　　66.30歲，已婚，停經36天后不規則陰道流血10天，伴右下腹劇痛。檢查：體溫37.2℃，脈搏108次/分，血80/50mmHg。陰道見少量暗紅色積血，宮頸輕度糜爛，舉痛，子宮中位，正常大小，右附件捫及約4cm大小的腫塊，邊界不清。急救處理應首選：(　)

　　A.靜脈輸液、輸血

　　B.止血藥

　　C.吸氧

　　D.抗生素

　　E.升壓藥

　　正確答案:A

　　67.30歲，已婚，停經36天后不規則陰道流血10天，伴右下腹劇痛。檢查：體溫37.2℃，脈搏108次/分，血80/50mmHg。陰道見少量暗紅色積血，宮頸輕度糜爛，舉痛，子宮中位，正常大小，右附件捫及約4cm大小的腫塊，邊界不清。下列哪些檢查不適宜?(　)

　　A.后穹隆穿刺術

　　B.腹腔鏡檢查

　　C.尿HCG試驗

　　D.宮腔鏡檢查

　　E.腹腔穿刺術

　　正確答案:D

　　68.25歲，已婚，2年前分娩1胎，產后發熱半個月，平時月經準，末次月經5月18日。7月16日突然下腹劇痛，伴陰道少量流血，檢查：面色蒼白，血壓80/50mmHg，脈搏122次/分，下腹壓痛，反跳痛，宮頸舉痛，雙合診不清。該病最可能的診斷是：(　)

　　A.難免流產

　　B.卵巢囊腫蒂扭轉

　　C.急性闌尾炎

　　D.輸卵管妊娠破裂

　　E.慢性盆腔炎急性發作

　　正確答案:D

　　69.25歲，已婚，2年前分娩1胎，產后發熱半個月，平時月經準，末次月經5月18日。7月16日突然下腹劇痛，伴陰道少量流血，檢查：面色蒼白，血壓80/50mmHg，脈搏122次/分，下腹壓痛，反跳痛，宮頸舉痛，雙合診不清。為明確診斷，首選哪項輔助檢查?(　)

　　A.尿妊娠試驗

　　B.后穹隆穿刺術

　　C.血常規

　　D.腹腔鏡檢查

　　E.B超

　　正確答案:B

　　70.40歲，平素月經正常，周期30天，現停經44天，陰道少量流血伴腹痛4天，尿HCG(+)。檢查：陰道少量暗紅色積血，宮口閉，宮頸舉痛可疑，子宮中位，飽滿，左附件陰性，右附件稍增厚，行刮宮術。刮出少量組織，病理檢查報告為“蛻膜組織”。首先考慮何診斷?(　)

　　A.先兆流產

　　B.子宮內膜炎

　　C.異位妊娠

　　D.急性闌尾炎

　　E.絨癌

　　正確答案:C

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　　71.40歲，平素月經正常，周期30天，現停經44天，陰道少量流血伴腹痛4天，尿HCG(+)。檢查：陰道少量暗紅色積血，宮口閉，宮頸舉痛可疑，子宮中位，飽滿，左附件陰性，右附件稍增厚，行刮宮術。刮出少量組織，病理檢查報告為“蛻膜組織”。刮宮術后尿HCG持續陽性，突感右下腹劇烈疼痛伴肛門墜脹，血壓90/60mmHg，為明確診斷，首選哪項檢查?(　)

　　A.后穹隆穿刺

　　B.B超

　　C.腹腔鏡檢查

　　D.宮腔鏡檢查

　　E.血β-HCG測定

　　正確答案:A

　　72.22歲，未婚，有性生活史。月經延遲5天，因下腹痛2小時伴少量陰道流血急診入院。查體：面色蒼白，血壓60/40mmHg，心率120次/分，腹肌緊張，右下腹壓痛，反跳痛。婦科檢查：子宮正常大小，質軟，右附件區增厚，壓痛明顯，尿HCG(+)。B超提示：右附件見混合性包塊。盆腔中量積液。該病例最可能診斷為：(　)

　　A.先兆流產

　　B.異位妊娠

　　C.黃體破裂

　　D.不全流產

　　E.急性闌尾炎

　　正確答案:B

　　73.22歲，未婚，有性生活史。月經延遲5天，因下腹痛2小時伴少量陰道流血急診入院。查體：面色蒼白，血壓60/40mmHg，心率120次/分，腹肌緊張，右下腹壓痛，反跳痛。婦科檢查：子宮正常大小，質軟，右附件區增厚，壓痛明顯，尿HCG(+)。B超提示：右附件見混合性包塊。盆腔中量積液。為明確診斷首選：(　)

