初級藥士考試復習資料:藥理學左旋多巴
更新時間：2009-10-19 15:27:29
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[體內過程]
口服后，大部分左旋多巴在外周肝、心、腎等處脫羧生成多巴胺，多巴胺不易通過血腦屏障，在外周引起不良反應;實際進入中樞神經系統的左旋多巴僅為用藥量的1%左右，在腦內轉變為多巴胺發揮治療作用。
[作用與用途]
1、抗帕金森病
特點：
(1)起效慢但療效持久，且隨用藥時間延長而遞增;
(2)輕癥、年輕患者療效好但老年、嚴重患者效果差;
(3)肌肉強直、運動困難改善好但對肌肉震顫效果差;
(4)多種原因引起的帕金森綜合癥有效，但對抗精神病藥(阻斷中樞多巴胺受體)引起的無效;
(5)緩解癥狀但不能阻止病情發展。
2.治療肝昏迷：
L-多巴在腦內轉變成NA，恢復正常的神經活動。
[不良反應]
1、胃腸道反應：初期惡心、嘔吐、食欲減退;長期偶見潰瘍、出血和穿孔。
2、心血管反應：體位性低血壓、心律失常。
3、精神障礙：可能與多巴胺作用于大腦邊緣葉有關。
4、運動障礙：不自主的異常運動，可有“開-關現象”。
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