2016年初級藥師模擬試題及解題思路_初級藥師考試模擬題_初級藥師模擬題及答案

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　　5.下述用藥適應證的例證中，"超適應證用藥"的最典型的例子是

　　A.在病因未明的情況下聯合用藥

　　B.應用兩種以上一藥多名的藥品

　　C.羅非昔布用于預防結腸、直腸癌

　　D.輕度感染給予廣譜或最新抗菌藥物

　　E.盲目應用多種抗腫瘤輔助治療藥物

　　正確答案:C　解題思路："超適應證用藥"的最典型的例子是羅非昔布用于預防結腸、直腸癌。輕度感染給予廣譜或最新抗菌藥物屬于"撒網式用藥"。備選答案ABE均屬于"盲目聯合用藥"。

　　6.定點生產企業未按照精神藥品年度生產計劃安排生產，應處

　　A.責令限期改正，逾期不改的，責令停產，并處10萬元以下罰款

　　B.責令限期改正，逾期不改的，責令停產，并處5萬～10萬元罰款

　　C.責令限期改正，逾期不改的，責令停產，并處2萬～5萬元罰款

　　D.責令限期改正，逾期不改的，責令停產，并處1萬～3萬元罰款

　　E.責令限期改正，逾期不改的，責令停產，并處2萬元以下罰款

　　正確答案:B　解題思路：《麻醉藥品和精神藥品管理條例》規定，定點生產企業未按照麻醉藥品和精神藥品年度生產計劃安排生產的，由藥品監督管理部門責令限期改正，給予警告，并沒收違法所得和違法銷售的藥品;逾期不改正的，責令停產，并處5萬～10萬元罰款;情節嚴重的，取消其定點生產資格。

　　7.在下述藥物中，不適宜餐中服用的是

　　A.酵母

　　B.阿卡波糖

　　C.阿司匹林

　　D.灰黃霉素

　　E.吡羅昔康

　　正確答案:C　解題思路：阿司匹林的胃腸道反應較嚴重，不適宜餐中服用。

　　8.下列物質中，不屬于激素的是

　　A.腎素

　　B.胰島素

　　C.肝素

　　D.促胰液素

　　E.維生素D

　　正確答案:C　解題思路：本題要點是激素的概念。肝素是一種酸性黏多糖類抗凝血物質，主要由肥大細胞和嗜堿性粒細胞產生，在肺、心、肝、肌肉等組織中含量豐富。目前認為，維生素D也屬于激素類物質。

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　　9.患者最需要藥師給予用藥咨詢的狀況是

　　A.合并用藥較多時

　　B.用藥劑量范圍較大時

　　C.既往有不良反應史時

　　D.使用臨近有效期藥品時

　　E.患者認為療效不理想時

　　正確答案:A　解題思路：患者最需要藥師給予用藥咨詢的狀況是"合并用藥較多時"。

　　10.下列關于栓劑概念的敘述不正確的是

　　A.栓劑系指藥物與適宜基質制成的具有一定形狀的供人體腔道給藥的固體制劑

　　B.栓劑在常溫下為固體，塞入人體腔道后，在體溫下迅速軟化、熔融或溶解于分泌液

　　C.栓劑的形狀因使用腔道不同而異

　　D.使用腔道不同而有不同的名稱

　　E.目前，常用的栓劑有直腸栓和尿道栓

　　正確答案:E　解題思路：此題考查栓劑的概念、種類和特點。栓劑系指藥物與適宜基質制成供人體腔道給藥的制劑。栓劑在常溫下為固體，塞入人體腔道后，在體溫下能迅速軟化、熔融或溶解于分泌液，逐漸釋放藥物而產生局部或全身作用。栓劑因使用腔道不同而有不同的名稱，如直腸栓、陰道栓、尿道栓、喉道栓、耳用栓和鼻用栓等。目前，常用的栓劑有直腸栓和陰道栓。故本題答案應選擇E。

　　11.丙硫氧嘧啶治療甲狀腺功能亢進的作用機制是

　　A.抑制TSH的分泌

　　B.抑制甲狀腺攝取碘

　　C.抑制甲狀腺激素的生物合成

　　D.抑制甲狀腺激素的釋放

　　E.破壞甲狀腺組織

　　正確答案:C　解題思路：重點考查硫脲類藥物的作用機制。丙硫氧嘧啶的藥理作用及作用機制：①通過抑制甲狀腺過氧化物酶所介導的酪氨酸的碘化及偶聯，使氧化碘不能結合到甲狀腺球蛋白上，從而抑制甲狀腺激素的生物合成，但對甲狀腺過氧化物酶并沒有直接抑制作用;②抑制外周組織的T轉化為T;③輕度抑制免疫球蛋白的合成。故選C。