　　A.腹部X線拍片

　　B.診刮術

　　C.全腹造影

　　D.宮腔鏡檢查

　　E.后穹隆穿刺術

　　正確答案:E

　　74.22歲，未婚，有性生活史。月經延遲5天，因下腹痛2小時伴少量陰道流血急診入院。查體：面色蒼白，血壓60/40mmHg，心率120次/分，腹肌緊張，右下腹壓痛，反跳痛。婦科檢查：子宮正常大小，質軟，右附件區增厚，壓痛明顯，尿HCG(+)。B超提示：右附件見混合性包塊。盆腔中量積液。根據上述診斷。首選處理方法是：(　)

　　A.輸液

　　B.觀察

　　C.抗生素

　　D.外科會診排除闌尾炎

　　E.剖腹探查術

　　正確答案:E

　　75.42歲，放置宮內節育器3年，因停經47天行人工流產術，檢查吸出物肉眼未見胎囊絨毛。此種情況下首先應如何處理?(　)

　　A.吸出物全部送病理檢查，并交待隨診

　　B.靜滴宮縮劑

　　C.繼續擴張宮口。再次全面清宮

　　D.口服米非司酮

　　E.剖腹探查術

　　正確答案:A

　　76.42歲，放置宮內節育器3年，因停經47天行人工流產術，檢查吸出物肉眼未見胎囊絨毛。應補充詢問的病史中，下列哪項無意義?(　)

　　A.既往有無月經不規則史

　　B.術前是否行尿妊娠試驗

　　C.近期婦科普查子宮是否增大

　　D.閉經后有無早孕反應

　　E.閉經后有無發熱

　　正確答案:E

　　77.42歲，放置宮內節育器3年，因停經47天行人工流產術，檢查吸出物肉眼未見胎囊絨毛。如病理檢查報告顯示“A-S”征，下一步應做如何處理(　)

　　A.再次全面刮宮術

　　B.復查血HCG

　　C.動態觀察病情，囑出血多，腹痛來就診

　　D.B超檢查有無附件腫物

　　E.口服米非司酮

　　在研究異位妊娠的子宮內膜后，發現了特征性的核和胞漿的不典型性改變，即A-S現象。

　　正確答案:D

　　78.此病人停經50天時，突然劇烈下腹痛，陰道少量出血，昏厥一次，查體血壓60/30mmHg。脈搏120次/分，下腹壓痛，移動性濁音(+)，內診：宮頸舉痛明顯，子宮稍大，右附件觸及3cm×4cm囊性腫物，壓痛，后穹窿穿刺抽出2ml暗紅色血液，應如何處理最適宜?(　)

　　A.輸血補液

　　B.升壓藥

　　C.立即剖腹探查止血

　　D.糾正休克同時，即刻開腹探查術

　　E.待糾正休克后再行手術

　　正確答案:D

　　79.患者30歲，陰道少量不規則出血一周，于2001.7.10來診，平素月經規律5/28天，LMP2001.5.25，即往體健，G2P1放置IUD8年，一般查體無異常，婦科檢查，外陰經產型，陰道暢。少量暗紅色血，宮頸輕度糜爛，宮口見尼龍絲長1.5cm，子宮前位，正常大，質軟，活動好，無壓痛。左附件壓痛(+)，未及包塊，右附件(-)。應做哪些輔助檢查以利診斷?(　)

　　A.尿HCG，血HCG，血常規

　　B.B超，尿HCG

　　C.B超。后穹窿穿刺，尿HCG

　　D.B超，尿常規，尿HCG

　　E.血常規，血型，尿HCG

　　正確答案:B

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　　2017年護士執業資格考試大綱表明：2017年護士執業資格考試與臨床疾病高度相關的知識模塊將以各類常見疾病為背景進行考查。考試涉及的各類常見疾病是指在臨床工作初期的護士，護理的患者疾病的種類。這些類型的疾病在試卷中出現的頻率與臨床實際工作中各類疾病的發病率有關。在考查醫學基礎知識、護理專業知識和技能時，這些疾病將作為試題的重要信息出現。妊娠、分娩和產褥期疾病為可能在考查中出現的疾病。下面環球網校分享“2017年護士資格考試題可能涉及的妊娠疾病練習題(3)”供考生模擬復習。

