初級藥師考試輔導：妊娠期用藥原則

更新時間：2011-07-11 13:34:07 來源：|0

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　　初級藥師考試輔導：妊娠期用藥原則 $lesson$

　　妊娠期用藥原則

　　5.1要了解不同妊娠時期藥物對胎兒的影響用藥時間宜短不宜長，劑量宜小不宜大。

　　5.2要謹慎使用可引起子宮收縮的藥物神經垂體素、縮宮素等主要用于不完全流產引產、產程中加強宮縮及宮縮激惹試驗。如果產婦骨盆小、陰道粘連變形、胎兒大、分娩有困難者，用此類藥引產則有子宮破裂的危險，所以禁用。對催產素有禁忌證的產婦絕對不能應用。使用縮宮素時如發現子宮收縮過強、過頻，或胎心不好時，應立即停用。麥角胺、麥角新堿等也可引起子宮強直性收縮，臨床上主要用于產后出血，但在胎盤娩出前禁用，否則可引起胎兒窒息死亡。

　　5.3要權衡利弊，避免濫用抗菌藥對疑有感染的妊娠婦女，必須進行臨床檢查和細菌學檢查，對分離出的致病菌進行藥敏試驗，根據藥敏實驗結果選藥。首先應考慮對患者的利弊，并注意對胎兒影響。對致病菌不明的重癥感染患者，宜聯合用藥，一般多采用大劑量的青霉素類、頭孢菌素類抗生素，不建議使用氨基糖苷類，禁止使用喹諾酮類。