2021年公共營養師七大營養素之礦物質：鈉的生理功能及缺乏癥
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2021年公共營養師七大營養素之礦物質：鈉的生理功能及缺乏癥
鈉的生理功能及缺乏癥
①生理功能
A、調節體內水分
鈉主要存在細胞外液，是細胞外液中的主要陽離子，構成細胞外液滲透壓，調節與維持體內水量的恒定。當鈉量增高時，水量也增加;反之，鈉量低時，水量減少。
B、維持酸堿平衡
鈉在腎小管重吸收時，與H+交換，清除體內酸性代謝產物(如C02)，保持體液的酸堿平衡。
C、鈉泵
鈉鉀離子的主動運轉，由Na+-K+-ATP酶驅動，使鈉離子主動從細胞內排出，以維持細胞內外液滲透壓平衡。鈉對ATP的生成和利用、肌肉運動、心血管功能、能量代謝都有關系，鈉不足均可影響其作用。此外糖代謝、氧的利用也需有鈉的參與。
D、維持血壓正常
人群調查與干預研究證實，膳食鈉攝人與血壓有關。血壓隨年齡增高，有人認為，這種增高中有20%可能歸因于膳食中食鹽的攝人。每攝人2300mg鈉，可致血壓升高0.267kPa(2mmHg)，中等程度減少膳食鈉的攝入量，可使高于正常的血壓(舒張壓10.7一11.91kPa)者血壓下降(Trials of Hypertension Prevention Col-laborative Research Group，1992年)。
E,增強神經肌肉興奮性
鈉、鉀、鈣、鎂等離子的濃度平衡時，對于維護神經肌肉的應激性都是必需的，滿足需要的鈉可增強神經肌肉的興奮性。
②缺乏癥
人體內鈉在一般情況下不易缺乏，但在某些情況下，如禁食、少食，膳食鈉限制過嚴，攝人量非常低時;高溫、重體力勞動、過量出汗、胃腸疾病、反復嘔吐、腹瀉(瀉劑應用)使鈉過量排出丟失時，或某些疾病，如阿狄森病引起腎不能有效保留鈉時;胃腸外營養缺鈉或低鈉時;利尿劑的使用抑制腎小管重吸收鈉而使鈉丟失等造成體內鈉含量的降低，而未能彌補丟失的鈉時，均可引起鈉的缺乏。血漿鈉小于135mmo1/L時，即為低鈉血癥。
鈉的缺乏在早期癥狀不明顯，血鈉過低，滲透壓下降，細胞腫脹。當失鈉達0.75～1.2歲叱體重時，可出現惡心、嘔吐、視力模糊、心率加速、脈搏細弱、血壓下降、肌肉痙攣、疼痛反射消失，以至于淡漠、木僵、昏迷、外周循環衰竭、休克、急性腎功能衰竭而死亡。
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