　　相關推薦：2017年護士資格考試題可能涉及的常見疾病精選練習題匯總

　　80.患者30歲，陰道少量不規則出血一周，于2001.7.10來診，平素月經規律5/28天，LMP2001.5.25，即往體健，G2P1放置IUD8年，一般查體無異常，婦科檢查，外陰經產型，陰道暢。少量暗紅色血，宮頸輕度糜爛，宮口見尼龍絲長1.5cm，子宮前位，正常大，質軟，活動好，無壓痛。左附件壓痛(+)，未及包塊，右附件(-)。如病人尿HCG(+)，B超示宮腔線清晰，宮內未見胎囊，可見IUD，應考慮哪些診斷?(　)

　　A.宮外孕

　　B.月經紊亂

　　C.宮外孕，宮內環

　　D.宮內環，陰道不規則出血

　　E.絨癌，宮內環

　　正確答案:C

　　81.患者30歲，陰道少量不規則出血一周，于2001.7.10來診，平素月經規律5/28天，LMP2001.5.25，即往體健，G2P1放置IUD8年，一般查體無異常，婦科檢查，外陰經產型，陰道暢。少量暗紅色血，宮頸輕度糜爛，宮口見尼龍絲長1.5cm，子宮前位，正常大，質軟，活動好，無壓痛。左附件壓痛(+)，未及包塊，右附件(-)。假設信息，假設該病人行診刮術，子宮內膜可見A-S反應，是由哪些激素過度刺激引起的?(　)

　　A.β-HCG，孕酮

　　B.HPL，β-HCG

　　C.雌激素，孕激素

　　D.雌激素，β-HCG

　　E.FSH，HPL

　　正確答案:C

　　82.患者30歲，陰道少量不規則出血一周，于2001.7.10來診，平素月經規律5/28天，LMP2001.5.25，即往體健，G2P1放置IUD8年，一般查體無異常，婦科檢查，外陰經產型，陰道暢。少量暗紅色血，宮頸輕度糜爛，宮口見尼龍絲長1.5cm，子宮前位，正常大，質軟，活動好，無壓痛。左附件壓痛(+)，未及包塊，右附件(-)。假設B超提示：子宮正常大，宮腔線清晰，宮內未見胎囊，子宮左后方包塊(3.2Cm×2.5cm×2.0cm)，你應如何處理?(　)

　　A.化療

　　B.中藥

　　C.暫觀察

　　D.腹腔鏡下手術

　　E.切除右附件

　　正確答案:D

　　83.急性宮外孕最難鑒別的是(　)

　　A.流產

　　B.子宮穿孔

　　C.黃體破裂

　　D.急性闌尾炎

　　E.盆腔炎塊

　　正確答案:C

　　84.陳舊性宮外孕合并感染最難鑒別的是(　)

　　A.流產

　　B.子宮穿孔

　　C.黃體破裂

　　D.急性闌尾炎

　　E.盆腔炎塊

　　正確答案:E

　　85.急性宮外孕伴失血性休克(　)

　　A.剖腹探查

　　B.腹腔鏡

　　C.刮宮

　　D.中藥

　　E.催產素

　　正確答案:A

　　86.輸卵管壺腹妊娠未發生流產或破裂(　)

　　A.剖腹探查

　　B.腹腔鏡

　　C.刮宮

　　D.中藥

　　E.催產素

　　正確答案:B

　　87.陳舊性宮外孕病情穩定(　)

　　A.剖腹探查

　　B.腹腔鏡

　　C.刮宮

　　D.中藥

　　E.催產素

　　正確答案:D

　　88.35歲婦女，發現左附件腫物2年，未曾治療。同房后突然腹痛應考慮(　)

　　A.卵巢腫瘤蒂扭轉

　　B.急性闌尾炎

　　C.黃體破裂

　　D.盆腔炎

　　E.宮外孕

　　F.先兆流產

　　G.難免流產

　　正確答案:A

　　89.妊高征時24小時尿蛋白定量達到或超過下述何項列為重度子癇前期(　5g/24h)