　　12."雙黃連注射液"的主要活性成分之一是

　　A.黃芩苷

　　B.蘆丁

　　C.陳皮苷

　　D.大豆苷

　　E.紅花素

　　正確答案:A　解題思路：這是藥學工作者應該掌握的內容。答案是A，其他均為干擾答案。

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　　13.下列原因引起的劇痛不能用嗎啡的是

　　A.心肌梗死性心前區劇痛

　　B.癌癥引起的劇痛

　　C.大面積燒傷引起的劇痛

　　D.嚴重創傷引起的劇痛

　　E.顱腦外傷引起的劇痛

　　正確答案:E　解題思路：本題重在考核嗎啡的鎮痛作用特點和禁忌證。嗎啡有呼吸抑制、血管擴張和延長產程的作用，禁用于分娩止痛、哺乳婦女的止痛、顱腦外傷的疼痛。故不正確的應用是E。

　　14.對熱不穩定藥物溶液最好的滅菌方法是

　　A.過濾滅菌法

　　B.微波滅菌法

　　C.熱壓滅菌法

　　D.流通蒸汽滅菌法

　　E.紫外線滅菌法

　　正確答案:A　解題思路：此題考查常用滅菌方法的適用情況。過濾滅菌法系指采用過濾法除去微生物的方法，適合于對熱不穩定藥物溶液、氣體、水等物品的滅菌。所以本題答案應選擇A。

　　15.再灌注時產生氧自由基主要細胞是

　　A.中性粒細胞

　　B.單核細胞

　　C.巨噬細胞

　　D.血管內皮細胞

　　E.淋巴細胞

　　正確答案:D　解題思路：由于再灌注時內皮細胞受損最早，一般認為是產生氧自由基的主要來源。來自內皮細胞的黃嘌呤氧化酶在再灌注損傷時作用于次黃嘌呤和黃嘌呤產生的。

　　16.下列屬于陰離子型表面活性劑的是

　　A.司盤80

　　B.卵磷脂

　　C.吐溫80

　　D.十二烷基磺酸鈉

　　E.苯扎溴銨

　　正確答案:D　解題思路：此題重點考查表面活性劑的種類。根據分子組成特點和極性基團的解離性質，卵磷脂是天然的兩性離子型表面活性劑，苯扎溴銨為陽離子型表面活性劑，司盤80為非離子型表面活性劑，十二烷基磺酸鈉為陰離子型表面活性劑，所以本題答案應選擇D。

　　17.處方前記中，患者一般情況、臨床診斷必須與病歷記載

　　A.相同

　　B.相一致

　　C.大體相同

　　D.基本一致

　　E.完全相同

　　正確答案:B　解題思路：處方前記中，患者一般情況、臨床診斷必須與病歷記載相一致。

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　　18.下列細胞產生和釋放內生致熱原(EP)最多的是

　　A.腫瘤細胞

　　B.中性粒細胞

　　C.單核細胞

　　D.神經膠質細胞

　　E.郎罕細胞

　　正確答案:C　解題思路：在白細胞致熱原(LP)被發現20年后，又相繼發現血單核細胞和組織巨噬細胞受激活后均能產生和釋放EP。有人將家兔滲出白細胞分離為中性粒細胞群和單核細胞群后，以葡萄球菌作為激活物分別與兩類細胞共同培育，發現單核細胞群產生和釋放大量EP，而中性粒細胞群產生和釋放的 EP量不及前者的1%，人們提出單核細胞才是產EP的主要細胞。

　　19.混懸劑中增加分散介質黏度的附加劑是

　　A.潤濕劑

　　B.反絮凝劑

　　C.絮凝劑

　　D.助懸劑

　　E.穩定劑

　　正確答案:D　解題思路：此題考查混懸劑常用的穩定劑。混懸劑常用的穩定劑有助懸劑、潤濕劑、絮凝劑、反絮凝劑。助懸劑為用以增加分散媒的黏度，降低藥物微粒的沉降速度或增加微粒親水性的附加劑。所以本題答案應選擇D。

