2011年心理咨詢(xún)師考試輔導(dǎo)家庭治療技術(shù)一


“加入”是治療者為了做診斷及促成改變,而與家庭連結(jié)的動(dòng)作,它不僅是有助于做診斷的技術(shù),最主要還是能借助它來(lái)介入處理,以促成改變。雖然在接觸家庭的開(kāi)始階段會(huì)相當(dāng)強(qiáng)調(diào)“加入”,但事實(shí)上它也發(fā)生在治療的任何階段。
在“加入”的過(guò)程中治療者鼓勵(lì)家庭成員能感覺(jué)到夠安全而去探索替代的互動(dòng)方式和去共同解決問(wèn)題。藉此識(shí)出他們壓力和痛苦的地方,治療者使他們知道面質(zhì)這些苦處是安全的,例如,在一個(gè)緊密的家庭中,如果某成員有明顯的負(fù)向特質(zhì),結(jié)構(gòu)取向治療者會(huì)確認(rèn)它的存在,但同時(shí)“吸收”個(gè)人對(duì)于這行為的責(zé)任。如,對(duì)小孩說(shuō):“你看起來(lái)相當(dāng)幼稚。父母是怎么做,使你維持這么小?”對(duì)先生說(shuō):“由你的行為看起來(lái),你相當(dāng)依賴(lài)太太。她做了些什么使你如此沒(méi)有能力?”通過(guò)這樣的技術(shù),家庭成員可認(rèn)出他們的問(wèn)題而不覺(jué)得被批評(píng)或者罪惡感或被責(zé)備,也較不必去否認(rèn)或防御,也能使得家庭覺(jué)得治療者了解他們,與他們?cè)谝黄鸩樗麄兌ぷ鳌?/P>
治療者的“加入”,主要通過(guò)與個(gè)別家庭成員的接觸。接觸的方式可以說(shuō)有無(wú)限種,然而對(duì)于家庭全體及其個(gè)別成員來(lái)說(shuō),有些方式可被接納,而有些是會(huì)被抗拒的;有些可能會(huì)很順利、很友善地一來(lái)一往起來(lái),有些則可能相當(dāng)不順暢。治療者加入時(shí)根據(jù)接觸個(gè)別成員時(shí)所引起的情緒感受,可形成對(duì)整個(gè)家庭的情感圖像。治療者要越過(guò)家庭與外界間的界限,尋求任何可能的立足據(jù)點(diǎn),并尋找可能和治療者形成聯(lián)盟的次系統(tǒng)。雖然治療者的意圖絕對(duì)是正向的,但基本上,任何形式的“加入”無(wú)可避免的都會(huì)干擾家庭原本的生活,家庭自然地會(huì)對(duì)這“外來(lái)者”的“加入”所造成的干擾,小心檢視、抗拒、結(jié)合、反應(yīng)。所有這些在和治療者接觸過(guò)程中所產(chǎn)生的“掙扎”,絕對(duì)不是隨意出現(xiàn)的,往往是帶有家庭的固定模式的,家庭系統(tǒng)對(duì)治療者介入的順應(yīng)或調(diào)試,常能向治療者這個(gè)家庭的主要功能等重要的診斷資。
總之,“加入”絕不單純只是一種外交手腕或只是為了建立治療關(guān)系而已。治療者可借助“加入”發(fā)現(xiàn)系統(tǒng)的秘密,以及經(jīng)歷、覺(jué)察家庭在處理外來(lái)勢(shì)力(治療者)時(shí)的慣有模式,所以在“加入”的同時(shí)也就是在做結(jié)構(gòu)的診斷。但是,“加入”的工作并不只是如何適當(dāng)?shù)匕阎委熣叻胚M(jìn)某個(gè)家庭中適合的位置,或只是在于發(fā)現(xiàn)家庭是如何運(yùn)作的,以及只是選擇去順著家庭的一些規(guī)則而已。“加入”還可以用來(lái)作為處理的技術(shù),通過(guò)使用一些不同規(guī)則的運(yùn)作,攪動(dòng)家庭原有的規(guī)則,來(lái)看這個(gè)家庭是如何回應(yīng)的。治療者或許可以發(fā)現(xiàn)或找到仍能維持家庭的穩(wěn)定態(tài)的“加入”途徑,雖然這樣也能獲得一些診斷的資料,但是以?xún)r(jià)值的程度來(lái)看,這樣做的價(jià)值會(huì)少于治療者去設(shè)計(jì)一些動(dòng)作而達(dá)到挑戰(zhàn)及改變家庭規(guī)則的效果。
一個(gè)好的治療者,有時(shí)可藉由暫時(shí)的順應(yīng)家庭“風(fēng)俗”而“加入”家庭,在聲調(diào)、用語(yǔ)及姿勢(shì)上,循著他們的規(guī)則,一邊真正去經(jīng)歷家庭的一些信念及其強(qiáng)度。這樣的方式對(duì)于會(huì)談的初始階段尤其有用。如果治療者“像”他們的家人,則能較容易進(jìn)入,所謂的“入鄉(xiāng)隨俗”指的也就是“加入”新環(huán)境時(shí)的做法。但是,假如治療者不帶著一些“企圖”,即使僅是私下決定要打破家庭規(guī)則,那么這些立場(chǎng)就顯得很危險(xiǎn),這使得治療者反而被“同化(Induction)”了。“同化”指的是治療者在不知不覺(jué)中順從了家庭病態(tài)的過(guò)程及結(jié)構(gòu)。或許治療者可以接受的事實(shí)是:有時(shí)為了“加入”,“同化”是無(wú)可避免的代價(jià),但同時(shí)也要確信自己不會(huì)完全贊同家庭的某些慣用模式的儀式化行為,否則,就不成為是一個(gè)治療者了。有些人以為被“同化”是個(gè)痛苦的過(guò)程,而痛苦可以協(xié)助治療者在被同化的狀態(tài)中及時(shí)警醒,但不幸的是,當(dāng)治療者被“同化”時(shí),他經(jīng)常是最后一個(gè)發(fā)現(xiàn)的。
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