　　A.≥1.0g/24h

　　B.3.0g/24h

　　C.2.0g/24h

　　D.≥10g/24h

　　E.≥15g/24h

　　正確答案:C

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　　2017年護士執業資格考試大綱表明：2017年護士執業資格考試與臨床疾病高度相關的知識模塊將以各類常見疾病為背景進行考查。考試涉及的各類常見疾病是指在臨床工作初期的護士，護理的患者疾病的種類。這些類型的疾病在試卷中出現的頻率與臨床實際工作中各類疾病的發病率有關。在考查醫學基礎知識、護理專業知識和技能時，這些疾病將作為試題的重要信息出現。妊娠、分娩和產褥期疾病為可能在考查中出現的疾病。下面環球網校分享“2017年護士資格考試題可能涉及的妊娠疾病練習題(3)”供考生模擬復習。

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　　90.引起子癇抽搐的主要病理原因是(　)

　　A.顱內腦組織散在出血點

　　B.顱內小動脈痙攣，腦水腫

　　C.血鈣低下

　　D.代謝性酸中毒

　　E.胎盤毒素

　　正確答案:B

　　91.妊娠期高血壓疾病中，下列哪項不表明需要擴容治療(　) (僅適用于嚴重的低蛋白血癥和貧血)

　　A.紅細胞壓積0.39

　　B.中心靜脈壓降低

　　C.尿比重1.025，尿量偏少

　　D.血漿纖維蛋白原增多

　　E.低蛋白性水腫

　　正確答案:D

　　92.下列何項不是重度子癇前期的標志(　)

　　A.血壓>21.3/14.7kPa(160/110mmHg)

　　B.24小時尿蛋白定量>5g

　　C.頭痛，視力障礙

　　D.下肢水腫(+++)

　　E.眼底動脈痙攣伴有視網膜水腫

　　正確答案:D

　　93.關于子癇，下述哪項不對(　)

　　A.大多數子癇病人抽搐前有頭痛，胸悶，視力障礙及嘔吐等前驅癥狀

　　B.子癇的發生以產前期為最多見

　　C.抽搐頻繁，昏迷不醒大多病情嚴重

　　D.終止妊娠是治療子癇最根本方法，一旦分娩后子癇就不再發生

　　E.子癇發作時易致自傷及胎兒窘迫

　　正確答案:D

　　94.硫酸鎂用以治療妊娠期高血壓疾病時，下述哪項不對(　)

　　A.最主要用以解痙和降低神經興奮性，以預防和控制抽搐

　　B.24小時硫酸鎂總量不得超過10g(每日總量25-30g，不得超過30)

　　C.尿量少于25ml/h或呼吸<16次/分時停用

　　D.膝反射消失者禁用

　　E.硫酸鎂中毒時，用葡萄糖酸鈣緩慢推注治療之

　　正確答案:B

　　95.關于重度妊高征的治療，下列哪項不適宜(　)

　　A.解痙，鎮靜，防止抽搐

　　B.在解痙的基礎上，擴容利尿

　　C.適時終止妊娠

　　D.嚴格控制鈉鹽攝入量，防止水腫加重

　　E.擴容劑的選擇，膠體溶液優于晶體溶液

　　正確答案:D

　　96.妊娠近足月先兆子癇的孕婦，恰當的處理應是(　)

　　A.積極治療，等待產程發動

　　B.積極治療24～48小時，癥狀無明顯改善時應終止妊娠

　　C.積極治療一周后，予以引產

　　D.立即引產

　　E.立即行剖宮術

　　正確答案:B

　　97.陰道大流血，休克，疑為前置胎盤，以下哪一項檢查最合適(　)

　　A.肛診

　　B.陰道檢查

　　C.窺器檢查

　　D.超聲波胎盤定位

　　E.以上均不恰當

　　正確答案:D

　　98.中央性前置胎盤大出血的治療方法哪項是正確的(　)

　　A.如為臀位，行足牽引

　　B.催產索引產

　　C.胎頭吸引助產

　　D.剖宮產

　　E.人工破膜，頭皮鉗牽引壓迫止血

　　正確答案:D

　　99.在恥骨聯合上方聽到胎盤雜音時，胎盤應附著在(　)

　　A.子宮底部

　　B.子宮上段前壁

　　C.子宮上段后壁

　　D.子宮下段前壁

　　E.子宮下段后壁

　　正確答案:D

　　100.足月妊娠陰道出血的孕婦，為明確前置胎盤診斷，入院后應即行(　)

　　A.肛門檢查

　　B.放射性核素掃描

　　C.X線軟組織攝影

　　D.超聲波定位

　　E.輸液備血陰道檢查

　　正確答案:D

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