昏迷的臨床護理措施_歷年護士執業資格考試涉及常見疾病相關知識點輔導

更新時間：2015-10-16 10:44:48 來源：環球網校

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摘要　　根據往年護士執業資格考試報名時間，預計2016年護士執業資格考試報名時間于2015年12月下旬開始。下面環球網校醫學網整理昏迷的臨床護理措施_歷年護士執業資格考試涉及常見疾病相關知識點輔導供準備參加2016年護士

　　根據往年護士執業資格考試報名時間，預計2016年護士執業資格考試報名時間于2015年12月下旬開始。下面環球網校醫學考試網整理昏迷的臨床護理措施_歷年護士執業資格考試涉及常見疾病相關知識點輔導供準備參加2016年護士考試的考生們參考，希望對大家有幫助。

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　　昏迷的護理措施包括：密切觀察病人生命體征(環球網校醫學考試網提供昏迷的臨床護理措施輔導)，昏迷程度，瞳孔有無變化，肢體有無癱瘓，有無腦膜刺激征及抽搐等。確保呼吸道通暢，病人取平臥位，肩下墊高并使頸部伸展，防止舌根后墜，以免阻塞氣道。　　(1)密切觀察病人生命體征，昏迷程度，瞳孔有無變化，肢體有無癱瘓，有無腦膜刺激征及抽搐等。若體溫高熱、脈搏漸弱減慢、呼吸不規律、血壓波動：瞳孔散大表示病情嚴重。以上各項觀察均應詳細記錄，隨時分析，及時通知醫生并及時處理。

　　(2)確保呼吸道通暢，病人取平臥位，肩下墊高并使頸部伸展，防止舌根后墜，以免阻塞氣道。頭偏向一側防止嘔吐物被誤吸入呼吸道。準備好吸引器，痰多時應隨時吸痰，以免發生窒息。并應作好氣管切開和使用呼吸機的準備。

　　(3)對尿失禁病人勤換尿布，會陰部及時擦洗干凈，防止泌尿系感染及褥瘡的發生。長期尿潴留或尿失禁病人應留置導尿管，每次更換導尿管時應檢查導尿管是否通暢，記錄尿量、尿色。意識清醒后及時撤掉導尿管并誘導病人自行排尿。

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　　(4)昏迷病人如有不安表情及輕微躁動應考慮有便意，可提供便器。如便秘3天可使用開塞露或緩瀉劑，保持大便通暢，以防病人排便用力時導致顱內壓高。大便失禁時隨時作好肛門及會陰部清潔，涂保護性潤滑油，并保持床鋪干凈平整(環球網校醫學考試網提供昏迷的臨床護理措施輔導)。

　　(5)預防呼吸道感染，去除義齒，每日清潔口腔2次，口腔潰瘍可涂潰瘍膏或錫類散。