顱內血腫的外科護理常規與要點_2016外科護理學基礎知識輔導_執業護士資格考試輔導
更新時間：2015-08-26 14:19:25
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摘要 【摘要】2015年執業護士資格證考試早已結束，為幫助準備參加2016年全國護士執業資格考試的考生更快進入復習狀態，環球網校醫學網整理了顱內血腫的外科護理常規與要點_2016外科護理學基礎知識輔導_執業護士資格考
【摘要】2015年執業護士資格證考試早已結束，為幫助準備參加2016年全國護士執業資格考試的考生更快進入復習狀態，環球網校醫學考試網整理了顱內血腫的外科護理常規與要點_2016外科護理學基礎知識輔導_執業護士資格考試輔導精華供大家參考，希望對大家備考有幫助。
1.護理評估要點
(1)評估有無頭部外傷史及受傷時間。
(2)評估患者的意識狀態，有無原發性昏迷及進行性意識障礙加重。
(3)評估有無顱內壓增高或腦疝的先驅癥狀(對于小兒，應查看有無嗜睡、頭顱增大、頂骨膨隆、囟門突出等血腫形成的占位效應)。
(4)評估是否存在局灶性體征(如偏癱、失語、癲癇)及程度。
2.主要護理問題
(1)意識障礙
與顱內血腫、顱內高壓有關。
(2)潛在并發癥
顱內壓增高、腦疝、術后再發血腫。
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