　　20.骨骼肌細胞中橫管的主要功能是

　　A.Ca進出肌纖維的通道

　　B.Ca的貯存庫

　　C.向肌漿釋放Ca和從肌漿回收Ca

　　D.營養物質進出肌細胞的通道

　　E.將興奮傳向肌細胞內部

　　正確答案:E　解題思路：本題要點是骨骼肌收縮的興奮收縮耦聯過程。將肌細胞細胞膜上的電興奮與細胞內機械性收縮過程聯系起來的中介機制，稱為興奮 -收縮耦聯。其主要過程是：肌細胞膜動作電位通過橫管系統傳向細胞深處，激活橫管膜上的L形Ca通道，Ca流入胞質進而促使細肌絲肌鈣蛋白與Ca結合，原肌凝蛋白構型變化，細肌絲與橫橋的結合位點暴露，肌動蛋白與粗肌絲肌球蛋白的橫橋頭部結合，引起肌肉收縮。興奮收縮耦聯因子是Ca。

　　21.以下所列"注射劑配伍產生沉淀的原因"中，最正確的是

　　A.pH改變

　　B.配伍操作不當

　　C.溶媒組成改變

　　D.藥液混合順序不合理

　　E.配伍藥液的溶媒組成或pH差異明顯

　　正確答案:E　解題思路："注射劑配伍產生沉淀的原因"主要是配伍藥液的溶媒組成或pH差異明顯。

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　　22.制備O/W型乳劑若采用表面活性劑為乳化劑，適宜的表面活性劑HLB范圍應為

　　A.HLB值為8～18

　　B.HLB值為7～9

　　C.HLB值為3～6

　　D.HLB值為15～18

　　E.HLB值為1～3

　　正確答案:A　解題思路：此題重點考查表面活性劑的HLB值與其應用性質的關系。適合作O/W型乳劑的乳化劑表面活性劑的HLB值為7～9。故本題答案應選擇A。

　　23.下述藥品中，最容易水解的藥品是

　　A.硫酸鈉

　　B.胃蛋白酶

　　C.山梨醇

　　D.阿司匹林

　　E.磷酸可待因

　　正確答案:D　解題思路：最容易水解的藥品是阿司匹林。

　　24.在下述藥物中，最適宜餐前服用的是

　　A.呋塞米

　　B.維生素B

　　C.雷尼替丁

　　D.多潘立酮

　　E.二甲雙胍

　　正確答案:D　解題思路：多潘立酮為胃動力藥，適宜餐前服用。

　　25.醫療機構藥事管理委員會應設

　　A.主任、副主任和委員

　　B.主任委員、副主任委員、秘書、委員

　　C.主任、秘書和委員

　　D.常任秘書與臨時秘書

　　E.主任、副主任和秘書處

　　正確答案:B　解題思路：醫院藥事管理委員會設主任委員、副主任委員、秘書和委員。而無常任秘書與臨時秘書之說。

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　　26.下列是軟膏水性凝膠基質的是

　　A.聚乙二醇

　　B.卡波姆

　　C.波洛沙姆

　　D.羊毛脂

　　E.硬脂酸鈉

　　正確答案:B　解題思路：此題考查水性凝膠基質的種類。常用的水性凝膠基質有卡波姆和纖維素衍生物，故本題答案應選擇B。

　　27.以下有關"使用臨床營養制劑的注意事項"的敘述中，不正確的是

　　A.避光

　　B.現配現用

　　C.宜在18～20h輸完

　　D.置0℃冰箱內保存

　　E.輸注時，不能在Y形管中加入其他藥物

　　正確答案:D　解題思路：臨床營養制劑不適合于置0℃冰箱內保存。

　　28.對青霉素所致的過敏性休克應立即選用

　　A.異丙腎上腺素

　　B.青霉素酶

　　C.苯海拉明

　　D.腎上腺素

　　E.苯巴比妥

　　正確答案:D　解題思路：青霉素最主要的不良反應為過敏反應，一旦發生過敏性休克，除一般急救措施外，應立即皮下或肌內注射腎上腺素，嚴重者應稀釋后緩慢靜注或滴注，必要時加入糖皮質激素和抗組胺藥。故選D。

　　29.在下述錯誤處方中，屬于用藥錯誤的是

　　A.復方阿莫西林/克拉維酸

　　B.氨基糖苷類抗生素配伍氯噻嗪

　　C.復方磺胺甲噁唑配伍甲氧芐啶

　　D.注射用藥與片劑在一張處方中

　　E.乳糖酸紅霉素加入生理鹽水中靜脈滴注

　　正確答案:B　解題思路：氨基糖苷類抗生素配伍氯噻嗪耳毒性增強。

　　30.以下所列藥物中，具有酶抑制作用的是

　　A.利福平

　　B.酮康唑

　　C.苯巴比妥

　　D.氨魯米特

　　E.卡馬西平

　　正確答案:B　解題思路：酮康唑具有酶抑制作用。利福平等具有酶誘導作用。

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